A hepatikus-pulmonális szindróma

Majdnem egy harmadik esetben a dekompenzált cirrhosis oxigéntelítettség az artériás vér csökkent; Egyes betegek cyanosis. Valószínűleg ennek az az oka az, intrapulmonáris tolatás vér mikroszkópos arteriovenosus fistula. A tanulmány a tüdőartéria befecskendezésével gyógyszerek májcirrhosissal mutat jelentős bővítése a vékony perifériás ágai a tüdő szöveteiben, és a mellhártya, ahol bizonyos esetekben, vannak seprűvénák. Alkalmanként arteriovenosus sönt van a tüdőben felszabadítással azonosulni angiográfia. Abban szívkatéterezés Májcirrhozisban cyanosis, kiderült tolatási jobbról balra; edzés közben oxigén telítettség az artériás vér csökkent 91-68%. Annak bizonyítására, az ilyen graftok lehet a boncolásnál, tüdő vaszkuláris ágyban töltés zselatin kontrasztanyag.

Változások a tüdőben, bonyolítja krónikus májbetegségben-sejt betegség

Magas rangú a membrán

Tüdő- tolatási

Megsértése szellőztetés-perfúziós arány

Primer pulmonális hipertónia
portopulmonary bypass

Csökkentjük a transfer factor

Spotting minta pulmonális röntgenfelvételek

Értágulatot és pulmonális arteriovénás sönt lehet kimutatni echokardiográfia kontraszt. Beolvasásakor a tüdő 99m Tc társított albumin vagy angiográfia feltárt szivacsos szerkezetű vaszkuláris bazális tüdő infiltráció megfelelő részeit a röntgen.

Csökkentett diffúziós kapacitás alakul hiányában korlátozó szellőztetés rendellenességek. Valószínűleg, bővülése miatt a kis erek a tüdőben, és megnehezíti messzire ment cirrhosis, és fulmináns májelégtelenség. Minden esetben a redukciót észlelt szintje transzfer faktor, valószínűleg az megvastagodása a falak a kis vénák és hajszálerek a kollagén réteg.

Végül, a csökkentés tüdőfunkció májzsugor hozzájárulhat a magas álló membrán (vagy májnagyobbodás miatt jelentős ascites), mellhártyaizzadmány vagy krónikus tüdő a háttérben rosszindulatú dohányzás és alkoholizmus.

A tünet a „dobverő” érzékel gyakran, de ez nem mindig jár együtt cyanosis és nő a kardiális index. légszomj jellemzően dolgozzon állás (platipnoe) és csökkent oxigenizáció álló (ortodeoksiya).

A legkiemelkedőbb tünete cianózis és „alsócomb” figyelhetők meg krónikus aktív hepatitis és cirrhosis a meglévő hosszú távú. Miközben javítja a májfunkciót, mint egy csökkenést cianózis és árnyék csomópontok a tüdőszövetben a mellkas röntgen.

A mechanizmus ezeket a változásokat nem tisztázott. Valószínűleg okozza azok anyaga van, amely a tüdő hajók, hanem az, hogy ez sérti a károsodott szintézisét vagy metabolizmusát az érintett májban van csatlakoztatva, ismeretlen.

Kommunikáció a májtranszplantáció

A felkészülés a májátültetés, biztos, hogy készítsen tanulmányt a tüdőben. Meg kell végrehajtani mellkas röntgen. Meg kell határozni PaO2. beteg álló helyzetben, és egy fekvő azonosítására ortodeoksiyu amely azt jelzi, értágulatot a tüdőben. Ezt megerősítette a kontraszt echokardiográfia. Továbbá, értágulat a tüdőben is megerősítette letapogatással 99mTc albuminhoz kötődik.

Májtranszplantáció után, pulmonáris bypass, különösen diffúz prekapilláris értágulást, csökken. Gyermekek pulmonális bypass visszafejlődik néhány héttel a műtét után. Nagyméretű intrapulmonalis arteriovenosus söntök fordított fejlődés nem mindig figyelhető meg, és előírhatja embolizáció tekercs előtt el kell végezni a transzplantáció.

(495) 50-253-50 - információk betegségek, a máj és az epeutak

Kapcsolódó cikkek