Antibiotikumok - általános információk
Általános jellemzők antibakteriális szerek
Antibiotikumok - anyagok szelektíven lehangoló A mikroorganizmusok tevékenysége. Szelektív megérteni a tevékenység csak olyan mikroorganizmusok, miközben a életképességét a gazdasejt és az intézkedés egyáltalán nem, de bizonyos nemzetségek és fajok mikroorganizmusok. Például, fuzidinsav magas aktivitással rendelkezzen Staphylococcusok, többek között a meticillin-rezisztens, de nem hat a BGSA pneumococcusok.
Mivel szelektivitás szorosan kapcsolódik a koncepció a szélessége az aktivitási spektrum antibakteriális szerek. Ma azonban egy részlege antibiotikumok álláspontok gyógyszerek széles és keskeny spektrumú hatás jelentkezik önkényes és van kitéve komoly kritikák érték, elsősorban azért, mert hiányzik a kritériumok egy ilyen osztály. Téves az az elképzelés, hogy a gyógyszerek széles spektrumú aktivitást, egy „robusztus”, „erős”, és az antibiotikumok alkalmazása szűk spektrumú kevésbé segíti ellenállás stb Ez kizárja szerzett rezisztencia, ahol is például, tetraciklinek. amely az első éves alkalmazása szemben aktívak voltak, a legtöbb klinikailag releváns mikroorganizmusok, mára sokat veszítettek hatásspektrumú fejlődésének köszönhetően szerzett rezisztencia pneumococcusok, staphylococcusok gonococcusok, enterobacteriumok. III generációs cefalosporinok általában úgy mint készítmények széles hatásspektrumú, azonban nincsenek hatással az MRSA, sok anaerobok, enterococcusok, Listeria, és más atipikus kórokozók.
Kedvezőbben tekinthető antibiotikumok szempontjából klinikai hatékonyságú, egy fertőzés speciális szerv lokalizáció, mert a klinikai bizonyíték a hatásosság kapott egy jól kontrollált (összehasonlító, randomizált, prospektív) klinikai vizsgálatok kétségtelenül sokkal fontosabb, mint a hagyományos címke típusát antibiotikum „széles”, vagy " szűk „aktivitási spektrumot.
Hagyományosan, antibakteriális szerek vannak osztva természetes (tényleges antibiotikumok, például penicillin), szemiszintetikus (módosított természetes molekulák termékek, mint például amoxicillin, vagy cefazolin) és szintetikus (például, szulfonamidok. Nitrofuránok). Jelenleg, az ilyen szétválás elvesztette relevanciáját, mivel a sor természetes antibiotikum előállítható szintézissel (kloramfenikol), és néhány gyógyszer, úgynevezett antibiotikumok (fluorokinolon), de facto olyan szintetikus vegyületek.
Meg kell különböztetni a antibiotikumok fertőtlenítő. ható mikroorganizmusok és használják válogatás nélkül azok megsemmisítése az élő szövetekben és fertőtlenítőszerek szánt válogatás nélkül a mikroorganizmusok pusztulását egy élő organizmus (ellátás tárgyak, felületek, stb).
Antibiotikumok alkotják a legnagyobb csoportot a kábítószer. Például Oroszországban jelenleg is alkalmazott 30 különböző csoportok antibiotikumok, valamint a számos gyógyszer (kivéve generikumok) közel van 200. Minden az antibiotikumok, a különbségek ellenére a kémiai szerkezete és hatásmechanizmusa, obedinenyaet néhány egyedi tulajdonságait.
Először is, a egyediségét antibiotikumok az, hogy ellentétben a legtöbb más gyógyszerek, a cél receptor nem emberi szövetek és sejtek a szervezetben. Másodszor, a tevékenység az antibiotikumok nem állandó, hanem csökken az idővel, mivel a rezisztencia kialakulását (ellenállás). Az antibiotikum-rezisztencia elkerülhetetlen biológiai jelenség, és ez szinte lehetetlen megakadályozni. Harmadszor, az antibiotikum-rezisztens baktériumok számára veszélyt nemcsak a beteg számára, akiktől osztottak, hanem sok más ember, még elválasztott térben és időben. A terrorizmus elleni antibiotikum-rezisztencia most hozott egy globális dimenziója.
Jól ismert elválasztási antibiotikumok, valamint egyéb gyógyszerek, a csoportok és osztályok. Ez a felosztás nagy jelentősége van a szempontjából megértéséhez hatásspektrumát, a farmakokinetikai jellemzők, a természet a gyógyszer-mellékhatások, stb Azonban helytelenül vizsgálni az összes gyógyszerek egy csoportban (az osztály generáció) felcserélhető. Egytől generációs gyógyszerek és egymástól csak jelentős különbségek lehetnek egy molekula. Például, többek között generációs cefalosporinok III klinikailag jelentős aktivitást mutatnak a Pseudomonas aeruginosa csak cefoperazon és ceftazidim. Ezért, még a során in vitro adatok a érzékenységét Pseudomonas aeruginosa cefotaxim vagy ceftriaxon ezeket a gyógyszereket nem alkalmazható a fertőzés kezelésére, mivel az eredmények a klinikai vizsgálatok azt mutatják, nagyfrekvenciás hatékonyságot. Egy másik példa a különbség a farmakokinetikai antimikrobiális készítmények: I. generációs cefalosporin (cefazolin) nem lehet használni a kezelés bakteriális agyhártyagyulladás miatt rossz permeabilitás át a BBB-n.
Izolálása baktericid és bakteriosztatikus antibiotikumok a fő gyakorlati értéke a kezelés a súlyos fertőzések, különösen olyan betegeknél, akiknél az immunitást, szükség esetén kell használni mikrobaölőkre. A farmakokinetikai jellemzői a legjelentősebb felezési idő a választás a hatóanyag és a biológiai hozzáférhetőség (az orális beadásra szánt készítményekben).
Így annak ellenére, hogy számos közös jellemzője, hogy összekapcsolják antibakteriális szerek, azok kiosztása során figyelembe kell venni a vonásait gyógyszert és klinikai alkalmazása sem kapott egy jól kontrollált klinikai vizsgálatokban.