Hiperkoleszterolémia, kezelés, okai, tünetei, megelőzése
- Mi hypercho
- Mi okozza hypercho
- Patogenezise (mi folyik itt?) Során a hypercholesterinaemia
- tünetek hypercholesterinaemia
- diagnózis hypercholesterinaemia
- hypercholesterinaemia kezelésére
- Megelőzés hypercholesterinaemia
- Melyik orvos kell fordulnia, ha hypercho
Mi hypercho
Az előfordulási hypercholesterinaemia a különböző országokban: Japán - 7%, Olaszország - 13%, Görögország - 14%, Hollandia - 32%, PAS - 39%, Finnország - 56%, Ukrajna - 25%.
Mi okozza hypercho
Az etiológia ismeretlen primer hypercholesterinaemia
A etiológiája másodlagos hypercholesterinaemia
- Hypothyreosis.
- A diabetes mellitus.
- Nephrosis szindróma.
- Az obstruktív májbetegség.
- Felvételi gyógyszerek (progesztinek, anabolikus szteroidok, diuretikumok, [kivéve indapamid], a béta-blokkolók [mellett rendelkező belső szimpatomimetikus aktivitással rendelkeznek] Néhány immunszuppresszánsok).
- Örökletes hiperkoleszterolémia miatt (* 143.890, 19r13.2-r13.1, LDLR gént, FHC, R): PA hiperlipoproteinémia, xanthoma, CHD.
Patogenezise (mi folyik itt?) Során a hypercholesterinaemia
Hypercholesterinaemia, hogy egy jelentős kockázati tényező az atherosclerosis és szövődményei. Ez a kockázat arányosan növekszik a megnövekedett LDL koleszterin. Annak megállapításához, a jellege és intenzitása lipidcsökkentő terápia elsődleges fontosságú az a koleszterin meghatározás, amelyhez a szükséges kezelés, hogy csökkentse az arány az adott beteg.
tünetek hypercholesterinaemia
Betegség atherosclerosis kialakulása:
- Perifériás artériás betegség: elsősorban ateroszklerózis az alsó végtagok. Ez akkor fordul elő megsértve a normális vérellátás a szövetekben a lerakódás az ateroszklerotikus plakk a belső falak az artériák. Ha nem kezelik a betegséget, ez vezet a zavar a vérkeringést a szövetekben az alsó végtagok, nekrózis és fekélyek. A végén van egy szükség amputációt.
- Carotis artéria betegség: ezek között cerebrovaszkuláris baleset. A nyaki artériák vérellátását az agyba. Az atherosclerosis a belső falán plakkok képződnek. Ez vezet a lumen szűkülése, így egy ischaemiás roham. Ez nyilvánul memóriazavar, bizonyos funkciók az agy, a kisagy funkciókat. Egy hirtelen van rossz vérkeringés szélütés.
- Aorta aneurizma: aorta - a fő hajó a szervezetben. Távol a vért a szívből megy minden más szervek és szövetek. Amikor a fal az aorta atheromás plakkok rakódnak válik vékony, elveszti rugalmasságát. Álló véráramlás nagy sebességgel ebben a helyzetben vezet nyúlik a fal az aorta, az aorta válik ballonoobrazno hosszabbítani. Ez a kiterjesztés megrepedhet, ami hatalmas belső vérzés lép fel, ami akkor fordul elő halálos kimenetelű. Amellett, hogy ezt a súlyos és veszélyes komplikációk kockázatának rétegződése aorta fal, ez vezet a zavar a szövetek vérellátásának és szerveket.
diagnózis hypercholesterinaemia
- Meghatározása LDL, HDL és trigliceridek, éhomi
- koleszterin nagyobb, mint 200 mg% (5,18 mmol / l)
- Meghatározása tiroxin és a TSH a kezdeti szakaszban, hogy elkerüljék hipotireózis
- A koffein növelheti a szérum koleszterin szintet.
hypercholesterinaemia kezelésére
Szerint a METEOR vizsgálat tervezésében, 702 beteg kapott rosuvastatin 40 mg / nap, 282 - placebóval. 2 év után nyomon 530 fejezte be a vizsgálatot, és 208 beteg, ill. A vizsgálat elsődleges végpontja az volt változás legfeljebb IMT 12 szegmensek a karotid artériák. Az átlagos életkor a beteg (60% hím) volt 57 év, 16-22% A betegek dohányzás, a magas vérnyomás volt kimutatható 20% -a vizsgálatban résztvevők. Az átlagos kiindulási LDL-C - 155 mg / dl (3,96 mmol / L). Az átlagos csökkenése LDL koleszterin szintek 2 éves kezelés a rosuvastatin csoportban 49% volt, növekvő szintje HDL-C - 8% -os csökkentése TG - 15,7%. Miközben figyelembe rosuvastatin elérte elegendően alacsony átlagos szintje az LDL-koleszterin - 78 mg / dl (2,01 mmol / L). A maximális index IMT rosuvastatin csoportban csökkent 0,0014 mm, a placebo csoportban nőtt 0,0131 mm (p <0,001). Лечение розувастатином хорошо переносилось, частота серьезных и несерьезных побочных реакций в группах плацебо и розувастатина не различалась. Таким образом, у больных среднего возраста с низким риском ИБС (<10% по Фремингемской шкале 10-летнего риска) и доказанным субклиническим атеросклерозом терапия розувастатином в течение 2 лет предупреждала увеличение ТИМ. На фоне приема плацебо наблюдалось статистически значимое прогрессирование атеросклероза. В группе больных, получавших розувастатин, прогрессирование атеросклероза отсутствовало и, напротив, отмечалась тенденция к его регрессу (статистически недостоверная); статистически значимый регресс прослеживался только в отношении максимальной ТИМ сегментов общей сонной артерии.
Megelőzés hypercholesterinaemia
Megakadályozása érdekében a hypercholesterinaemia csökkentéséhez szükséges állati zsírok, korlátozza a szénhidrát fogyasztás, eszik elegendő fehérjét és vitaminokat. Különösen hasznosak a C és E vitamin szereplő gyümölcsök és zöldségek és B6-vitamint tartalmazott malomipari termékek és az élesztő.