Cataract lehetséges 100% -os hasznosítási látás - Lviv újság
Mit kell beültetni a lencsét a beteg szemüveg nélkül egyaránt jól látható közelről és messziről
Név professzor Szemklinikáján a Lviv Nemzeti Orvostudományi Egyetem őket. Daniil Galitsky a főorvos az egészségügyi központ „Oculus” Igor Novitsky jól ismert nem csak a Lviv, Ukrajna nyugati, hanem Ukrajnában egészére. Ő nem csak hazánkban egyetemes szem sebész, aki ugyanazon a magas szinten, hogy bonyolult műveleteket szembetegségek, például glaukóma, szürke hályog, kancsalság, retinaleválás, ptosis században, és a hasonlók. Igor Yaroslavovich első Ukrajnában reagált működik szabad ember (még mielőtt menekülő Janukovics), aki sebesült szeme alatt a méltóságát a forradalom. Ő volt az, aki megmentette a szem és a látás katona ATO, ami senkinek sem adott garantálja, hogy még a remény.
Ma professzor Igor Novitsky - vendég „Lviv újság”. beszédtéma - szürkehályog. Lehetséges diagnózissal száz százalékos hozam? És, hogy ez kell, hogy a beteg és az orvos?
Cataract - megváltoztatja a természetes szemlencse, amely elveszti az átláthatóság miatt korral járó változásokat a fehérje szerkezetének, amelyekből ezek össze vannak állítva. A sötétített lencse elveszti a képességét, hogy megfelelően koncentrálni a fénysugarak a retina, ami egy homályos elmosódott képet. Idővel, a betegség előrehaladtával nőtt zavarosság, valamint a személy elveszíti látását.
- Igor Yaroslavovich miért olyan betegségek, mint a szürkehályog most sokkal „fiatalabb”? Mi váltja ki ezt a betegséget a munkaképes korú emberek?
- Valóban, ha a korábban diagnosztizált szürkehályog emberek többnyire idősek, de most a betegség gyakran kimutatható, akik 50-60 évesek, és gyakran még fiatalabb. A fő tényező a fejlesztés a betegség, persze, az életkor. De van még számos külső és belső tényezők, amelyek hozzájárulnak a betegség. A belső a szem betegségek közé tartozik: gyulladásos folyamatok, a magas fokú rövidlátás, valamint a test-kór, különösen a diabétesz, endokrin rendellenességek, és így tovább. Külső: sugárzás, az infravörös sugárzás (üveg fúvó, munkások nagyolvasztókba) sérülése. Mindezen és egyéb tényezők és a vezetékeket, hogy mi most egy meglehetősen nagy számú embert diagnosztizálnak szürkehályog. Vannak veleszületett szürkehályog, amelyek következtében fordul elő bizonyos betegségek alatt az anya a terhesség, hogy a vezető a szemlencse elhomályosodása.
- Milyen tünetek figyelmezteti a személy, és kap menni egy konzultáció a szemész?
- Ha egy ember, aki látta messziről egy jó ötlet, de közel a rosszabb dolgok megváltoztak települések, azaz romlott látás messziről és a jobb szoros, ez annak a jele, hogy meg kell menni az orvoshoz. Ez lehet egy megnyilvánulása az objektív változásokat.
Egy másik tünet - homályos látás, elmosódott képek. Ha valaki lát egy szürke hályog, mintha egy pohár permete legördülő vagy a víz, mert a köd, középszerűség - inkább jellemző a glaukóma.
Én azonban nem javasoljuk veszítsék és önálló diagnózis. Bármilyen enyhe romlása a látás, meg kell, hogy menjen a konzultáció egy szakembert, aki pontosan a diagnózis felállítását. Mivel a szürke hályog, elvileg lehet várni - hónap, három hónap, hat hónap. És vannak betegségek, mint például a glaukóma, néhány változtatást fundus érbetegségek, hogy azonnali kezelést.
Általában minden két-három év, akkor látogasson el a szemész, és az emberek, akik több mint 55, - 1-2 évente.
- Cataract detektáljuk egy korai szakaszban, támadható orvosi kezelés vagy szükségszerűen kell működni?
