sideroblastos anaemia
Ez a típusú vérszegénység gyakran (az esetek 30%) bonyolítja az alkoholizmus.
Patogenezisében. Ennek fő oka a sideroblastos anaemia, alkoholizmus - hiány folsav és a B6 vitamin kombinációban antifolievym és antipiridoksalevym alkohol hatása a csontvelő. Abszolút és relatív hiánya e vitaminokat vezet zavar a protoporfirin-szintézis és a téma, ahol a redukált hasznosítása vas által a csontvelőben. Egy további forrása a vas kialakulását felgyorsul pusztulása vörösvérsejtek a csontvelőben, lépben, perifériás vér. Neutilizovanny felesleges vasat felhalmozódik csontvelő sejtek - közötti mitokondriális cristae (gyűrűs szideroblasztos), máj, hasnyálmirigy, szívizom.
Klinikán. Characterized hypochromia (csökkentett szín index) microcytosis (gyakran együtt macrocytosist) és anizotróp poikilocytosissal nélkül retikulocitózis. Vas szérum megnövekedett, legalábbis - a normális magas transzferrin telítettség (alacsony vaskötő kapacitás). A számú csontvelő szideroblasztos jelentősen nőtt (különösen gyűrű alakú) gyakran megaloblasztos típusú vérképzésre. Tény túlzott vastartalma a szervezetben is bizonyítja desferalovogo teszt - intramuszkuláris beadását követően 500 mg Desferal meredeken (5-10-szer nagyobb, mint a normál) növeli a napi vizelet vas kiürülését.
A kezelés. 3-4 nap után a teljes absztinencia reticulocytosis fejleszti a száma, sziderob drámaian csökken a csontvelőben. Hogy megszüntesse beriberi használt folsav és B6-vitamin, valamint a megfelelő étrend gazdag ezeket a vitaminokat. Kijelölése vaskészítmények ellenjavallt.