Dacryocystitis újszülöttek, vagy veleszületett dacryocystitis
Kód BNO-10
Q10.5 Veleszületett stenosis és szűkület a könnycsatorna.
Az eltérő etiológiája és patogenezise, klinikai lefolyása és kezelése dacryocystitis gyermekek vannak osztva elsődleges (veleszületett) és a másodlagos (szerzett). Elsődleges fordulnak elő az első hét az élet, mivel a patológiai a könnyapparátus. Másodlagos fejleszteni a gyermekek egy későbbi időpontban, és mivel rendellenességek, betegségek és sérülések kapcsolatos sloznymi módjait szem szöveteire, pálya, arc, orr és az orrmelléküregek. A meg nem kötött veleszületett gennyes dacryocystitis idősebb gyerekek, mint 1,5 év alatt többnyire irreverzibilis anatómiai változások a könnyel zsákot és könnycsatorna és az áramlás nem térnek el a másodlagos krónikus gennyes dacryocystitis.
Megállapítást nyert, hogy a részvény elsődleges dacryocystitis 87%, a másodlagos - 13% -ában.
Tactics kezelésére veleszületett és szerzett dacryocystitis más. Ha veleszületett dacryocystitis elég gyakran, hogy elpusztítsa a kis akadályt a szája a könnycsatorna helyreállítani a normális könny áthaladást.
Amikor megszerezte dacryocystitis csinálni dacryocystorhinostomy.
Etiológiája és patogenezise
Veleszületett dacryocystitis megfeleljen 1-5% -a az összes újszülött. Kialakulása az lacrimal utak befejeződött végére 8 hónappal a magzati fejlődés. Addig a szája a könnycsatorna van lezárva egy vékony film, és annak kiürülését foglalt dugó lehámlott hám és a nyálka. A legtöbb gyermek, a film eltűnik a születési időt, és a tartalmát a csatorna lumen szakít az első kiáltás (inhalációs) az újszülött.
Az elsődleges oka a veleszületett dacryocystitis találni felfedezetlen születéskor (mivel fejlődési rendellenességek) orr száj könnycsatorna, amely ilyen esetben végződik vak zsák. Az etiológia veleszületett dacryocystitis késlelteti a visszatérés a film, amely kiterjed a szája a könnycsatorna, a vezető, de nem az egyetlen oka a betegség. Lacrimatio traktus betegség újszülöttek és a csecsemők hozzájárulhat veleszületett anatómiai variánsok azok szerkezete: a keskeny száj a könnycsatorna szűkülete átlépését a könnyel sac a vezetékben, divertikulumok, redők, csappantyúk, csont fésűk nasolacrimalis csatornára. Nagy jelentőséggel bír a könnycsatorna ingyenes kommunikációs az orrüregbe szerkezete az alsó nyílás könnycsatorna, amely négy típusú lezárás. Az első típusú a kábelcsatorna alsó nyílást védi a csontszövet és a csatorna széles körben gapes a másik három típusú alsó vége nem rendelkezik ezt a védelmet, és zár, amikor a duzzanat az orrnyálkahártya, amelyet gyakran figyelhetők meg az újszülötteknél. Egyes esetekben van egy további patológia az orr körül a orrmelléküregek, a torok - rhinitis, a görbület az orrsövény, orrpolip, és így tovább, ami tovább súlyosbítja a további eljárás folyamán.
Fontos szerepe van opportunista mikroflóra, amely behatol steril lacrimal útvonal újszülöttek (a legtöbb esetben a születési időt) a generikus édesanyja útvonalak és megtalálni őket tápanyag szubsztrát formájában zselészerű dugót gyulladást okoz, adhézió kialakulása, összenövések, ami elzáródás az áramlás, a fejlesztési dacryocystitis és egyéb szövődmények.
klinikai kép
Néhány nappal a szülés után a gyerekek van egy kis muko-gennyes váladék kötőhártyazsákjába. A titok egyre több folyadékot, és bőséges. Ha nincs spontán gyógyulás következik be pazryvom amely a száját a könnycsatorna szalagok és helyreállítása kiáramlása könnyek rajta, a folyamat krónikus lefolyású. A betegség lehet gyermekeken gyakoribb lacrimal traktusban, hogy az oka a krónikus kötőhártyagyulladás, tályogok a könnymirigyek SAC és a pályára, szaruhártya-sérülések, septicopyemia stb
Ha veleszületett dacryocystitis ajánlani a következő taktika (fülre. 26-1).
