A kezelési módszerek a epilepszia
A legtöbb esetben az epilepsziás rohamok által vezérelt megfelelő orvosi kezelés, különösen görcsoldók. Típus orvosi kezelés tényezőktől függ, mint például a gyakorisága és súlyossága rohamok, az a beteg korától, valamint a betegség át. Szintén fontos a pontos diagnózis az epilepszia típusától, hogy kiválassza a legoptimálisabb gyógyszeres terápia.
Jellemző hatóanyag alkalmazott epilepszia:
- Dilantin vagy Fenitek
- fenobarbitál
- Tegretol vagy Karbatrol
- Misolin
- Zarontin
- Depaken
- Depakote
- Valium vagy hasonló nyugtatók
Új gyógyszerek az epilepszia kezelésére:
Kiválasztása egy gyógyszer gyakran attól függ olyan tényezőktől, mint a beteg tolerálhatósága mellékhatások, kapcsolódó betegségeket és egy kezelési eljárás.
Bár a különböző típusú epilepsziák jelentősen eltérnek, általában gyógyszeres kezelés is vezérelhetjük görcsrohamok 70% -ánál.
Mellékhatások antiepileptikumok
Mint minden más gyógyszer, antiepileptikumok is lehetnek mellékhatásai. Megjelenésük elsősorban attól függ, a dózis, gyógyszer típusától és a kezelés időtartama alatt. Mellékhatások általában nagyobb valószínűséggel fordul elő nagy dózisok, de azok intenzitása fokozatosan csökken az idő, mivel a beteg szervezet alkalmazkodik a gyógyszer. Antiepiletikumok részére általában alacsony dózisú és fokozatosan növelni az adagot az alkalmazkodás a kábítószer tartott öngyújtó. Az egyik szabály az antiepileptikumok - „start kis és fokozatosan”.
Ez megfelel háromféle mellékhatások antiepileptikumok.
Gyakori mellékhatások. Ezek gyakori, nem specifikus, és függ a dózis, amelyek közösek az összes antiepileptikumok, érintő elsősorban a központi idegrendszerre. Ezek a hatások közé tartozik a kettős látás, homályos látás, álmosság, fáradtság, hangulat változékonysága és a fájdalom a gyomorban.
Idioszinkratikus hatásokat. Ezek ritkák, és általában ezek nem kapcsolódnak a dózis a hatóanyag. Leggyakrabban előforduló formájában bőrkiütések, csökkenti a vérsejtek és a májműködési zavar.
Egységes mellékhatásokat. Ez olyan hatásokat, amelyek jellemzőek egy adott gyógyszer és nem találhatók meg más gyógyszerek ebben a csoportban. Például, a fenitoin, Dilantin, vagy okozhat ínygyulladást, Depaken (valproinsav) - hajhullás és a súlygyarapodás. Az orvos meg fogja vitatni a lehetséges mellékhatások a keresési előtt rendelni egy adott gyógyszer.
Meddig antiepileptikumok terápia
Bizonyos esetekben a gyógyszeres kezelés lehet törölni, néhány év múlva a kezdetektől, míg néha a beteg kénytelen kaptak ilyen kezelést az élet. Néhány kivételtől eltekintve a betegek, akik nem figyeltek rohamok egy bizonyos időszak alatt, hogy újra kell értékelni a lehetőséget megszűnése gyógyszeres kezelést. Futamidő rohammentes típusától függ az epilepszia. Befejezéséről szóló határozat gyógyszeres terápia inkább függ az epilepszia típusától, mint a időtartamát rohammentes.
A minimális időtartam rohammentes epilepsziás betegek dönt a eltörlése gyógyszeres kezelés legyen 10 év. Ezen túlmenően, a gyógyszer fokozatosan kell elhagyni, hogy ne támadásokat.
Sebészeti epilepszia kezelésére
A legtöbb esetben a műtéti epilepszia kezelésére nincs szükség. Azonban a hatástalansága ellenőrzése epilepsziás rohamok két vagy három különböző gyógyszerek (általában két év) szükséges újraértékelése kezelést. Ez egy fontos lépés kiválasztásában az optimális kezelést, ha a műtét várható. A betegek 30% -ánál, akiknél a gyógyszeres kezelés hatástalan eltávolítása támadások mintegy egyharmada egy jelölt műtét.
Tanulmány előtt sebészi kezelés során kötelező konzultációs epileptologa. Szempontok érvényességi idegsebész határozza meg, hogy a műtét Neuroradiology, neuropszichológia és epileptológus. Meghatározása során a választott módszer sebészeti kezelés figyelembe véve az összes előnye és hátránya a műtét.
Műtéti kezelés a leggyakrabban használt a kezelés részleges epilepszia, mivel ez ütött csak egy része az agyban. Az eltávolítás során műveletet agyi régió felelős epilepsziás rohamok (legelülső halántéklebeny). A műtét után néhány beteg teljesen megszabaduljon a támadásokat, míg mások is hatékonyságának javítása érdekében a gyógyszeres terápia. Egyes betegek esetében szükség lehet további beavatkozásra.
Egyéb sebészeti kezeléseket alkalmaznak bizonyos típusú epilepszia, általában a gyermekek körében. Egyikük - az eltávolítása nagy részét a fele az agy - az úgynevezett hemispherectomy. Egy másik módszer - a kereszteződésekben a szerkezet, amely összeköti a két agyfélteke - az úgynevezett callosotomián ahol metszi a corpus callosum agyban.
Sebészi kezelés is speciális implantációs eszközök - neurostimulators. Különösen a használatát a vagus ideg stimuláció. Ebből a célból, a bőr alatt a terület a kulcscsont van állítva neurostimulator, amely elektródák serkentik a vagus ideg. Ez a technika lehetővé teszi, hogy csökkentsék a frekvencia parciális görcsrohamok néhány betegnél. Van is egy úgynevezett kölcsönös neurostimuláció. Ez a rendszer az elektródákat ültetnek, amely kiterjeszti a neurostimulator közvetlenül közel a epileptogén fókusz az agyban. Ezek az elektródák rögzíti a rendellenes epilepsziás aktivitás az agyban elején a támadást, és válaszul egy neurostimulator bőr alá ültetett a fej, kezd villamos jeleket, amely úgy tűnt, hogy „eloltani” epilepsziás roham történő terjesztése előtt.
Többek között módszerek epilepszia kezelésére ma is használják az úgynevezett ketogén diéta. Hatékonynak tartják a bizonyos típusú epilepszia. Leggyakrabban ezt a módszert alkalmazzák gyermekeknél támadások hatástalanságát a gyógyszeres kezelés. Azonban ahhoz, hogy egy ilyen diéta nem könnyű, és gondos tervezést igényel, ezért nem ajánlott az idősebb serdülők és gyermekek. Elindítani ezt a diétát kell a kórházi környezetben és a siker továbbra is 2-3 év.