Sebészi kezelése jóindulatú petefészek tumorok
Sebészi kezelése petefészekrák gyakran a teljes eltávolítását a petefészkek, vált a tumor, és az úgynevezett petefészek eltávolítás. Ahogy helyesen megjegyzi Gubarev, hogy jobb lenne, ebben az esetben beszélni ivartalanítás, mint egy szó szerinti fordításban azt jelenti, petefészek eltávolítás részben a petefészek. De ez a kifejezés olyan szilárdan rögzült, hogy a félelem az oka zavart a nómenklatúra megmarad, amíg a jelen idő, és ez a kifejezés azt jelenti, petefészek-eltávolítás.
Történelmileg petefészek eltávolítás persze nem csak azért, mert tökéletes, mielőtt más nőgyógyászati műveletekre hasfelnyitással, de abban az értelemben, hogy ez megnyitotta az utat egy hasi műtét, és az első sikerek petefészek eltávolítás nyitotta korában ragyogó fejlesztés ezen ága az orvostudomány és gyakorlatban.
A fejlesztés a működés és tegyük be a gyakorlatban a sebészek és nőgyógyászok Oroszország hozzájárult AY Krassovsky.
Egészen a közelmúltig úgy ítélték meg, hogy az első alkalommal petefészek eltávolítás ben Oroszországban gyártott 1827-ben. Gelentovskim a vilniusi, majd Harkovban 1847 és Vanzetti 1849 Hartmann Helsingforsban. Azonban ezek az első műveletek sikertelenek voltak. Az első sikeres működését petefészek eltávolítás AY Krassovsky készült 1862-ben St. Petersburg, és ez indította el a fejlődés egy sikeres működés és gyors technikák bevezetése a gyakorlatban a hazai és operatív nőgyógyászati műtét.
Új források hozzájárulnak e kérdés módosításokat: MF Levi azt írja, hogy Revel orvos G. Frese, honnan 1776 tanított a moszkvai kórházban általános fiziológia, patológia, terápia és Materia Medica készült 1782-ben.” A sikeres petefészek eltávolítás 26 évvel ezelőtt az amerikai McDowell, hogy az orvostudomány történetében helytelenül tulajdonítja prioritás ebben a tekintetben nem kétséges tartozó orosz orvos. "
Magától értetődik, hogy a bevezetése előtt a sebészeti gyakorlat és anti- aszeptikus mortalitás petefészek eltávolítás még mindig nagyon magas. Így 1876 - az év végén a művek J. Krassovskogo a szentpétervári orvosi-sebészeti Academy, 76 esetben petefészek eltávolítás Krassovsky volt 35 haláleset. Ezek az eredmények úgy tűnik, hogy rossz, ha összehasonlítjuk a modern ragyogó eredményeket petefészek eltávolítás amikor mortalitás jóindulatú petefészek daganatok átlagosan kevesebb, mint 1%, de ha figyelembe vesszük, hogy a művelet Krassovsky termelt az antiszeptikus korszak, a műveletek eredményei azt mutatják, nagy sebészeti készség az alapító a nemzeti operatív nőgyógyászati és szolgálatait, hogy a tudomány.
Néhány onkológusok, sebészek a szemölcsös petefészek cystoma jön még radikálisabb - mindig teljesen eltávolítani a méh függelékek. Ez nagyon radikális irányba, amikor a művelet törlésére papilláris tumor, ha ez előtt és a műtét során nem okozott gyanú rák, ne tartsa, különösen a fiatal nők. Mi már eltávolították csak az érintett petefészket és mint már említettük, csak az idős nők, a megelőző és a második petefészek. De soha nem fogjuk ismét hangsúlyozni papillaris cystoma, nem teszik konzervatív műtét, azaz. E. Ellenőrizze, hogy távolítsa el a teljes egész petefészek. Hasonlóképpen, mi távolítsa el a teljes petefészek a mióma, mivel a diffúz formája petefészek fibróma konzervatív működési módja nem lehetséges, és a jelenlétében miómák formájában korlátozott helyekhez lehet ismerni csak a gyógyszer, ha ez csökkenteni fogja a több helyen. Tehát egy konzervatív megközelítés nem alkalmazható, ha a művelet petefészek fibroma már előírásoknak.
Konzervatív műtét ciszta eltávolítására és megőrzése a petefészek, ezért lehet alkalmazni neblastomatoznyh petefészek-karcinóma (follikuláris ciszta és a corpus luteum cysta), közös jóindulatú neoplazmák, cystoma és dermoid. Persze ennek van értelme csak akkor, ha működik a fiatal nő. Magától értetődik, hogy ha tervez konzervatív működési módja, akkor soha nem lehet biztos, lehetséges lenne elvégzésére. Tudod, hogy előtte egy ilyen feladat, de végre lehet, hogy egyértelmű csak a művelet során is, és néha még később - miután a megfelelő vágást végezni a petefészek vagy a látható határán a tumor és az egészséges része a petefészek, akár a a vastagsága a petefészek, ahol ez a határ a nem egyértelműen jelezzük.
A jelenléte egy kis darab egészséges petefészek szövetek is előfordulhat nagyon nagy cystoma petefészek. Ezért még nagy kétoldalú cystoma menstruációs ciklus is előfordulhat teljesen normális. Valóban, a tanulmány a gyógyszer teljesen eltávolítjuk cystoma petefészek néha kimutatható makroszkóposan ép részén petefészek szövet. Néha voltak maradványai frissen vagy kitéve regresszió a sárgatest. Egyes esetekben, a jelenléte a normális petefészek szövet volt megfigyelhető csak szövettani vizsgálata egy részét a tumor kapszula. De még mindig nagyon nagy része a petefészek cystoma egészséges petefészekszövetben, a normális menstruációs ciklus petefészek olyan kicsi, hogy észrevétlen maradhat a szabad szemmel. Igen, és aligha várható, hogy megőrizze a funkciója ennek a kis vékonyított részén petefészek szövet, ha kivágjuk a kapszulát, és így megfosztja a természetes kapcsolatot a testtel. Emellett soha nincs bizonyosság, hogy a bal petefészek szövet nem áll észrevétlen a szem daganatos sejtmagban.
Ezért az a kérdés, konzervatív műtét úgy tűnik számunkra, főleg, ha egy fiatal, vagy középkorú nő egy kétoldalas petefészek-; Simplex azonos cystoma petefészek, ha a második petefészek makroszkóposan nem változott, vagy van egy kis daganat, amely könnyen eltávolítható és hagyjuk állni egy másik jelentős része az egészséges petefészek szövet, gyártunk konzervatív műtét a második petefészek- és ciszták, ami miatt a művelet indult, távolítsa el teljesen.
A másik terápiás eljárást az a petefészekrák kezelésére cikk