Stroke fül - kezelés a szív
Megsérti a vesztibuláris rendszer: tünetek, okok, diagnózis
A fényképek a helyszínen lori.ru
A perifériális része a vesztibuláris rendszer - a vesztibuláris apparátus - található, a belső fül felelős egyensúlyt és megfelelő orientációban a térben. Megsértése esetén a vesztibuláris apparátus a személy elveszti a képességét, hogy navigálni megsértése miatt a vizuális és auditív érzékelés elvesztése tapintási érzékelést. A vesztibuláris apparátus áll, több hadosztály és sérti mindegyikük mondani bizonyos tüneteit.
Alapvetően rendellenességek nyilvánul meg a következő tulajdonságokkal rendelkezik:
- közvetlen:
- szédülés;
- oszcilláló szemmozgás (nystagmus).
- kapcsolódó:
- hányinger változó intenzitással, gyakran kíséri hányás;
- kifehéredése vagy bőrpír az arc és a nyak;
- az egyensúly elvesztése;
- rendezetlenség;
- megsértése vérnyomás;
- izzadás;
- változni légzésszám és a pulzusszámot.
Tünetek rendellenességek lehetnek nem-állandó és felléphet hirtelen, paroxizmális természetűek a legtöbb esetben. A rohamok fordulhat elő, ha egy erős szagú, vagy hang, hirtelen változások az időjárás és így tovább. Az intervallumok között támadások egészséges ember érez.
Sok oka van annak, hogy lehet egy sérti az alapvető funkciók a vesztibuláris apparátus. Ezek a különféle betegségekben a belső fül és néhány rendszerek a test, a sérülések és tumorok, gyulladások által okozott fertőzések és vírusok.
1. jóindulatú helyzeti szédülés - az egyik leggyakoribb formája a szédülés. Olyan pozicionális vertigo érinti az összes, de igen gyakran az állapot fordul elő az emberek 60 év feletti, elsősorban a nők. A fő tünetei pozicionális vertigo:
- forgás illúzió, hogy akkor jelentkezik, ha a változás a fej helyzetét (forgatás a fej, éles emelkedése az ágyban, és így tovább.);
- néha hányinger és hányás;
- Ritka esetekben, van egy éles fájdalom a gyomorban.
Az okok a szédülés legtöbbször nem lehet megállapítani, de főleg jegyezni poszttraumás és műtét utáni állapotok, valamint a fertőzés légúti fertőzések ellen, a háttérben az általános gyengeség.
2. A vesztibuláris neuritis Gyakran felmerül miatt a fertőző betegségek (herpesz, az influenza. Versicolor, stb). Ez a leggyakoribb oka a vesztibuláris zavarok vagy zavar a vesztibuláris ideg. A fő tünetek a következők:
- Igaz szédülés, amely megteremti az illúziót egy gyors kör forgás;
- hányinger, hányás;
- spontán forgató vízszintes nystagmus, ahol mindkét szemgolyó gyorsan mozgatni vízszintesen és körkörösen.
Leggyakrabban a súlyos tünetek továbbra is fennállnak, 3-4 napig, de a teljes felépülés eltarthat néhány hétig, az idősek - néhány hónapon belül.
3. szindróma vertebrobasilaris elégtelenség. A csoport kockázata a szindróma közé az emberek 60 évnél idősebb, és rendellenességeinek kezelésére a vesztibuláris apparátus kíséri a betegségek kezelésére a kardiovaszkuláris rendszer. Okai között a szindróma vannak jelölve kisagyi sztrók, vaszkuláris ischaemia a belső fül, zavar a vestibularis ideg. Tünetei a szindróma van osztva:
- szédülés, hirtelen és nyilvánvaló ok nélkül;
- hányinger és hányás gyakori;
- aránytalanságot;
- A vizuális észlelés (gyakran betegeknél kettős látás);
- gyakori csepp miatt kiegyensúlyozatlanság;
- beszédzavar (blur, egy nazális hang).
Meg kell jegyezni, hogy a csigolya-basilaris elégtelenség szindróma általában rövid életű, és ha a jellegzetes tünetek visszatérnek néhány hónapon belül, vagy hosszabb, a diagnózist kell zárni, a beteget el kell küldeni egy részletesebb vizsgálatot.
