Bemutató a hallás és látássérült gyermekek
A kérdőív a korai felismerés a halláskárosodás gyermekek
- Az Ön gyermeke összerándult a hangos hangok az első 2-3 hétben. az élet?
- Akár halványuló baba jelenik meg a hang hallatán valaki szavazat? korban 2-3 hét.?
- Kiderült, ha egy éven aluli gyermek, 1 hónap. A hangok mögött?
- Megfordul a fejét, hogy a gyermek a 4 hónapos korban. felé hangzó játékok vagy hang?
- Éltet, hogy a gyermek a 4 hónapos korban. A hang az anya hangját?
- Reagál, ha egy éven aluli gyermek a 1,5-6 hónap. sírni vagy tágra nyílt szemmel a Bing?
- Van Gülen egy éves gyermek 2-4 hónapos.?
- Vajon Gülen megy fecsegni egy éves gyermek 4-5 hónapos.?
- Észrevetted a gyermek megjelenése egy új (érzelmi) gügyög, mint a reakció megjelenése a szülők?
- Aggódik, hogy a gyermek aludni a hangos zajok és hangok?
- Észrevetted egy éves gyermek 8-10 hónap. az új hangok, és mit?
Az ilyen profilok pontosabban meghatározni a patológia a hallás a korai gyermekkorban, vagy akár az újszülött időszakban, és ezért azonosítani megelőző intézkedéseket.
hallás szűrés
Sajnos, csak a fele a csecsemők jelentős halláskárosodás azonosított szelektív szűrési stratégia alapján jelenléte vagy hiánya kockázati tényezők halláskárosodás: egy család történetét halláskárosodás gyermekkor, congenitalis fertőzések, anatómiai elváltozásait a fejlesztési vezető, a nyak vagy a fülek, súly születéskor kisebb, mint 1500 g, jelenlétében hiperbilirubinémiát történelem meghaladó egy kritikus szintet, súlyos asphyxia születéskor, a bakteriális agyhártyagyulladás; a történelem felhasználása ototoxicus gyógyszerek; a meghosszabbított mechanikai szellőztetés; jelenlétében veleszületett / örökletes vagy bibe társított szenzorineurális halláscsökkenés.
Egy újabb technika fiziológiás - otoakusztikus kibocsátási vizsgálat vagy kiváltott - ígéretes, mint egy egyszerű szűrési technikát. A probléma azonban specifikusak és logisztikai problémák következetes alkalmazása és értelmezése a teszt kérdéseket vet fel a bevezetése ez a módszer általános szűrésre.
Néhány híve gyermekorvosok kétlépcsős szűrési stratégia, amelyben a gyermekek meghibásodása otoakusztikus emisszió tesztelés során, szűrés arra irányul, hogy a reakció vizsgálatok agytörzsi. Míg az optimális szűrési eljárás nem jelenik meg, egy meghatározott módszertan újszülött hallásszűrő korlátozódik ezeket a vizsgálatokat.
Gyermekek 6 hónapnál régebbi. lehet vizsgálni viselkedési, hallási agytörzsi válasz vagy otoakusztikus kibocsátási vizsgálat. Függetlenül attól, hogy az alkalmazott technika szűrőprogramok képesnek kell lennie felismerni a hallásvesztés 30 dB vagy több régióban 500-4000 Hz (hang-frekvencia) - hiány szint, amely a normális beszéd fejlesztése lehet megzavarni. Ha a halláskárosodás mértéke azonosítanak, a gyermek azonnal továbbítja a további értékelés és a korai beavatkozás formájában irányított oktatás és a szocializáció.
Amellett, hogy a végrehajtás egy durva becslés a hallás és a felmérés a szülők mintegy hallászavarokra minden gyógyszertár látogatás kell végezni hivatalos meghallgatáson szűrés minden gyermek számára. Kockázati tényezők hatására a szükségességét hivatalos szűrési kívül újszülött korban a következők: szorongás szülőknek halláscsökkenés és / vagy késleltethetik a beszéd; jelenlétében bakteriális meningitis a történelemben; újszülöttkori összefüggő kockázati tényezők hallásvesztés; fejtrauma történelem, különösen a részvétele a folyamatban a törés a halántékcsont; jelenlétében kapcsolódó szindrómák szenzorineurális halláscsökkenés; gyakori használata ototoxikus gyógyszerek; neurodegeneratív rendellenességek és a fertőző betegségek, mint a mumpsz és a kanyaró, amely összefüggésbe hozható a halláskárosodás.
látásromlás
A leggyakoribb típus a látási zavarok gyermekeknél sérti a fénytörés. Révén egy alapos történelem, vizsgálata és tesztelése a látási funkció károsodás mutatható ki a korai, és azok kijelzők csökken vagy teljesen megszűnik.
kockázati tényezői szem betegség a következők:
- koraszülés, az alacsony születési súly, örökletes betegségek a családban;
- BHV-fertőzés, rubeola, a herpesz és betegségek, szexuális úton terjedő fertőzések az anya a terhesség alatt;
- hajlamosság, angolkór, a cukorbetegség, vesebetegség, a tuberkulózis egy gyerek; szemészeti betegségek családi története (amblyopia, távollátás, kancsalság, rövidlátás, hályog, glaukóma, retinális degeneráció);
- családi történetét a betegség, amelyek befolyásolhatják a látását (diabetes, sclerosis multiplex, kollagén);
- gyógyszerek használata, amelyek befolyásolhatják a látását, és késleltetik a fejlesztés (szteroid terápia, sztreptomicin, etambutol és mtsai.);
- vírusfertőzések, rubeola, herpesz a gyermek.
