A kezelés lábgombásodás (kéz) - lábgombásodás (kéz)
Page 2 2
Általános alapelvek kezelés lábgombásodás (kefék)
Farmakoterápiai mycosis sima bőr megálló
Kezelés tinea corporis megáll, és más oldalak segítségével végzik a külső alkalmazás (súlyosságától függően a gyulladás, peeling és keratosis használni különböző gyógyszerek).
Amikor pikkelyes megnyilvánulásai mycosis helyileg, hogy lehetővé tegyék a klinikai megnyilvánulásai:
Ketokonazol krém vagy kenőcs, topikálisan
1-2 p / d vagy klotrimazol, kenőcs, krém vagy oldat, topikálisan 2 r / d vagy naftifin, krém vagy oldat, topikálisan
2 R / d vagy terbinafin, krém, topikálisan 2 r / d vagy ekonazol, tejszín, topikálisan 2 r / d vagy 3% szalicilsav / 10% kén, kenőcs, helyileg este ±
Jód, 2% alkoholát, topikálisan 2 r / d.
A jelentős hyperkeratosis: in
mycosis gócok megállókra előre termék leválása stratum corneum a következő összetételű: szalicilsav - 10,0 g; tejsav (vagy benzoesav) - 10,0 g; Rezorcin - 2,5 g; elasztikus kollódiumban - 50,0 g
Az akut gyulladásos jelenségek (moknutie, a buborékok jelenlétével), és kifejezhető viszketés alkalmazott deszenzibilizáló szerek és antihisztaminok gyógyszerekkel kombinálva antibakteriális aktivitású (formájában krémek):
Kalcium-glükonát, 10% -os oldat, tömeg / tömeg
vagy / m 1 R 5-10 ml / nap 10-15 napig, vagy kalcium-pantotenát befelé 0,5 g
R 3 / d 10-15 napig, vagy nátrium-tioszulfát, 30% -os oldat
in / 5 ml 1 tömeg / nap 10 nap
Chloropyramine belsejében 0,025 g 2- R 3 / d 10-15 napig, vagy
Mebhydrolin belsejében 0,1 g
2-3 p / nap 10-15 nap
Bórsavat, körülbelül 2% -os oldat, topikálisan 2-3 p / nap 1-2 napig, vagy
Ragyogó zöld, 1% -os oldat, topikálisan 1-2 p / nap 1-2 nap, vagy kálium-permanganát, oldat 1: 6000, topikálisan 1-2 p / nap 1-2 napon vagy karbolsavat / bórsav / rezorcin , oldat, topikálisan 1-2 p / nap 2-3 nap, vagy
Rezorcin, 0,5% -os oldat, topikálisan 1-2 p / nap 1-2 nap. Ezután lépni a paszta és kenőcs: bórsav / Naftalan olaj, 2-5% -os paszta, topikálisan p 2 / nap 5-7 napon keresztül, vagy izokonazol / diflukortolon topikálisan p 2 / nap 7-10 nap, vagy mikonazol / topikálisan mazipredon
2 R / nap 7-10 nap vagy száraz lepárlási terméket tankolás (SDA), 5% a massza, topikálisan p 2 / nap 5-7 napon keresztül.
A csatlakozáskor a baktériumflóra van előírva:
A betametazon / klotrimazol / gentamicin, kenőcs vagy krém, 2 / nap, 3-5 napig, vagy kálium-permanganát, oldat 1: 6000, helyileg (fürdő) 2-3 p / nap 1-2 nap vagy natamicin / neomicin / hidrokortizon kenőcs vagy krém, topikálisan p 2 / nap 3-5 napig.
A külső terápia hatékonyság elterjedt és visszatérő formáinak gyakran írják gombaellenes gyógyszerek szisztémás hatások:
Itrakonazol orálisan, étkezés után 200 mg / nap 7 napon át naponta, majd 100 mg / nap 1-2 hét, vagy
A terbinafin orálisan, étkezés után 250 mg / nap 3-4 hét vagy
A flukonazol orálisan, étkezés után 150 mg p 1 / hét legalább 3-4 hét.
gyógyszeres onychomycosisban
Az ajánlás betegek onychomycosisban kezelés típusától függ, alakja és nagysága a léziók gyakorisága a folyamatot.
A single lézió szeg disztális vagy oldalsó széleit az 1 / 3- 1/2 a lemez gyógyítható csak külső gombaellenes gyógyszerek és tisztító.
Tisztítás végezzük keratolytic PM:
Bifonazol, kenőcs, helyileg 1 p / nap 7-20 nap (ig teljes eltávolítása a fertőzött körömre terület), vagy
Karbamid, 20% a tapasz, helyileg szabhat 2 nap. Látnak teljes újulat egészséges körmök időközönként 2-4 hét. Eltávolítása után a fertőzött területek a köröm megtisztított körömágy használja a gombaellenes szerek:
Ketokonazol krém helyileg 2 p / nap, amíg kiújulásának egészséges köröm vagy
Klotrimazolkenőcs vagy oldat, topikálisan
2 R / d újranövekedését egészséges
köröm vagy naftifin, krém vagy oldat, helyileg
2 R / d újranövekedését egészséges
oxikonazol vagy körmök, a krém helyileg 1 r / d
amíg kiújulásának egészséges köröm
vagy
A terbinafin krém helyileg 2 p / nap, amíg kiújulásának egészséges köröm vagy
Ciklopirox, krém vagy oldat, helyileg p 2 / nap az egészséges köröm újulat
vagy
Amorolfine, 5% lengyel, helyileg 1-2 p / hét 6-8 hónap (Nail elváltozások a kezét.) És 9-12 hónap (Nail elváltozások a lábon) vagy cyclopi, 8% lakk, helyileg kétnaponta 1 hónapon belül, 2 / hét a 2. hónap, 1 r / hét a harmadik hónapban, és tovább újulat az egészséges köröm (de nem kevesebb, mint 6 hónap)
vagy
Bifonazol, kenőcs, helyileg 1 r / d
amíg a teljes eltávolítása a fertőzött köröm állomások. akkor:
Bifonazol, 1% krém helyileg p 1 / nap, amíg a teljes újulat az egészséges köröm (4-8 hónap).
