Külsőleges szindróma vándor lárvák (lárva migrans) - diagnosztizálása, kezelése
Külsőleges szindróma vándor lárvák (lárva migrans) - diagnosztizálása, kezelése
Külsőleges „vándorlás lárvák” szindróma (lárva migrans) - által okozott betegség lárva fonalféreg, amely behatol, és az elvándorol a bőrbe, és így a keletkező jellegzetes erythemás, szubkután serpiginiruyuschih mozog.
Szinonimái. serpiginiruyuschie kiütések, vándorló elváltozások (dermatitisz által okozott bőr bélférgek élősködő lárvák).
Epidemiológiája bőr lárva szindróma vándorlás
Age. a legtöbb gyermek betegszik meg.
Paul. Nem számít.
A morbiditás. ritka betegség.
Etiológia. A lárvák a fonalférgek. paraziták macskák / kutyák (Ancylostoma braziliense, Uncinaria stenocephala, A. caninum), szarvasmarha [Bunostomum phlebotomum) vagy más fonálférgek. Földrajz: A betegség gyakori a meleg, párás éghajlat, homokos és a part menti területek, a központi része az Egyesült Államokban, Közép- és Dél-Amerikában és a karibi térségben.
Kórélettanában bőr lárva szindróma vándorlás
A házigazdák (kutya, macska) fonálférgek behatolnak a bőrbe, és elterjedt a vér- és nyirokerek a tüdőben, behatol az alveolusok vándorolnak a légcsőbe, és lenyelik. A bélben fonalféreg érett felnőttek és tojik, ami ürülék-ruyutsya mesterek-állatokban. Izolálása után a fertőzött állati ürülék, petéket, hogy esik a homokkal vagy földdel, ahol a lárvák gerjesztő kimenet.
A lárvák bejutni a bőr a köztes gazda (ember), amikor mezítláb, de nem lehet legyőzni a membrán. Így lárvák elterjedt serpiginiruyuschim módja a bőr alá, hogy már az úgynevezett „vándorló kiütés.”
Kórelőzménye bőr lárva szindróma vándorlás. A lárvák behatolnak a bőrön keresztül vándorolnak sebességgel 1-2 cm naponta 4 héttől 6 hónapig, és okozhat viszketés. Befejezése után a migráció lárvák általában életciklus vége és a bőr mozog visszafejlődnek. Gyakori tünetek hiányoznak.
Clinic vándor bőr lárva szindróma
Típusát. mozog.
Színes. a normál bőr színe rózsaszín.
Méretét. a szélessége 2 és 3 mm és a megosztott sebességgel 1-2 cm naponta. Mennyiség: az egyik természetesen néhány vagy számos mozog. Lokalizáció: A védett területek a test: láb, vádli, fenék és a kezét.
Általános megnyilvánulásai bőr lárva szindróma vándorlás. A zsigeri formában (általában Toxocara canis, T. cati, A. lumbricoides) alakulhat ki perifériás eosinophilia, hepatitis, és tüdőgyulladást tomegaliya.
A differenciál diagnosztikájában kután szindróma vándorlás lárvák végzett fitofotodermatitom, gombás fertőzése láb, krónikus erythema migrans, medúza csípések és granuloma annulare.
Hisztopatológiája bőr lárva szindróma vándorlás. PAS-festéssel látható lárvák nadbazalnyh részletekben spongiózist, intraepidermális vezikulumok, nekrotikus keratinociták, krónikus gyulladásos beszűrődés a nagy eozinofilek számát.
Pálya és prognózisa bőr lárva szindróma vándorlás. Börlárva migrans általában dokkolt magad, mint egy személy egy non-core „zsákutca” host. A legtöbb lárva elpusztul 2-4 héten belül a migráció a bőr alá, a bőrkiütések visszafejlődnek 4-6 héten belül.
Kezelése bőr lárva szindróma vándorlás
Alapvetően kiütések spontán megszűntek 4-6 héten belül. Tüneti kezelések közé tartoznak a kortikoszteroidok külső eszközökkel alkalmazott regressziós viszketés.
Súlyos esetekben, kíséri intenzív viszketés, tiabendazol lehet alkalmazni; mellékhatások közé tartozik a szédülés, hányinger, hasi görcsök, hányás. 2% krém tiabendazolra lehet jobban tolerálható. Korábban, hogy befolyásolja a részeket megkísérli használni triklórecetsav vagy elektrokoaguláció krioterápia, de ezek a technikák nem bizonyultak hatékonynak.