látás szűrés
Rutin átvizsgálása nézet - hatékony módja annak, hogy azonosítani egyébként megnyilvánult a problémákat, hogy ki kell javítani. Mivel a normális fejlődését látás függ kapok agy tiszta binokuláris vizuális stimuláció, és a plaszticitás a fejlődő rendszere időben korlátozott (az első 6 életévben), a korai felismerés és kezelés a különböző problémákat, amelyek megakadályozzák látás szükség, hogy megakadályozzák tartós és visszafordíthatatlan hiány kilátás.
Szokásos életkor meghatározására véli kell végezni minden gyógyszertár látogatás gyermekorvos alapellátás, kezdve az újszülött vizsgálata és bármely életkorban tartalmaz felülvizsgálati megfelelő anamnesztikus adatok vizuális problémák és a családi kórtörténet, durva ellenőrizze a szem és a környező struktúrák megfigyelésére szimmetria tanulók és reakciókészség értékelése szemmozgások, az azonosítás a „vörös reflex” (cloud pont és kimutatására vizuális tengelye aszimmetria) és vizsgálatának módszerei szem kor preferenciák irányító ki és a látásélesség. Specifikus szemvizsgálatok lefolytatott vizsgálatok 1, 3, 5, 6, 7, 10, 12 és 14 év, majd évente 18 év részeként az éves orvosi vizsgálat a gyermekek, vagy abba az irányba, gyermekorvos.
Az újszülött állapotát a szem, és állítsa be a látásélesség is becsülik megfigyelésével a gyermek képessége, hogy vizuálisan követni a témát. Így még semmilyen jelét viselkedési preferenciák szem által felváltva lezáró minden szem megjelenítésekor az objektum az érdeklődés, és helyzetének megfigyelésére szimmetria visszavert fény a szaruhártyán, ha a fényforrás van tartva néhány centiméterrel előtt a szem (cornea-reflex fény). Vizuális ellenőrzés (nézd mindkét szemével) mindig jelen kell lennie 4 hónapig. élet. Különösen fontos, hogy értékelje a „vörös reflex” az újszülött időszakban. Azonosítása hiányában hibák vagy aszimmetriát a „vörös reflex” a kulcs a korai felismerése és kezelése a vizuális tengely elhomályosodásához és sok a szem hátsó rendellenességek.
A csecsemők és óvodások vizuális preferencia és beállítás is értékelni lehet egy összetettebb teszt záró egyik szemét. Ő jár a nyitó és záró minden szem egy időben, mint egy gyerek néz egyenesen előre, egy tárgy körülbelül három méter. Az a megfigyelés, bármilyen mozgásának fedetlen szemmel, amikor az ellenkező zárva van, vagy zárt szemek, amikor okklyuzor eltávolítjuk, azt jelzi, esetleges megsértése a szem kiigazítás (kancsalság), és meg kell vitatni egy szemész további vizsgálatra a terv. Függetlenül attól, hogy etiológiájú kancsalság, amely kezeletlen marad, ami végül a kérgi vizuális elnyomása impulzusok a nem domináns szem és a helyhiány miatt, ami a korai diagnózis és kezelés kritikus.
3-5 év az élet sztereoszkópikus látás alkalmazásával lehet meghatározni sztereoszkópikus stereotesta vagy szűrési eszközök. Formális tesztelés látásélesség kell kezdeni évesen három módszerekkel életkorának megfelelő. Körülbelül 20-25% -a gyermek súlyos megsértését észleltük fénytörés, általában predmiopiyu vagy myopia (rövidlátás), mire eléri a felnőttkort. Segítségével kartinochnyh teszt típusú LH-teszt kártya képek és Allen a leghatékonyabb a szűrés óvodások. Életkor szerint 5, a legtöbb gyermek sikeresen lehet szűrni szokásos ábécé kártyák teszt turncoats.
Az iskolások, köztük a serdülők, el kell végezni az éves ellenőrzések látásélesség. A felmérés a gyermekek óvodai folytatni kell, ha a szem csökkent látásélesség. Gyermek 5-6 év múlva, ha nem tudja elolvasni a legtöbb sort tovább kell vizsgálni. Bármely életkorban, a különbség a mérési látásélesség a szemek között egynél több sort igényel további értékelést.
Időszakos vizsgálatát a szerv a látás és a látási funkció ellenőrzést kell végezni a háziorvosok rendszeres időközönként: elbocsátáskor a kórházban; év 2-4 hónap.; 1 éves korig; 3-4 évesek év; évesen 7 éves; az iskolában - 1 alkalommal 2 év. Gyermekek szerepel kialakulásának kockázatát szembetegség, ellenőrizni kell évente. Az újszülöttek és a csecsemők veszélyeztetettek ellenőrzött negyedévente az első két életévben.