- Nehéz megmondani. Vannak cseppek ajánlott, hogy eltemesse a korai szakaszában a betegséget. Az üzemeltetési utasítás a számukra, ha a látásélesség kevesebb, mint 0,1, akkor már kell készülni a műveletet. Véleményem szerint egy ilyen ajánlás lehet terjeszteni hosszabb és látás 0,4. Ha a látás kisebb, mint 0,3, akkor elő kell készíteni a műtétre. A cseppek itt nem segít. Nem, sajnos, nem bizonyította, hogy amikor eltemette azok a szemek, vagy más cseppek, szürkehályog leáll.
Ha szürkehályog az egyik szem, ez a gyakorlatban is biztos, hogy a második. A második lehet, hogy hat hónap vagy egy év, a betegek ritkán sikerül kitartani 2-3 év.
- Hány szürkehályog végrehajtott műveletek az orvosi központ „Oculus” egy hónapban?
Mindannyian tudtuk, hogy annak ellenére, hogy a magas szakmai szemészek, sebészek, lehetetlen elérni a magas színvonalú működésének nélkül egy hatalmas modern berendezések. A tranzakció, hogy az összetett, gyakran arhіskladnі. Ezért az orvosi központ „Oculus” a legmodernebb berendezések használjuk fakoemulsifіkatorami amerikai cég „Alcon”, fogyóeszközök és vásárolni a vállalat megszerezte a japán cég „Topkon” mikroszkóp teljesítménye műlencse, ami nagyon fontos, hogy magas minőségű, meghatározza segítségével a legjobb eszköz a műlencse mester cég „Carl Zeiss”.
Ez köszönhető a modern gépek és a szakmaiság a mi sebészek-szemorvos képesek vagyunk, hogy bonyolult műtét látás helyreállításához európai klinikák és nagy teljesítményt érjünk el. Gyakran felújított látvány, még abban az esetben, ha a beteg már teljesen elvesztette a reményt.
- Mi történik, szürkehályog műtét: felhős lencsét eltávolítják, és a helyére tenni a mesterséges?
- Modern technológia szürkehályog-műtét - szürkehályog phacoemulsificatiós. Egy ilyen művelet során, a beteg elborult szemlencséjük zúzott és figyelembe keresztül egy kis keresztmetszetű. A modern technológiák lehetővé teszik, hogy egy minimális metszéssel kisebb, mint 2,5 mm, 2,2 mm, még, ami nem igényel varratokat, és lezárjuk. Ez az úgynevezett alagút, amely lehetővé teszi, hogy menjen a szem belsejében. További szemsebészek hogy egy kis ablak a lencsetokot. És az ultrahang segítségével energia zúzott magja a lencse. A betegek gyakran úgy vélik, hogy a zúzás a lencse - lézeres eljárást. Nem, csináljuk ultrahang energia. A világ töltenek ultrahangos phacoemulsificatiót. Töredezett lencsét venni, és a helyén egy mesterséges implantátum. Ez elég nagy 5,5-6 mm, a keresztmetszet - mindössze 2,5 mm. De műlencse - rugalmas. Ez van hajtva egy csőbe, és egy első, kis része azután beiktatjuk ablakon keresztül a lencsetokban, ahol kiegyenesedett.
- ez a művelet folytatódik Mennyi idő?
- Összesen 10-15 perc. Költenek, és ez helyi érzéstelenítésben történik. Ba több, nem is kell tennie injekciót. Ez a fájdalomcsillapító csepegtető, érzéstelenítő adagolunk az elülső kamrába a szem. Ez teljesen fájdalommentes művelet. Man feküdni 30 perccel a műtét után, és hazamegy. Látja közvetlenül a műtét után, de a kötést tenni a következő napon. És ott vannak a különböző helyzetekben. Például, egy személy csak egy jó szem, és volt egy szürkehályog rajta. És a beteg nehéz, különösen az idősebb emberek, egyáltalán semmi, hogy még egy napot. Ezután hagyjuk, hogy a kötést eltávolítva után egy órán belül az üzemeltetés és csepegtető különleges csepp.
- Lehetséges a műtét után száz százalékos fellendülés a látás?
- Ha nincs más a szem betegségei, szürkehályog-műtét után az a látás, amely megfelel a kor norma. Jellemzően ez a 100% -os hasznosítási álláspontját. De ha a beteg 80 év feletti, lehet, hogy 0,9-0,8.
- A műveletek szürkehályog használja Műlencse hazai vagy külföldi?
