Eltávolítjuk a jobb vesét a mellékvese a tumor (nefradrenalektomiya)

Beteg C .. 67 éves.

A diagnózis: a tumor T3aNoM1 jobb vesét. Tumor jobb mellékvese. ICD. Stones bal vesét.

A klinikai megnyilvánulások a betegség: nincs.

A vér és vizelet anélkül, hogy jelentős eltérések a norma.

Ultrahang vizsgálat: a felső szegmens a jobb vesét, az elülső-mediális meghatározott felület izoehogennoe képződése körülbelül 7,0 cm mélyen hatoljon be sine vese. Pyelocaliceal rendszer nem bővíthető. A vetítési jobb mellékvese homogenizáljuk lágy szövet képződése 10x7 cm méretű. A vetülete a középső és bal alsó csészék láthatóvá hyperechoic szerkezet mérete körülbelül 5 mm-re az akusztikus út (kövek). Ha a DRC nem kiderült, aorto-cavalis intervallum nem bővült az inferior vena és a vese vénák töltés hibák.

A Multiszpirális komputertomográfia a felső és középső szegmensében a jobb vese a mediális felszínén a formáció meghatározott mérete 55h46hh60 mm elhelyezve ½ extrarenális, inhomogén szerkezet szabálytalan, és elmosódott körvonalak, és aktívan felhalmozódik egyenlőtlenül kontrasztanyagként. A jobb oldali mellékvese tömegét határoztuk oktatási mérete 82 x 73 x 75 mm-es szabálytalan, elmosódott körvonalak, nem egyenletes felhalmozódása kontrasztanyag. A felső és középső csésze bal vesekő kiderült, hogy 6 mm sűrűség 1185 ed.N. A retroperitoneális nyirokcsomók nem kibővült.

Multiszpirális komputertomográfia. 1 - normál szövet a jobb vese, 2 - duzzanata a jobb vesét, 3 - a tumor a jobb mellékvese.

Szerint osteoscintigraphy megbízható jelei fokális csontelváltozások nem azonosítottuk.

Ha X-sugarak a mellkas adatok jelenlétében metasztatikus tüdő léziók nincsenek jelen.

Számítógépes modellezése a patológiás folyamat: 1 - normál szövet a jobb vese, 2 - duzzanata a jobb vesét, 3 - a tumor a jobb mellékvese.

Annak érdekében, hogy megszabaduljon a tumorok és meghosszabbítása a beteg élete végéig készül nefradrenalektomiya jobb.

A műtét során. Működés tanár, levelező tagja. RAMS YG Alyaev.

A műtét során: A jobb vese és mellékvese eltávolítjuk. Clamp Satinsky egymásra szélén az alsó vena cava.

Távoli jobb vese egy vágott: 1 - normál szövet a jobb vese, 2 - duzzanata a jobb vesét, 3 - a tumor a jobb mellékvese.

Távoli jobb mellékvese a szakasz: 1 - normál szövet a jobb vese, 2 - duzzanata a jobb vesét, 3 - a tumor a jobb mellékvese.

A posztoperatív időszakban eseménytelen volt. Varratokat eltávolítjuk a 12. napon a műtét után, a seb begyógyult primer feszültség.

Szövettani következtetést tumor szerelvény elhelyezve a vese - festés mérsékelten differenciált vesesejtes rák (világos sejtes variáns) jeleivel a fertőzöttség kapszulák. Tumor helyén található, a mellékvese - kép rosszul differenciált veserák (világos sejtes variáns). A szélén uréter reszekció és zsírszövet nem volt kimutatható a tumor növekedését.

A megfelelő állapotban a beteget elbocsátották a klinikáról. Végezni a dinamikus megfigyelés.