Fájdalom alatt és után a tüdőgyulladás hát, mellkas, oldalsó, torok
Pneumonia - akut fertőző betegsége, amely hatással van a légúti része a tüdő (alveolus) és jellemzi a felhalmozódása a gyulladásos váladék.
- Járóbeteg (ambuláns nélkül nozokomiális, home) - alakul, míg az otthon vagy az első két napon a kórházi tartózkodást. Jellemzi enyhe vagy mérsékelt, alkalmas arra, hogy empirikus antibiotikum terápia.
- Hospital (a kórházban, nozokomiális) - után történik 2-3 nap kórházi. Kórokozók, míg ambuláns agresszívebb (elsősorban a Staphylococcus aureus, a Gram-negatív aerob és anaerob fertőzés). Ez jellemző a súlyos, nehéz az kiválasztási antibiotikumok. Szintén ebbe a csoportba tartoznak a tüdőgyulladás ápolási otthonok.
- Aspirációs tüdőgyulladás - fordul elő a törekvés a gyomortartalom, hányás, idegen testek. Ez halad elég nehéz, mint bármely aspirációs jellemzi kialakulását tüdő atelectasia és légúti elzáródások. Szintén érintkezik a gyomortartalom a tüdő légúti gyulladás kompaundált kémiai égést bronchiális nyálkahártya sósavval.
- Tüdőgyulladás emberek immunhiányos - ritkább, mint a fenti. Ez a patológia beteg személyek primer (thymus aplasia) és a másodlagos (HIV, rák) immunrendszerű, immunszuppresszív kezelést kapó (glomerulonephritis, szisztémás lupus erythematosus).
kockázati tényezők
- az idősek (60 év felett);
- 2 év alatti gyermekek éves, beteges gyermek legyengült immunrendszerű;
- szenvedő alkoholizmus, drogfüggőség, a dohányzás történetét;
- ekstralegochnymi betegek kísérő betegségek (cukorbetegség, veleszületett szívbetegség, miokardiális infarktus, hepatitis, stb);
- Emberek különböző tüdőbetegségek (cisztás fibrózis, asztma, tuberkulózis, krónikus bronchitis);
- Betegek agyi károsodás (epilepszia, traumás agysérülés).
klinikai kép
Tüdőgyulladás általában kezdődik egy torokfájás, rekedtség. orrfolyás. Ezután, a klinikai kép a betegség kell 2 típusú megnyilvánulások: pulmonalis és extrapulmonalis.
Amikor ekstralegochnyh megnyilvánulások előtérbe mérgezés szindróma.
Intoxikáció szindróma magában foglalja a következő tünetek:
- Testhőmérséklet emelkedése a subfebrile (a 37,0 ° C és 38,0 ° C) és a lázas számjegy (38,1 ° C és 39,0 ° C). A kockázati tényezők jelenlétét és a kapcsolódó szomatikus rendellenességek felemelkedést okoz, a számok egy hőmérőt hektikus (a 39,1 ° C és 40,0 ° C), kíséri láz, szintén nagy a kockázata a agyi ödéma, és a rohamok.
- A gyengeség, fáj az egész szervezetben, hyperaesthesia (fokozott érzékenysége a bőr), és a rossz közérzet.
- A túlzott izzadás éjjel.
- Fejfájás (influenza pneumonia patognomikus tünet lüktető fájdalom a fronto-temporális területek).
- Fájdalom az izmok és a csontok (néha eléri mérgezés olyan erővel, hogy fájdalmas, még a fény touch).
- Étvágytalanság, hányinger vagy hányás.
- alvászavarok, zavartság, tájékozódási zavar térben és időben.
- Szívdobogás, sápadtság vagy márvány alakja a bőrt.
Tüdő- megnyilvánulásai tüdőgyulladás köhögés, szaggató az első, majd a váladék. A köpet van mucoid, nyálkás-gennyes és gennyes jellegű, súlyos vagy tartalmazhat csíkok a vérrögök. Köhögés és légzési jogszabály kíséri erős fájdalom a mellkasban, a hátsó (az érintett oldalon).
A fejlesztés a légzési elégtelenség fordul elő odyshkaa vegyes eredetű (például a belégzési és kilégzési), a segéd-légzőizmait cselekedni (bordaközi izmok), cianózis (akrocianózis és nasolabialis háromszög).
Ez azt jelenti, a hát-, oldalsó, has és a mellkas tüdőgyulladással
A fájdalom az oldalán tüdőgyulladással jelzi a lokalizáció a gyulladásos folyamat az alsó lebeny a tüdő és a mellhártya vereség. Miatt a részvétel a mellhártya membránok, azzal jellemezve, rengeteg idegvégződések és az erek, a beteg lesz panaszkodnak mellkasi fájdalom, például besugárzás vele a hátsó és a has.
A fájdalom lehet utánozni a képet akut has, isiász támadás vagy akut miokardiális infarktus.