4. elzáródása a belső hallás (labirintusszerű) artériát. Ez az egyik legveszélyesebb okai megsértése vesztibuláris funkció, mivel ez sérti a vérellátás az agy, ami oda vezethet, hogy a kisagyi szélütés és a szívroham, stroke és jelentésük halálos veszélyt. A fő tünet akut vertigo kíséretében koordináció elvesztése és az egyoldalú süketség. Abban az esetben, egy ilyen állam azonnal hívja a mentőket.
5. két- vestibulopathy a krónikus formában. Ez akkor fordul elő főként a kábítószer-mérgezés, amely ototoxicus hatásokat. A fő tünetek a következők:
- Enyhe szédülés hányinger;
- növekvő megsértése stabilitás, különösen figyelemre méltó a félhomályban és sötétben.
6. betegség (szindróma) Meniere - az egyik leggyakoribb betegségek a belső fülbe. A fő tünetek a következők:
- gyorsan növekvő és lassan pusztuló szédülés, amelynek paroxizmális jellegű;
- változó intenzitással halláskárosodás különböző ideig, ami a betegség lefolyása fokozatos halláskárosodás;
- zaj a fül, amely a folyamat a betegség kialakulásának vesz egy állandó jellegű, nagyban amplifikált a támadás előtt szédülés;
- fülledtség a fülébe.
7. fül betegség, amelyek a következők:
- kénsav csövet;
- csontvesztés kapszulát a belső fül - otosclerosis;
- megsértése fülkürt funkció összeköti a belső fül a garat, amely előfordulhat miatt károsodás temporomandibularis izületi, polipok, allergiák, stb.;
- akut gennyes középfülgyulladás vagy otitis.
8. Trauma. Vertigo is okozta agysérülés, ami miatt a agyrázkódást a labirintus vagy törés a halántékcsont.
9. basilaris migrén. Bizonyos esetekben a jele migrén nem egy súlyos fejfájás, szédülés és a paroxizmális hosszú. Leggyakrabban ezek a formák a migrén befolyásolja a serdülő lányok. Általában ezek a betegek hajlamosak a tengeri betegség.
10. Epilepszia. A tünetek a betegség, különösen gyermekkorban, lehet a szédülés, hányinger. De egyre gyakrabban ezeket az alapvető jeleit vesztibuláris epilepszia kíséri rövid távú tudatzavar, hallucinációk, nyál, szokatlan motor mozgását.
11. Elég ritka oka az ilyen rendellenességek egy tumor mostomozzhechkovogo szöget. Neoplasmák fordul elő többnyire fokozatos hallásvesztés akár annak elvesztése azonban süketség néha előfordul hirtelen. Szédülés, szinte nem fordul elő, de gyakran nyilvánul rendezetlenség. A neoplazmák általában fakadhat neurofibromatózis, bármilyen formában, amelyben a bőr sápadtak barna foltok.
12. craniovertebral betegség meglehetősen gyakori oka a szédülés és rendezetlenség. Ez megnyilvánulhat nystagmus, beszédzavar, a beteg megjegyezte, hogy megsérti a nyelési funkció. Alapvetően, a megjelenése egy patológiás állapot fogékony gyerekek.
13. A szklerózis multiplex gyakran jellemzi a valódi szédülés kíséretében súlyos hányinger.
Tekintettel arra, hogy a fő vesztibuláris funkciója károsodott miatt patológiás rendellenességek kezelésére a vesztibuláris apparátus kell kezdeni kideríteni a kiváltó oka a kóros állapot. Az első jele a megsértése kapcsolatba kell lépnie egy audiológussal. Amellett, hogy az orvosi vizsgálat általában végzett részletes felmérés segítségével:
- audiometria, amely lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a hallási érzékenység;
- ultrahang, amelynek segítségével az állam van jelölve vertebrális artériák;
- Computer tomográfia az agy kóros elváltozásokat.
Ezek és más modern diagnosztikai módszerek segítenek meghatározni a lehető legpontosabban jellegének megsértése és azok okait.
