Gastrinoma tünetek, diagnózis, kezelés és a szövődmények
Gastrinoma - aktív, neuroendokrin tumor, amely akkor következik be időnként 1 millió esetben, és ellentétben a más típusú neuroendokrin tumorok rosszindulatú .. Gyakran vezet a fejlődés a fekélyek miatt szintézisét gasztrin - egy hormon, amely stimulálja a sósav feleslegét.
áttekintés
Gastrinoma, vagy Zollinger-Ellison-szindróma (a név adott tiszteletére a tudósok, akik először leírta a patológia és 1955-ben), a leggyakrabban alakul ki a hasnyálmirigy vagy a nyombélben. Abban az időben a diagnózis, általában legfeljebb 2 cm átmérőjű és nagyobb. Ekkorra a negatív hatásokat a fokozott szekréciója a gasztrin beteg úgy érzi, magára, szenved visszatérő fekélyek jejunum és a nyombélben.
Megjegyzés: A kockázati csoport - férfi, 60% -a gastrinoma kiderült, csak rájuk. 90% -a az összes diagnózis kíséri az azonosító áttétek.
Ritkán egy tumor lehet kimutatni a biliáris rendszer, a lép, a hashártya, a nyirokcsomók, a cseplesz, a petefészek. A betegség az érdeke, hogy endokrinológusok gasztroenterológus. Egyéb gastrinoma daganatok mérete kicsi, és a lassú növekedés, de az esetek felében több, mint egy közülük, nem csak egy.
Tipikus tumor magányos vagy több csomópont tumorok nélkül tiszta, sárgás kapszulák vagy szürke.
Mivel gastrinoma gyakran miatt előfordul, hogy a szindróma multiplex endokrin neoplasia, az egyik fő oka annak fejlődését orvosok hívja öröklődés. Úgy tűnik, az emberek hajlamosak a kialakulását különböző tumorok endokrin mirigyek.
A tünetek a gastrinoma
Az orvos jelenlétére gyanakodnak gastrinoma esetén a beteg súlyos fekélyes betegség, amely gyengén reagál a kezelésre. Ugyanakkor számos fekélyek ismétlődnek állandóan, és azonosítja a nem csak a gyomor vagy a nyombél, hanem a jejunum. Összetételéhez a helyzet a lehetőségét, perforáció a fekély, amelyben fokozott gyomor-bélrendszeri vérzés, mely néha a halállal végződő.
Jelenlétét jelzik fekélyek:
- fájdalom a gyomorban. hasonlító „éhes”, amely miatt előfordul, hogy egy hosszú megszakítás fogadását étel, majd eltűnik, miután belép a szervezetbe;
- hányinger. hányás;
- sav böfögés, gyomorégés.
Fontos része a betegség kíséri nyelőcsőgyulladás - gyulladás jellemző a bélés a nyelőcső. Ritka esetekben ez vezethet a nyelőcsőszűkület.
Egyéb tünetei gastrinoma:
diagnosztika
Először is, az orvos gyűjt történetében. Ez figyelmezteti a számos visszatérő fekélyek, amelyeket nehéz fekélyellenes terápiát. Együtt bőséges hasmenés, azok jelenlétére utal gastrinoma.
Megerősítik azt a feltételezést oka lehet:
A fő diagnosztikai kihívás - megkülönböztetésére gastrinoma fekély. lisztérzékenység. tumorok a vékonybélben, a rák a pajzsmirigy. ahol van is súlyos hasmenés.
gastrinoma kezelést végeznek több lépésben:
- intézkedéseket hoznak, hogy csökkentsék a termelési sósav;
- tumort eltávolítjuk;
- jelenlétében metasztázis kemoterápia.
De mindent annak érdekében.
Az a tény, metasztázis - oka a műtét. Ebben az esetben duodenotomiyu vagy ultrahang végre, hogy azonosítsa a pontos helyét a tumor, majd hajtsa végre a kimetszés.
Fontos! A rendezvény magában foglalja a teljes gyógyulást a beteg csak az esetek 20%.
Körülbelül a betegek fele sztreptozocinnal kombinálva alkalmazzák a doxorubicin csökkentheti a tumor méretét, szintjének csökkentését gasztrin krovi.Lechenie végzett szakosodott irodák, eközben jelenlétében áttét teljes gyógyulás nem érhető el. Sami metasztázisok sebészetileg eltávolították együtt részét a szervi szövetek amelyben találhatók.
Teljes betegek gyógyulását gasztrinomasban lehet elérni legfeljebb 30% -ában. Halálokként előfordulnak 5 évvel a diagnózis után mintegy 40% -ánál. A magas halálozási oka nem a fejlesztési gasztrinomasban és szövődményei provokált fekélyek.
Gastrinoma - ritka, de alattomos betegség, melynek tünetei könnyen összetéveszthető a tüneteket gyomorfekély vagy gyomorhurut, ennek következtében a beteg elveszti az időt és a lehetőséget a teljes gyógyulás. Ezért, amikor kimutatjuk az első jelei a gasztrinó azonnal forduljon orvoshoz - egy endokrinológus vagy gasztroenterológus.
Chumachenko Olga, orvosi rovatvezetője