Abstract őssejtek és sejtterápia
Másrészt - Amerikában és Európában őssejtek tilos. Megjelenjen a sajtóban élesen negatív állításokkal tudósok és világítótestek orvostudomány (gyakran azonosak azokkal, amelyek csodálták), például az alábbiak szerint: „A történelem az őssejtek - a mitológia, hogy létezik zazerkalnogo párhuzamos orvostudomány.” Amint a nyomtatott és az elektronikus egyre inkább láthatóvá figyelmeztetés: „Veszély! Az őssejt-terápia - egy sarlatán! "
A nézetek annyira sokfélék, hogy logikus feltenni egy kérdést - és hogy ők beszélnek pontosan ugyanaz? Lehet, hogy csak valahol némi zavart? Talán ezek az őssejtek különböző? És egy nem engedhető meg, mint Amerikában, és a többi - használni és kezelni mindent a világon?
Ja, és a kezelést. Több éve a különböző kiadásaiban irigylésre méltó rendszeresség tűnik ígéretes cím: „Az őssejtek gyógyítja a gyógyíthatatlan betegségek”, „Cell terápia - Medicine of the Future”, „Az őssejtek visszaállítani a fiatalok”, „Az őssejtek reményt, hogy a sclerosis multiplexes betegek (vagy betegség Parkinson-kór vagy a cukorbetegség, vagy ...). "
A józan ész azt diktálja, hogy a legésszerűbb, hogy ne rohanjon az egyik végletből a másikba, és meg kell keresni az igazságot valahol a kettő között (és talán egy kicsit a jobb oldalon).
Próbáljuk, hogy egy kis beszámolót, ami mögött a számos kínál a „celluláris terápia” Oroszország, valamint valós előrelépést ezen a területen, a világot az orvostudomány.
Nem megyek sehova, akkor meg kell kezdeni néhány definíciót - egyszerűen csak azért, hogy tegye világossá, mi, sőt, beszél. És főleg azért, mert a legnépszerűbb (és néha a tudományos) a kiadványok tartalmazzák egy csomó hibát a terminológia, mert mi történik, és jelentős részesedést zavart.
A következő tulajdonságokat a őssejtek (SC) alapvető jelentősége van:
1. Ez unspecialized (differenciálatlan sejtek), nem végez semmilyen „munkát”;
2. képesek ismételt osztás;
3 közülük talán a specializált (differenciált) sejtek.
Emlékeztetni kell arra, hogy az őssejtek képesek megkülönböztetni -, hogy átalakul a saját általános „univerzális” ( „nem”) állapotból egy speciális - nevezetesen, hogy egy adott szerv vagy szövet sejtjei.
Fontos, erősen differenciálódott sejtek (például, a kardiomiociták - szívizomsejtek, neuronok - idegsejtek) gyakorlatilag osztva, míg a kevésbé differenciált sejtek (fibroblasztok - kötőszöveti sejtek, beleértve a bőrt, májsejtek - májsejtek) részben megtartják a képesség, hogy növekednek és osztódnak, és növeli azok számát bizonyos feltételek mellett. Ezért az egyes szervek - a szív, az agy - nagy nehezen pótlására sejtek, és akkor csak rovására őssejteket. És egyéb szervek - a bőr, a máj - képes regenerálni sokkal magasabb.
Az őssejtek különböző
A legkorábbi IC láthatóan kell tekinteni, mint amelyek úgy kapjuk, az első néhány osztódás a megtermékenyített petesejt - független organizmus lehet fejleszteni az egyes (például elő azonos iker).
Néhány nap múlva az embrionális fejlődés, hogy a blasztociszta állapotig, a belső sejttömeg izolálható embrionális őssejtek (gszt). Bizonyos manipulációk (meglehetősen bonyolult) ezek halhatatlan vonal lehet előállítani - azaz a sejtek korlátlanul és gyorsan megosztott tulajdonságai nem változnak.
Ezek a magzati sejtek már elkezdték megkülönböztetni, ezért mindegyikük az első helyen, csak megy a korlátozott számú osztódás, másrészt, nem ad okot semmilyen, hanem bizonyos típusú specializált sejtek. Így magzati májsejtek specializált májsejtek és a vérképző sejtek. Magzati idegszövet, illetve további speciális idegsejtek, stb
Bizonyos körülmények között és megfelelően ellenőrzött felszabadulását magzati sejtek számos országban engedélyezték, beleértve Oroszországot is.
