Jellemzők érdekel a felfekvések
Felfekvések (gangréna lágyrész -. A bőr, a bőr alatti szövet, stb) vannak kialakítva eredményeként neuro-trofikus változások vagy a keringési rendellenességek legyengült, és súlyos betegek (különösen azokat, gerincvelő sérülések) területeken a test, amelyek hajlamosak összetörni leggyakrabban - a stimulált elhúzódó stacionárius megállapítás a beteg az ágyban.
A jelentős számú esetben felfekvés lehet tekinteni, mint egy komplikáció nem megfelelő minőségű ellátást.
A hosszú távú helyzetben a páciens a hátán, mindenekelőtt lágy szövetek vannak tömörítve a keresztcsont, sarkú, nyak, ahol a legtöbb gyakran képződnek felfekvések. Gyakran felfekvések előfordulhat más helyeken, ahol a csont kiemelkedések találhatók, közvetlenül a bőr alá (penge trochanter et al.).
Hajlamosító egyéb tényezők fejlesztésére nyomás fekélyek elhízott vagy alultáplált betegek; dysproteinemia; anémia; bőrszárazság alkotnak repedések; túlzott izzadás; vizelet inkontinencia és a széklet; bármely okozó tényezők fokozott páratartalom ágyban; minden formája perifériás keringési rendellenességek.
Mindenekelőtt veszélyes decubitus amelyek be vannak vezetve a kapukat fertőzés vezethet sebfertőzés, és a vérmérgezés.
decubitus kialakulása fokozatosan történik. A beteg lehet bemutatni panaszok fájdalom az ágyéki régióban. Vizuálisan, először a bőr felületén bőrpír jelenik meg a mezőben a szöveti kompresszió, cianózis fejleszti duzzanat a bőr miatt a stagnálás a vénás vért (stadiyaishemii). A reverzibilis fejlődési szakaszában decubitus, amikor eltávolítjuk a csípés tényező és a minimális mennyiségű orvosi ellátások normalizálja bőrelváltozások. Ezután, mivel a durva mikrokeringési rendellenességek elsősorban artériás szinten kezd delaminálásához a felhám (macerálás), nekrotikus bőrt, annak ellenére, hogy viszonylag nagy az ellenállása, hogy hypoxia (stadiyapoverhnostnogonekroza). Később nekrotikus zsírszövet, fascia, majd elkülönítjük a nekrotikus szövet és a kialakulását mély sebek. Bizonyos esetekben, az alján a seb határozza meg a föld csupasz csont. Amikor csatlakozik a seb lesz gennyes seb fertőzés (stadiyagnoynogorasplavleniya).
A tárgyiasításának kialakulásának kockázata nyomás fekélyek javasolt Waterloo skála és a Norton skálán.
Felfekvések elég nehéz kezelni, ezért a szövődmények megelőzése rendkívül fontos.
Intézkedések a megelőzésére és kezelésére nyomás fekélyek szabályozott Ost „Kezelési protokoll. Felfekvés „, és jóváhagyta végzésével az Egészségügyi Minisztérium, az Orosz Föderáció № 123 17.04.02 város
A nővér meg kell vizsgálnia a beteget, napi bármely jelének kimutatását kialakulásának felfekvések, tájékoztassa orvosát. Sok klinikák széles körben használják az eldobható egészségügyi termékek és bőrápolási termékeket. Jó bőrön zsírtalanított, vízzel 1: 1 arányú 40% -os etil-alkoholt samponnal. Ha letörölte figyelni a redők, különösen a túlsúlyos emberek. Betegek zavar a kismedencei szervek, valamint a hosszú ideig vannak fektetéssel kell lemosni legalább kétszer egy nap. A legjobb ismert rendszer az egyszerhasználatos egészségügyi higiéniai EURON, amely különböző párna abszorbens réteg különböző fokú nedvszívó; cellulóz lapok, amelyek nem képezik redők; nedves antibakteriális törlőkendők és mások.
Annak érdekében, hogy felfekvések Bíróság:
kizárja morzsákat az ágyon, ráncok; bőr tartós érintkezés nedves mosodai;
ágynemű nem lehet hegek, foltok, gombok;
A hátsó, a faron naponta 1-2 alkalommal meg kell tisztítani a kámfor és szalicilsav alkohol;
csatolnia kell alatti csontos gumi kerekek, csomagolva szöszmentes ruhával, pamut géz és hab párnák, párnák, stb Ha hosszan tartó behatás a beteg tolószékben vagy kerekes szék vagy egyéb hab párna alá helyezett fenék, hát és láb a beteg. A legjobb, hogy kihasználja a funkcionalitás az ágy, és a speciális hab vagy anti-felfekvés matrac, tele vízzel, levegővel vagy héliummal;
naponta többször (előnyösen 2 óránként) van szükség, hogy kapcsolja be a betegnek, hogy változtatni a helyzetét a test (az egyik, a másik oldalon, a Fowler helyzetben lábtartó és mtsai.); A változás testhelyzet a beteg nem lehet mozgatni - csak emelje, felborulása, stb.,.
amikor a beteg fordul a bőr helyeken lehetséges képződését decubitus traumatizáló masszázs, bőrlemosó megszünteti a súrlódást darabos szappan; csak folyékony szappan; Ha a bőr száraz azt kent védő krémek vagy kenőcsök (például kenőcs „PANTETOL”); végül túl nedves bőr letöröljük puha kendővel kezelt gyógyszerek, mint például a „Bepanten” „váza-hab”;
vizelet inkontinencia és a széklet, hogy hatékony vizelet és kolosztómiás táskák, abszorbens betétek, lapok, pelenkák, stb.;
tanítani a szabályokat rokonai betegellátás, oktatás a beteg testhelyzetét technológiai változások, beleértve a technika és speciális segédeszközök.
Az első jele a felfekvések naponta 1-2 alkalommal kenje helye bőrpír kámfor szellem, citrom felére csökken, alkoholos oldat ragyogó zöld, 5-10% -os kálium-permanganát, hogy végezzen kvartsevanie.
A fejlesztés a decubitus - ez kezeljük 0,5% kálium-permanganát oldattal. A csatlakozáskor a sebfertőzés kezeljük antiszeptikus szerek, beleértve a kenőcs; enzimek; Serkentő anyagokat reparatív folyamatok (Solcoseryl, ATSERBIN, IRUKSOL, Argosulfan, Bepanten PLUS, Bactroban et al.). Nos bizonyított használata oldat vagy gél cink-hialuronát (Kuriozin). A gyógyszer fájdalomcsillapító, antibakteriális hatása, elősegíti a gyógyulási folyamatokat prisyhanie megakadályozza, hogy a kötszer és a traumatizáló granulátumok. A jelzett komponens mutatja sebészeti necrectomy. Jelenlétében bőséges gennyes váladék és csökkenti a szén reparatív folyamatok szorpciós kötszerek lehet használni (KARBONIKUS C „et al.). A megfelelő kezelés intézkedések felfekvés gyógyító másodlagos szándék.