Gyulladás a nemi szervek a lányok és serdülők
A kezelés. Azokban az esetekben, ahol a gyulladás egy tipikus karakter, vagyis. E. Az elsődleges folyamat formájában vulvovaginális, hogy megszüntesse a patológiás folyamatot elegendő kimutatni megfelel a higiéniai követelményeknek, ami általánosságban az, hogy a tisztaság fenntartható a test, gát, a külső nemi szervek részei, valamint a gyakori módosíthatja a korábban a préselt vászon. Ugyanakkor javasoljuk, hogy vizsgálja felül a diéta és esetleg csökkenti a szénhidrátok, megszünteti az irritáló, a megnövekedett fogyasztás a friss gyümölcsök és zöldségek "
Gyermekgyógyászati nőgyógyász leggyakrabban fordul elő a kezelés szükségességéről vulvovaginitis a járóbeteg-ellátásban. A tipikus helyzetekben, ambuláns elég hatékony; A makacs esetekben a kórházi.
Több súlyos tüneteket a gyulladás és gyakori kiújulás, továbbá a személyes higiénia, egyrészt a kezelés az alapbetegség (fertőző, csere, stb ...) és az eliminációs egyéb általános etiológiai tényezők; másrészt növeli a szervezet védekező (dúsítás, deszenzibilizáció, stimulációs kezelés); harmadszor, a helyi gyulladáscsökkentő kezelések.
Helyi eljárások ellenére rövid időtartama természetesen nagy szerepet játszanak. Az eredmények azt mutatják, például mosással a hüvely egy vékony, rugalmas katéter egyik fertőtlenítőszerek: rivanol (1: 5000), furatsilina (1. 10000), hidrogén-peroxid (3% -os oldat). A kálium-permanganát, chlorophyllipt, Salvin és hasonló szerek nemkívánatos. A vaginális lavage lehet használni forralt vizet, gyenge keményítő oldat vagy 3% lizozim-oldatot.
Könnyen alkalmazható, és hatékony, egy ilyen eljárás például az ülő kád napi 15 percen át 38- 40 ° C-on a tálcák használt oldatok: 3% -os oldatához szódabikarbóna, egy vizes oldat ihtiola, kamilla teák (10,0 1 literre ) Bergenia (5,0 1 liter), a zsálya levél infúziós (14,0 per 1 liter) húsleves eukaliptusz levél (6,0-1 liter).
hüvelyi öntözés vagy hip fürdő tartanak legfeljebb 3-5 napig, különben nem lesz kimossák a glikogén és csökkenti a helyi védő faktorok, amelyek megakadályozzák, „gyarmatosítás” hüvelyi tampon Dederleyna.
Azokban az esetekben, vulvovaginalis nehéz higiénia, és az öntözés a hüvely és a douching nem rendelkezik önálló értékkel, és használják, mint egy eljárást általában megelőzi topikális antibiotikumok, nitrofuránok, hormonális szerek, egyéb gyógyszerek vagy fizikoterápiás használatra (UVR).
Így, a tisztítás után a tálcákat vagy üljön a külső nemi részek is okozhat furatsilinovoy, tsigerolovuyu (10%), oxolinic (0,25%) kenőcs. Az utóbbi különösen megjelölt esetekben a feltételezett vírusos etiológia a gyulladás.
Mellesleg, Moscow Regional Kutató Intézet Szülészeti és Nőgyógyászati, ajánlott vírus vulvovaginalis használata humán leukocita interferon A oldatot porlasztással be a hüvelybe; kúra - 15-16 nap.
A kezelés a genitális herpesz is ajánlatos, hogy elvégzi a helyi ultraibolya besugárzás és kenésére érintett területek vizes metilénkék.
Összesen alkalmazott antibiotikum csak ritka esetekben: amikor az etiológiai szerepét hemolitikus streptococcus, az úgynevezett hüvelyi vérhas és amikor vulvovaginitis csak másodlagos megnyilvánulása elterjedt fertőzés.
Helyi alkalmazás antibiotikumok is gyakorolják csak kivételes körülmények között: ismétlődő vulvovaginitis amikor bizonyítottan oki szerepe specifikus mikroorganizmusok. Vényköteles antibiotikumok előzheti azonosítása mikroflóra, így ez kívánatos azonosítani az érzékenységét az antibiotikumokkal szemben. Antibiotikumok előállított vaginális öntözés vagy ezeket be az összetétel vaginális pálca vagy porok (fúj egy fúvókával). Így a vett szórt permetező hüvely keverék az alábbi összetételű: ekmolin (10 millió NE.), Penicillint (300 000 egység) és folyékony lizozim (4,0). A kúra - 8 nap.
Mivel a 30-as évek óta az első kísérlet használni ösztron, feszült vita szakértői elfogadhatóságát a lányok szenvedő vulvovaginitis hormonterápia. Éberség által okozott, nem kívánatos tulajdonságokkal a lányok ösztrogének a gyorsuló a pubertás. előfordulása méhvérzés. mellnagyobbító, felborítják az endokrin rendszer a jövőben. Továbbá, allergiás reakciók voltak megfigyelhetők folliculin és alkatrészek fennmaradó miatt nem kielégítő tisztítása a készítmény.
Kedvező terápiás hatások revitalizál epiteliális proliferáció vulva, vagina, méhnyak. Ez felgyorsítja a javítási folyamatokat és növeli a helyi védő tulajdonságait a nyálkahártyákat. Ez létrehoz kedvezőtlen feltételei a szorzás a külföldi mikroflóra. Ebben a tekintetben, hormonterápia tekintik az egyik a kívánt elemek kezelésére lassú esetekben, perzisztens klinikai lefolyása, a hatástalansága más, nem-hormonális, kezelési módokat.