Még több specializált IC köldökzsinórvér. Főként ez a vérképző (hematopoietikus) őssejtek.
A felnőtt szervezetben, is vannak többféle IC. A legsokoldalúbb közülük mesenchymális SC - ezek megtalálhatók a csontvelőben, a zsírszövetekben, és kis mértékben más szövetekben. Ezek a sejtek adhat okot, hogy a különböző sejtek a csont, porc, izom, és esetleg néhány más szövetekben. Uo jelen hematopoetikus (vérképző) CK, amelyből minden vérsejt elő, ezek nagy mennyiségben található a csontvelőben, de szintén jelen vannak a perifériás vérben. Egyesek szerint, hematopoietikus SC is sejtté differenciálódnak más szövetek, mint például az izom.
És végül, minden szerv van jelen REGIONÁLIS SC - általában ez már elég differenciált sejtek és ők is adnak okot csak néhány fajta sejtek alkotják a szövet a szervezetben.
Az általános gyakorlat az, hogy ha egy sejt lépett a színpadra a differenciálás (elkezdtek szakosodni), az osztások száma, ami azt is át, korlátozott. Így például, hogy korlátozza fibroblaszt szétválására 50 szétválására a vér őssejtek - 100.
A sejtes technológia a klinikán
Korábban, az összes sejtterápiás technikák a klinikai gyakorlatban is csontvelő-átültetés. Már a 80-as években, ez a módszer vált rutin a bizonyos rákok kezelésében és hematológiai betegségek. Ő hagyjuk gyógyulni a betegek nagy valószínűséggel előtt tartották ítélve. A módszer lényege az, hogy a beteg kemoterápiás vagy sugárkezelés megöli a rákos sejteket, amellyel a matrica és a csontvelő vérképző rendszer (felelős, különösen, az immunrendszer). A csontvelő-átültetés lehet visszaállítani vérképzésben, valamint a fő szerepet ebben a darabban a vérképző (hematopoietikus) őssejtek, amelyek egy jelentős részét a csontvelői sejtek. Néha a legjobb hatást kapjuk, hogy a tiszta frakció hematopoietikus őssejtek, amelyek segítségével speciális eszközök izoláljuk csontvelő vagy perifériás vér a donor (és néha - és a páciens remisszió). Folyamatosan új lehetőségeket nyit a transzplantáció őssejtek - a kezelésére alkalmazott módszer a rák egyéb formái, javított tolerálhatósága kemoterápia csökkenti az elutasítás stb
Hasonló megközelítést alkalmaznak az autoimmun betegségek kezelésében, amelyekben a beteg saját immunrendszere elpusztítja a ugyanabban a cellában. Ilyen betegségek közé tartoznak például, a szisztémás lupus erythematosus (súlyos szisztémás kötőszöveti betegség), a szklerózis multiplex (központi idegrendszeri betegség kialakulása kapcsolódik a demielinizáció gócok - a veszteség féken idegrostok), reumás ízületi gyulladás (krónikus progresszív ízületi gyulladás és azok ezt követő deformációja ) és Crohn-betegség (súlyos és gyakorlatilag gyógyíthatatlan betegség nyilvánul diszfunkció az emésztőrendszer). Amikor betegek kezelésére indukált emisszió a perifériás vér vérképző SC, akkor ezek a vérből segítségével speciális berendezések és az idő menti. Work beteg immunrendszere teljesen vagy részlegesen elnyomja, majd az autológ őssejt kerülnek bevezetésre. Az új immunrendszert, újra felépült a transzplantációs saját őssejtek károsodása nélkül a sejtek a beteg tovább. A kezelés hatásos minden esetben, de néha az eredmény jobb, az eredmények a használatát bármely más módszerrel.
A cukorbetegség, az első típus die inzulint termelő hasnyálmirigy béta-sejtjei. Transzplantációs donor béta-sejtek inzulin termelését visszaállítani, de a széles körben elterjedt ez a módszer megakadályozza a problémát az elutasítás. Ezen kívül, a sziget-sejtek élhet csak korlátozott ideig. Állatkísérletekben kimutatták a lehetőségét differenciálódásának őssejtek béta-sejtek in vivo és in vitro stimulálása a vérkeringést a Langerhans-szigetek. Így transzplantáció beteg saját őssejtjeit serkentik a regenerációs a béta-sejtek, de még nem az embereknél, ez nem volt látható. Ezen túlmenően, a csontvelő-transzplantáció után, SC bizonyítani angioprotektornoy (védő hajók) hatás javítására Részletes diabetes formáitól. Jelenleg a cukorbetegség őssejt transzplantáció végezzük elsősorban kiegészítésként inzulinkezelés és a megelőzés a másodlagos szövődmények vagy megkönnyítik a már meglévőket.