Rabin Medical Center - az egyik legnagyobb és legismertebb egészségügyi intézmények Izraelben. Rabin Központ megkapja a betegek minden sarkából a világ, és kínál számukra a legmodernebb kezelési módszerek. Szolgáltatás a mi Medical Center egyedülálló fajta speciális szolgáltatásokat a külföldi betegek egyéni kezelések a legmagasabb szintű kényelmet és a könnyű élet. Tovább ...
ischaemiás stroke
Emelkedett vérnyomás hozzájárul az atherosclerosis az agyi erek a trombózis és a megváltozott területeken az artériákban. Vérrögök blokkolhatja a lumen a artéria vagy elszakadni a lepedéket és bekerülnek a véráramba a disztális érrendszer az agyban, ami az agyi infarktus. AG is hozzájárul a fejlesztési AF bonyolítja kardioembóliás stroke.
Megjegyezzük, hogy a legtöbb ischaemiás stroke, valamint a szívizom infarktus, alacsony vérnyomás alakul ki akár 160/100 Hgmm. Art.
A COSSACS vizsgálat folytatódott a vérnyomáscsökkentő kezelés után azonnal a stroke-ot nem változott jelentősen a cardiovascularis események és halálozás 2 hét után és 6 hónapos kezelést, de nem romlik betegek állapota.
Azoknál a betegeknél, stroke után vagy átmeneti iszkémiás rohamok, sztrók frekvencia nagyobb, mint 4% évente, és a kockázat az kiújulásának cerebrovaszkuláris betegség közvetlenül kapcsolódik a vérnyomás szintjét. Meta-analízis kilenc, randomizált, kontrollált vizsgálatok azt mutatták, hogy vérnyomáscsökkentő kezelés csökkenti a stroke ismétlődés rizikóját átlagosan 28% (INDANA). A tanulmány szerint MUSIC ADD optimális szintjét a másodlagos megelőzésére ischaemiás stroke kell tekinteni 80-84 Hgmm. Art.
In Progress szenvedő betegeken végzett vizsgálatban a stroke vagy átmeneti ischaemiás roham keresztül perindopril és az indapamid sikerült elérni a stroke kockázatát 28% -kal kevesebb, a beleértve a vérzéses - 50%, ischaemiás - 24% a halálos vagy legyengítő - 33% Bár mortalitás csökkent (-16%) bizonytalan. A fő megelőző hatást elérni a kombinációs kezelés. Figyelembe véve az eredményeket a PATS vizsgálat (csökkenése a stroke 29% -kal a kezelést indapamid), akkor feltételezhető, hogy a vezető gyógyszer indapamid. Fontos megjegyezni, hogy ezekben a vizsgálatokban a preventív hatás mutatkozott, és normális vérnyomású.
Bár nincsenek megbízható adatok többé-kevésbé preventív hatása ellen stroke bizonyos vérnyomáscsökkentő szerek. A LIFE vizsgálatban a lozartán stroke kezelésében aránya kisebb volt, mint az atenolol. Meta-analízis azt
a lehető legalacsonyabb megelőző hatása a béta-blokkolók, mint a kalcium-csatorna blokkolók, diuretikumok, ACE-gátlók és az ARB-k. Másrészt, a befogadó telmizartán átesett betegeknél ischaemiás stroke nem volt jelentős hatással a gyakorisága ismétlődő stroke, szív- és érrendszeri események és a cukorbetegség kockázatát (PRoFESS).
A ALLHAT vizsgálatban löketgyakoriság volt magasabb 15% kezelt betegeknél lizinopril (bár kisebb és csökkent vérnyomást ebben a csoportban), összehasonlítva a kezelt betegek amlodipin vagy klórtalidon.
Kalcium-antagonisták (lacidipin, izradipin, verapamil) lelassult az intima-media megvastagodása és atherosclerotikus plakkok progressziójának a nyaki verőérben több mint az atenolol, vagy diuretikumok (ELSA, VHAS, MIDAS).
Cerebrovascularis betegségek kell kerülni ortosztatikus hatások és magasabb dózisoknál a gyógyszerek a vérnyomás az éjszakai órákban.