- Van más lencsék: a hazai és a külföldi termelés. Attól függ, hogy a beteg választása. Melyik a legjobb? Kezdjük azzal, hogy nincs hazai phaco. Vannak amerikai, német, és így tovább. A „Oculus” egészségügyi központ, mint mondtam, az általunk használt berendezés az amerikai cég „Alcon”, amely tökéletes és hibátlan. Egy ilyen komplex műveletet kell, és a megfelelő technológiai támogatás - eldobható kések, vіskoelastiki (ezek célja, hogy megvédje a belső struktúrák a szem ultrahanggal, más manipulációk a művelet során), patronok és különleges oldatok és hasonlók. Az általunk használt fogyóeszközök és amerikai cég „Alcon” mert - kiváló minőségű, és ebből következően a minősége a művelet már magas. És a legfontosabb dolog ebben a műveletben - egy mesterséges lencse. Ha a berendezések, felszerelések, amerikai, és a lencse ideális esetben egy amerikai. De fel a lencsék és a hazai termelés. De a választás - a beteg számára.
- És a műlencse eltartható? Őt egy ideig meg kell változtatni?
- Nem, ő ültetik a beteget, amíg az élet végén. Egyes betegek attól tartanak, hogy ő is mozog, esik. Ez alaptalan félelmeket. Semmi sem fog történni vele, mert beágyazódik tokjába, mint a lencse. Egy kis százaléka (kevesebb, mint 1%) végül fordulhat elő a szemlencse elhomályosodása kapszula, az úgynevezett „másodlagos szürkehályog.” Leggyakrabban fordul elő fiatal korban, amikor a műveleteket az emberek akár 50 évig. Van egy jó módja ebben az esetben - nagyon is lehetséges, hogy megszabaduljon a gyors és hatékony lézeres capsulotomia. A lézeres energia, hogy az ablak a hátsó tok a lencse. De mi akadályozza az ilyen eseteket. Ha látja, hogy a hátulsó tok nem olyan egyértelmű, mint azt szeretnénk, mi a műveleteket, és a közepén „Eye Mikrosebészeti” és „Okulyusі” csak csináld ablak a hátsó lencse kapszula. Ez a manipuláció bonyolult, maga a műtét sokkal bonyolultabb, de oly módon, hogy meggátolja a másodlagos szürkehályog.
Általánosságban, az összes a tabletták vannak osztva mono - és multifokális. Egyfókuszú - egy lencse, amely egyetlen hangsúly. Kiválasztjuk a lencse, mint a szabály, hogy az a személy jól látható messziről és a közeli olvasni szemüveget viselt. Meg alapvetően a kiválasztott idős betegeknél, akik már használják a szemüveg. A multifokális lencsék - természetesen ez csak egy nagy eredmény. Ez lehetővé teszi, hogy egyformán jól, és közel és távol szemüveg nélkül.
Modern szemészet nyújt annyi lehetőséget. Például, van egy probléma, mint asztigmatizmus. Különböző törőereje a szem különböző síkokban. Ennyi „yazno, mint általában, úgy, hogy a szaruhártya nem tökéletesen gömb alakú - egy síkban van, a másik - kevésbé ívelt. Ennek eredményeként a szemfenéki van egy kis szakaszon, hogy illeszkedjen. És ami érdekes: amíg egy személy egy lencse, úgy asztigmatizmus nem különösen érezni. Hogy ő nem érzi, és cseréje után a lencsét ültetünk egy mesterséges lencsét a betegnek, hogy azonnal korrigálja asztigmatizmus.
Szeretném hangsúlyozni, hogy a modern phacoemulsificatiót - ez nem csak a visszatérő látás szürkehályog. Ez lehetővé teszi a párhuzamos kijavítani az ilyen anomáliák, mint a rövidlátás, távollátás, asztigmia, a távollátás.
Hoz nekem nagy öröm, hogy mi vagyunk az ukrajnai csinálni műtét ugyanazon a hardveren (hála a haladás, a világ), ugyanazon a szinten, mint az USA-ban klinikák Európában. Hands, bánja szakembereink nem rosszabb, mint az amerikai sebészek, Németország és Franciaország. Külföldi szemorvos, aki eljött hozzánk, elismerte, hogy néha mi sokkal bonyolultabb művelet, mint ők. És ez persze tetszik.
A megkérdezett Les Buschak