Hogy meg tudjuk különböztetni más betegségektől kell arra, hogy a megkülönböztető tulajdonsága a fájdalom tüdőgyulladás egyértelmű kapcsolat a lehelés és a köhögés, tapintása a mellkasát. Továbbá, a beteg lesz más klinikai megnyilvánulásai a betegség (köhögés, odyshkaa, láz).
A beteg vizsgálata
Amikor az ütő a mellkas határozza meg tompaság gyulladás, csökken a tüdő kirándulások. Voice tremor és bronhofoniya felerősödik. Hallgatózás a mellkas auscultated crepitus, a hangsúly nem illő nedves és száraz (sípoló és zümmögő) zihálás, nehéz légzés. A lokalizáció beszivárgás tűzhely körül egy nagy hörgő hörgő zajok jelennek meg.
Elemzés a vérgázok mutatja a megnövekedett parciális nyomása a szén-dioxid és csökkentett oxigén parciális nyomása, azaz a fejlesztési, hipoxiával és hiperkapniával, metabolikus és respirációs előfordulása acidózis (miatt oxidált termékek az anyagcsere).
Amikor felmérés röntgenvizsgálata a mellkas kiderült infiltratív fókusz blackout, amelyeket osztva a prevalenciája tüdőgyulladás on:
- foltos;
- szegmentális, polysegmental;
- tőke;
- összesen, részösszeg;
- közbeiktatott;
- bronchopneumoniát.
Szövődmények tüdőgyulladás
Major komplikációk közé tartozik a tüdőgyulladás száraz és izzadmányos mellhártyagyulladás, is kialakulhat empyema, tüdőszövet degradáció, szepszis szindróma, és a többszörös szervi elégtelenség.
Mellhártyaizzadmány (vizenyős) - jellemzi a felhalmozódását a mellhártya-extrudátumot gyulladásos Genesis. A fejlesztés ez a szövődmény a beteg általában panaszkodik mellkasi fájdalom és az oldalsó, a megjelenése egyfajta gravitációs az ő oldalán, a megnövekedett légzési elégtelenség klinikán.
Annak érdekében, hogy a cselekmény a légzés a beteg gyakran úgy fogható (csuklótámasszal kemény felületre). Percussion feltárja tompaság a mellkas alsó hallgatózás levegőt gyengített vagy nem hajtjuk végre. A betegek nem tud aludni vízszintes helyzetben, de csak ül vagy félig ülő.
Fibrines pleuritis (száraz ragasztó) - komplikáció keletkezik, mint egy külön, és ennek eredményeként a váladékos gyulladás. Lerakódása jellemzik a fibrinszálakat lemezek közötti mellhártya és ragasztás őket. Ennek eredményeként, a beteg fájdalmat érez, amikor a légzés, a mellkas, oldalsó és hátsó, néha olyan erős, hogy megpróbálja, hogy nem csak felületes légvétel, súlyosbítva ezáltal légzési elégtelenség.
terápiás intézkedések
A fő kezelés tüdőgyulladás antibiotikumok. A választott hatóanyagokkal a félig-penicillinek (amoxicillin, Augmentin) Cefalosporinok 2-4 edik generációs (ceftriaxon, cefuroxim) és a makrolidek (roxitromicin, klaritromicin). A fájdalom a mellkasban felírni gyulladáscsökkentő szerek (Nurofen, nimesil).
A alkotóeleme terápia is cseppfolyósítása köpet példányok csoportok mukolitikumok (ambroxol) és helyreállító kezelésére (vitaminok, a túlzott alkoholfogyasztás, ágyban fekvés).
Édesanyám 78 éves, három évvel ezelőtt, a tapasztalatok alapján tüdőembólia
sebészeti beavatkozás után a csípőtáji törés. Egy évvel később, röntgen kimutatta,
a folyadék jelenléte a mellhártya (körülbelül 100 g). Az orvos azt mondta, hogy nem volt semmi, hogy
ez nem szükséges. De időről időre nem köhög a semmiből. most
ez az ország, szeret kertészkedni, sok időt tölt egy megdöntött
helyzetben, és ő volt a gyakori rohamok gyomorégés és a hányás. felbukkant
köhögés, volt még egy láz, gyengeség, álmosság, fájt az ő oldalán. képes
Akár ebben az esetben beszélni a lehetőségét, aspirációs tüdőgyulladás?
Svetlana, jó napot. Az első és legfontosabb az anyád nyilvánvalóan egy betegség az emésztőrendszer: oesophagitis, gastritis, gyomorfekély betegség, GERD. Csak a leírás nehéz pontosan megmondani, hogy a fenti kórképek. Most a köhögés. A 78 év, a tüdőgyulladás kockázata természetesen nagyobb, hanem nagyobb valószínűséggel ARI és bronchitis annak háttér és az egyidejű krónikus obstruktív tüdőbetegség.
Jelenleg nem kérdés aspirációs tüdőgyulladás, de anyád kell megvizsgálni, és megvizsgálják, valószínűleg nem kell emlékeztetnem téged.