A probléma megoldódott, hogy mellékreakciók elkerülhetők beadva esetben a szükségesség csak inaktív (szempontjából stimulálása a másodlagos nemi jellemzők és az átalakulás az endometrium), szteroid hormonok, mint például a sigetin - Háztartási szintetikus ösztrogén; ösztriol - a gyógyszer "ovestin" vállalkozás Organon (Hollandia). Ovestin tablettánként 1 mg ösztriol. Sigetin beadható formában porok (0,01 egységdózis) napi 20-30 napig, vagy vaginális öblítést 0,5% -os oldat 5-10,0 (hormon könnyen oldódik forró vízben) 10-14 napig.
Praktizált egy másik módszer, hogy elkerüljék a mellékhatások az ösztrogén aktív frakciók - tartsa rövid 2-3 év alacsony dózisban (például, a folliculin 500- 1000 NE naponta). A képzés időtartama 3 nap szünetet ciklusok között 5-7 nap.
Amellett, hogy a kenőcsöt alkalmazott, és az ilyen adagolási forma, vaginális gyöngyök, pálca vagy gyertyát következő összetételű: 500 NE folliculin, bórsav 0,1 1,5 kakaóvaj. Egyre inkább folyamodik egy kombinációs kezelést az ösztrogén és a szulfonamidok formájában vaginális pálca elő a recept szerint: norsulfazol 0,5 folliculin 500 U, bórsav 0,05 0,003 retinol-palmitát, a kakaóvaj, 1.5. A rudakat után bevezetett vaginális douching fertőtlenítőszer, például furatsilina oldatot (1: 5000). Az eljárást megismételtük 2-3 nap után, az természetesen áll a 5-7 eljárások.
Végül szeretnénk hangsúlyozni, hogy a kenőcs kortikoszteroidok, amelyek a szülők néha igénybe öngyógyítás eljárás nem alkalmazható bármilyen formában hüvelygyulladás.
Fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és reparatív fellépés teszi vaginális mosófolyadék citrál (1:20 000), halolaj vagy annak készítmények (ekteritsid). Igénybevételével ilyen öntözés végső szakaszában a kezelés.
Annak érdekében, hogy ösztönözzék a regenerációs az érintett gyulladás hüvelyi hámszövet ajánlott rendelni befelé vitamin Egy hagyományos alatti-kor vagy dózisok. Kinevezés citrál és A-vitamin szükségtelenné teszi a használatát nemi hormonok.
Sebészi kezelése akut gyulladás a külső nemi szervek ábrákon csak tályog kialakulásának.
Gombás vulvovaginitis. A legtöbb más gomba a hüvelyben a lányok észlelt kórokozó Candida nemzetség: C. albicans (55,28%), C. krusei (11,88%), a Torulopsis (10,65%), Saccharomyas cerevisiae, C. tropicalis és más, ritka fajok (Candida szerkezetét adja J. Orley, 1978). Kevesebb gombák meghatározásához a Paecilomyces nemzetségbe, és mások. Gyakran van társulás az baktériumok és Trichomonas (20%).
Fertőzés Candidiasis alakulhatnak ki az összes életszakaszok, beleértve a szülés előtti, de a leginkább fogékonyak rá a lányok a pubertás korban.
Kandidanositelstvo fordul elő 2-25% az egészséges lányok, és az élesztőszerű gombák találhatók nem csak a hüvelyben, hanem, például, nagy redők a hallójáratba, a szájüregben. Kandidanositeley betegséget, amikor ez bekövetkezik, akkor minősül másodlagos. hüvelyi candidiasis - különös megnyilvánulása az általános candidiasis. Hüvelyi lokalizációja a megfigyelt gyulladást 7% a lányok fertőzött gombák.
A vezető tényezők candidiasis tartalmazza: csökkentése a szervezet védekező (a hypovitaminosis, amikor a józan legyengítő betegségek); TB betegség. Botkin kór, Hodgkin-kór. gyomor-bélrendszeri rendellenességek, hosszan tartó használata antibiotikumok, a betegség diabétesz. A nők szenvednek cukorbetegségben. 5-7-szor gyakrabban érintettek candidiasis különböző helyszíneken. Szinte mindig a folyamat vesz részt a belek és a száj. Minden második lány, beteg candidiasis, van egy gombás gyulladás a nemi szervek.
Hosszantartó vagy indokolatlan, alkalmatlan az antibiotikumok használata hozzájárul a candidiasis, akkor teszi a renyhe és néha eredményez candidiasis általánosítás, hiszen számos antibiotikum elősegíti a gombák növekedését.
A klinikai megnyilvánulások hüvelyi candidiasis csökkentett ödéma és vérbőséget a külső nemi szervek, a panaszok egy égő érzés vizelés közben, viszketés, a külső nemi szervek és a megjelenése krémes gennyes leucorrhoea savanyú szaga. A belyah előfordulhat csomókat álló mycoticus tömegek sajtos fajta. A hüvely és a nyálkahártya az utóbbi képes megkülönböztetni szigetecskék szürkés vékony plakk, amely eltérően az vaginális diftéria könnyen eltávolítható.
Hely fehéres-szürkés lepedék a vonal mentén a szeméremtest ajkak körül a csikló hasonlít a felhalmozási smegma, mint ahogy a gátlástalan lányok. Az eljárás lehet vonni perineum bőr és a belső comb ahol vérbőség, ödéma, gennyes kitörések, macerálás, moknutie.