Ha a teljes vereség körmök
Az első három gyógyszer van a legjobb egyensúlyt a hatékonyság és a biztonság:
Az itrakonazol belsejében evés után
200 mg p 2 / nap 7 napon át (ismételt természetesen 3 hét után), vagy
A terbinafin orálisan, étkezés után 250 mg
1 r / d (felnőttek és gyerekek testtömegű> 40 kg), vagy 62,5 mg / nap (gyermekek testtömeg <20 кг), или 125 мг/сут (детям с массой тела от 20 до 40 кг) в течение 2 мес при онихомикозе кистей и 3—4 мес при онихомикозе стоп или
A flukonazol orálisan, étkezés után 150 mg
1 p / hét egy adott napon a teljes újulat az egészséges köröm (a gyógyszer hatásos onychomycosisban kéz, köröm onychomycosis (kefék) a gyermekek, körömgombásodás megállás nélkül ütő mátrix egyetlen szög léziók aluli betegek 40 év)
A grizeofulvin belsejében egy teáskanál növényi olaj 12,5 mg / kg / nap (nem haladja meg az 1 g / nap) (felnőtt) vagy 16 mg / kg / nap (gyermek) 3 osztott dózisban naponta 1. hónap, egy nap alatt, a 2. hónap, akkor p 2 / hét újulat az egészséges köröm (nem kevesebb, mint
2 hónap onychomycosisban kefék
és 3-4 hónap köröm onychomycosis), vagy
Ketokonazol után orálisan étkezés naponta 200 mg / nap (az első napon a 400 mg / nap), míg újranövekedését az egészséges köröm. Minden kezelési módszerek lábgombásodás (kefék) és onychomycosisa szükséges fertőtlenítő cipő (kesztyű) 1 alkalommal havonta újranövekedésével egészséges köröm segítségével fertőtlenítőszerként 1% -os klórhexidin bigluconate vagy 25% -os formalin oldatban.
Szövődmények és mellékhatások a kezelés
A grizeofulvin ellenjavallt terhesség és szoptatás, leukopénia és betegségek a vér, megzavarja RUFP Rinow-csere, a máj és a vesék SLE és lupus-szerű szindróma. Negatív hatással a reproduktív funkciót a férfiak és a nők: az az időszak az ő felvételi védeni kell a terhességet. A gyógyszert nem jelöl járóbeteg járművezetők szállítási pilóták és alkalmazott személyek magaslati munkák. Kezelés induktor van grizeofulvin, enzimek a citokróm P450 gyógyszer metabolizmus gyorsítja kapott ezzel párhuzamosan, beleértve a fogamzásgátlást (kockázata a nem kívánt terhesség és csökkentett koncentrációban egyéb gyógyszerek).
Azoknál a betegeknél, akik túlérzékenyek a penicillin történelem alakulhat határokon érzékenység grizeofulvinnal.
Az itrakonazol orális beadásra. terhesség alatti alkalmazása csak akkor lehetséges, amennyiben a hatás a kezelés nem múlja felül a magzati kockázatot. A gyógyszert kell óvatosan alkalmazható súlyos májkárosodás. Mint inhibitora a citokróm P450 enzim rendszer, itrakonazol okozhat jelentős növelésével a koncentráció hozott egyidejűleg PM.
A ketokonazol az emésztésre. terhesség alatti alkalmazása csak akkor lehetséges, ha a tervezett előnyei az anya meghaladja a lehetséges magzati kockázatot. Óvintézkedések kell előírni, hogy a nők 50 évesnél idősebb, súlyos májkárosodás. Mielőtt a gyógyszert szájon át, 2 hétig vagy tovább kell rendszeresen ellenőrzi a máj működését. A férfi a kezelés ideje alatt csökken a tesztoszteron szintje a plazmában és a fejlesztés a gynecomastia. A gyógyszer gátolja a funkcióját a citokróm P450 enzim rendszerek, és így késlelteti az anyagcserét egyidejűleg venni vele más gyógyszerekkel növelésével azok koncentrációja a vérben.
A terbinafin az emésztésre. terhesség alatti alkalmazása csak akkor lehetséges, ha a tervezett előnyei az anya meghaladja a lehetséges magzati kockázatot. A gyógyszert kell óvatosan alkalmazható súlyos májkárosodás.
A flukonazol orális beadásra. terhesség alatti alkalmazása csak akkor lehetséges, ha a tervezett előnyei az anya meghaladja a lehetséges magzati kockázatot. A gyógyszert kell óvatosan alkalmazható súlyos májkárosodás. A gyógyszer gátolja a funkcióját a citokróm P450 enzim rendszerek, és így késlelteti az anyagcserét egyidejűleg venni vele más gyógyszerekkel növelésével azok koncentrációja a vérben.
A kellő időben és megfelelő kezelés lábgombásodás (ecset) - kedvező prognózist.