Görbület a orrsövény - a betegség a Otolaryngology

meghatározás

Görbület a orrsövény - a változást az adott formában traumából származó (törések) vagy abnormális képződése a oszteokondrális csontváz, amelyek nehézséget okoznak orr-légzés vagy a fejlesztést vagy változást a szomszédos szervek betegségek (orrkagyió orrmelléküregek, középfül, stb).

Osztályozása görbületi az orrsövény

A etiológiája a görbület a orrsövény

Szerint a etiológiai alapján az orrsövény deformáció lehet osztani két fő csoportra: poszt-traumatikus és okozta rendellenességek kialakulásának oszteokondrális csontváz.

Pathogenesis görbületi az orrsövény

A csecsemők és kisgyermekek, orrsövény, általában egyenes és csontváz áll egyéni és nem határos egymással szigetecskék porc (növekedési területek). Ezeket a fragmentumokat részben okostenevaya, elkezd nőni, és összekapcsolják egymással alkotnak egy teljes keret oszteokondrális nyújtó háttámla külső orr. Sérülés miatt, vagy más, eddig ismeretlen okok miatt egyes esetekben a fiziológiai folyamat a növekedés és megalakult a orrsövény csontváz sikertelen. Ennek eredményeként a töredékek jövő csontváz nő egymás felé, megelőzve a szokásos időben, az egymásra helyezett, az ízületek, hajlított, nem szállhatnak meg a kijelölt helyre, és a forma tüskék és a gerincek a varrások mentén. Végződik megalakult a csontváz az orrsövény a 16-18 év az élet, az ugyanazon a napon orrsövény veszi a végleges formáját, amely biztosítja a tulajdonos szabad orrlégzés az egész életed, vagy éppen ellenkezőleg, okozna problémát, kialakulásához vezethet bizonyos betegségek és ez megkövetelheti műtéti korrekció. Azonban, a növekedési folyamat nem izolált, de kapcsolatban van a kialakulását a környező szerkezetek: ha a felső szakaszok az orrsövény vannak kényszerült az egyik oldalon, a szabad hely az ellenkező oldalon van általában tele pneumatized középső orrkagyló. Pneumatizáció csont csontváz inferior orrkagyló a szélesebb része a orrüreg kevésbé gyakori, általában a mennyisége a héj fokozza szupergén csont csontváz és hipertrófia a barlangos szövetek. Fontos figyelembe venni ezeket a folyamatokat, annak érdekében, hogy megfelelő tervet a sebészeti kezelés egyetlen ügylet az orrsövény nélkül megfelelő korrekció orrkagyló gyakran nem elég.

Clinic görbülete az orrsövény

A fő tünete a görbület az orrsövény - orrlégzés nehézség, ami lehet egy- vagy kétoldali. A jelentős elmozdulása az orrsövény, hogy a jobbra vagy balra (különösen az elülső rész) a beteg panaszkodik a nehézség vagy hiánya légzés a megfelelő felének az az orr, de ez teljes mértékben opcionális. Gyakran szubjektív érzés elégtelenség légzési keresztül az egyik vagy a másik fele az orrüreg, hogy az alak a orrsövény. A leggyakoribb nehézséget orrlégzés egy állandó, ugyanazt a kifejezést mindkét oldalán, vagy szakaszos miatt orrciklus. További tünetek jellemző betegségek az orrüreg, egy görbülete az orrsövény figyelhetők ritkábban, azonban, ha egy hosszú távú deformáció miatt a kialakuló másodlagos jelenségek vazomotoros rhinitis beteg panaszkodik orrfolyás, tüsszögés támadásokat. Megsértése szag nem jellemző erre a betegségre: a betegek rendszerint képesek érezni normális szagokat. Társuló más tünetek a kísérő betegségek (orrmelléküreg-gyulladás, középfülgyulladás és mások.).

Diagnózis görbületi az orrsövény

fizikális vizsgálat

Mivel a görbület az orrsövény (különösen a poszt-traumás stressz) gyakran kombinálják a különböző deformitások külső orr, A beteg vizsgálata kezdődik egy alapos tanulmányt a piramis alakú orr, ügyelve, hogy a szerkezet a csont és porc darab. Jellemző módosítások orr formája, kombinálva egy görbülete az orrsövény, és a nyereg a scoliotikus deformáció és deformáció columella (subluxation caudális szélén az orrsövény porc). Eitávolításon deformitás gyakran ragadja törékenyebb, és hajlamos a kár porcos része, columella visszahúzás következtében alakul ki az előző tályogok hondroperihondrita vagy sikertelen műveleteket az orrsövény. Azokban az esetekben, amikor a terv vagy septo- rhinoseptoplasty, meg kell tartani a fotódokumentáció az azonosított megállapítások. A preoperatív fényképét kell tenni portré módban legalább három méretei: a közvetlen (első), oldalsó (profil) és a bazális mutatja az alak a orrlyukak.
A tapintással külső orr is érzékeli a deformáció porc és csont szerkezetek.

műszeres vizsgálatok

A fő és a legtöbb esetben elegendő a diagnosztizálni görbülete az orrsövény módszer szolgál elülső rhinoscopy. kezdeni orrüreg vizsgálat nélkül nazális tükör, egyszerűen kiemeli a orra hegye a hüvelykujjával és a világítás előszoba nazális elülső reflektort. Bizonyos esetekben megkönnyítése érdekében ellenőrzés, a szükséges levágta a haját előestéjén az orrát. Ez az ellenőrzés, ellentétben az elülső orr rinoskopii tükrök segítségével, hogy értékelje a forma kaudális orrsövény porc és viszonya a laterális orr porc és a porc nagy szárny, valamint a szög a nazális szelepet és egy keresztirányú mérete a hüvely az orr (orr- terület szelep). Normális esetben, a szög az orr a szelep legyen legalább 15 °.
A vizsgálat után az előcsarnok az orr elülső rhinoscopy a mélyebb részei az orrsövény. Ezek részletes vizsgálat, hogy jobb előre anemisation nyálkahártya 0,1% epinefrin oldat vagy xilometazolin. Diagnosztizálása posterior orrsövény deformáció osztályok segít endoszkópia, amely szintén végzett érzéstelenítés után, és anemizatsii nyálkahártya mechanikai merev vagy hajlékony endoszkóp.
A szerepe a diagnózis orrsövény deformáció játszik CT. Ez a tanulmány különösen fontos azonosítani
tüskék és címerek található posterior régiókban, amelyek nem láthatók az elülső rinoskopii miatt hipertrófia orrkagylójában vagy nazális polipok okkluzív üregben.

Differenciál diagnózis orrsövény deviáció

Nehézséget okozhatnak orrlégzés egy görbülete az orrsövény is vazomotoros és allergiás rhinitis, a krónikus sinusitis gyermekeknél - orrmandulák.

orrsövény deviáció Kezelés

sebészi kezelés

Attól függően, hogy az azonosított variáns törzs kiválasztott megfelelő sebészi korrekciós módszerrel. folytatásával
Amikor a művelet a septum az orr medián kórházi tartózkodás 5 nap volt. Operáció után azt mutatja, szabályos WC az orrüreg, amely végre vagy az orvos (eltávolítása kérgek, nyálkával, miután anemizatsii szívással), vagy a beteg (orr zuhanyzó).