Jó eredményeket érhetünk el olyan sejtek átültetését, amennyiben a szervezet képes regenerálódni elegendő. Például szinte visszanyert miatt elveszett a szívroham szív sejtek - a helyükön képződik hegszövet, ami tovább bonyolítja a működését. sejtek átültetését a szívizom (cardiomyoplastica) jelentősen javítja a szívműködést. Klinikai vizsgálatok különböző sejttípusokban: mesenchymalis csontvelő-sejt (néha indukált differenciálódni szívizomsejtek - szívizom-sejtek), csontváz mioblasztok, hematopoietikus őssejtek. Az őssejtek képesek serkenteni a növekedést az új erek az ischaemiás területeken, és így visszaállítani a hatalom az érintett területet. Képesek javítja a túlélési meglévő szívizomsejtek és esetleg forma új összehúzó elemek a szívizomban. Leírt néhány esetben sikeres alkalmazása az őssejt-transzplantáció kezelésére elzáródásos perifériás érbetegség ( „dohányos betegség”). A lehetőségek használatának őssejtek érelmeszesedés kezelésére, valamint ezek alkalmazása a kardiovaszkuláris tissue engineering (építése biológiailag mesterséges artériák és szívbillentyűk).
Cell technológia hosszú ideig és széles körben használják az égési sérülések kezelése, a nem gyógyuló sebek és fekélyek. Ehhez 1980 óta kezdték használni különböző rétegeiben a bőr sejtek - fibroblasztok és keratinociták mint az allogén (donor) és autológ (saját). Ezek a sejtek kerülnek a seb felületén a zagy formájában, néha különböző vázfehérjéket formájában korábban szaporodtak egyrétegű. Transzplantált sejtek stimulálják regeneráció, gyorsított új vérerek kialakulása (angiogenezis), és sebgyógyulás; megakadályozzák a kialakulását durva hegek. Nemrégiben, egy eljárás tökéletesített - termesztett multi-implantátumok használt csontvelő mezenchimális őssejtek, stb Közel a használatát fibroblasztok kozmetikai célokra - ugyanabban az időben is, a stimuláció életfolyamatok a bőr sejtek, töltő hibák, ráncok.
Különösen nagy reményeket cella technológiák kerültek a kezelés a különböző neurodegeneratív betegségek, például a Parkinson-kór vagy traumás agykárosodás és a gerincvelő. Állatkísérletek adtak pozitív eredményt - kinyerjük dopamin szintézis a patkány modellben a Parkinson-kór patkányokban is funkcionális regenerálódását gerincvelő sérülés érkezett. klinikai vizsgálatok indultak, és bizonyos esetekben a betegek enyhítésére. Ahhoz azonban, hogy jelentős és fenntartható eredmények még nem tudták, mert megnyitja az új akadályokat a fejlődés teljes idegszövet.
A máj egy meglehetősen erős hasznosítási potenciál, de bizonyos betegségek ez nem elegendő, és elkezdi szálas vagy zsíros elfajulás. A különböző formáinak kezelésére májelégtelenség kapcsolódáshoz használt vitro donor izolált májsejtek (májsejteket). Továbbá, a máj sejteket vezetünk be a bőr alatti szövet, lépben, kapszula alatt a rectus abdominis, vagy más módszerekkel. A munka bevezetésével a máj és a tenyésztett sejtek származnak a beteg. Továbbá, be autológ vérképző sejtek, amelyek hatásmechanizmusa különböző lehet: transzdifferenciálódás hepatocitákká, ovális sejt stimuláció, növekedés nemparenchima sejtek. Injekciót őssejtek jelentősen javítja a betegek állapota.
Tissue engineering - létrehozását háromdimenziós testeket biológiailag lebomló állványzat; a létesítmény szervek több szövet. Az őssejtek felhasználására, különösen autológ, lehetővé teszi a termesztés jó a szervek működésének és a megtapadást. A mai napig, tissue engineering módszerekkel nem sikerült növekedni fog a teljes (patkányokban); része a hajó; rétegelt bőr implantátum; phalanx a csont és porc.