Masszírozza a könnyel sac, kívánatos, hogy végezzen erőteljesen próbálják szorítani a tartalmát az orr felé. Képzett e manipuláció a szülőknek meg kell csinálni minden nap, és kétszer egy héten, masszázs kell készítenie egy orvos. Ha nincs hatása 2-3 hét múlva. át mosás a lacrimal utak.
A mosást előnyösen hajtjuk végre 2,0-5,0 ml-es fecskendővel steril sóoldattal (például, 0,02% -os oldat. „” A). A kanül jobb, hogy egy közeli a vastagsága, a lumen a könnymirigyek canaliculus és végezze el a végén a lacrimal sac (ábra. 26-5).
Sloznuyu ellenkezőjét öblítés során képes lefedni egy üvegbottal, hogy a mosás alatt zajlott megemelt nyomáson. Öblítjük 4-5 alkalommal 1-2 héten át.
Hogyan lehet megszabadulni a szembetegségek és visszaállítja a fényerőt és a világosság a szemed? Hogyan lehet visszaállítani az egészségre?
Endonazálisan retrográd intubálás általában termelnek idősebb gyermekek, mint 2 hónap, annak hiányában a siker az előző mosási és masszázs. Ahhoz, hogy alkalmazzák a három öblös érzékelő próbával, amelynek végei meg vannak hajlítva, derékszögben és a hossza 3, 6, 8 mm-es (ábra. 26-6).
Akár hat hónapos kor használjuk próbaként Keator hajlított vég hossza 3 mm. Gyermekek kortól hat hónaptól egy évig végétől használt szonda a 6 mm. Szonda hajlított végén 8 mm használjuk korú gyermekek évről évre másfél év, és a többszöri érintés gyermekek hat hónapnál régebbi. Érzékelés után mossuk lacrimal módon 0,02% -os oldat. „” És antibiotikum vagy eltávolítására zselészerű dugót, és felgyorsítsák a normál könny áthaladását.
Érzékelésére gyermek swaddled, és jól rögzített, fekvő testhelyzetben. Szonda egy összehajtott végén a 3 és 6 mm-es alján vezetjük be az orr, hogy az alsó fele a hossza a orrjárat érzéstelenítés nélkül alatt vizuális kontrollal (ábra. 26-7).
Kiúsztatásnál, szorongatva szorosan a test az alsó orrjárat hajlított vég öblös szonda perforált a szája könnycsatorna. Az érzés „átszakadt” a szája a csatorna, és rögzítse a szonda nagyon jellemző. Miután az érzékelő szondát könnyen eltávolítható. A mindenkori fele a nazálisan adagolt vattacsomót 30-40 percig. Vérzés általában kicsi, gyors megállás a saját. Retrográd szonda érzékelésére végén 8 mm használunk másik technika.
Vége a szonda által szolgáltatott inferior orrkagyió, és a szonda maga felfelé irányított kifelé van a külső sarkában a szem ugyanazon az oldalon (ábra. 26-8).
A szonda lassan át előbb a függőlegestől a vízszintes helyzetben, a végén a szonda belép a szája könnycsatorna és retrográd mozog rajta egy kis erőfeszítéssel. A szonda eltávolítjuk mozgása útján, az inverz az adagolás.
Abban az esetben, pozitív eredmény általában 2-3 nap suppuration megszűnik, és a könnyezés, és további kezelés a gyermek nem kell. Ennek hiányában az ismétlődő, tapintás végezzük 5-7 napig.
Triple érzékelő indokolt hat hónapos korban a beteg. Az idősebb gyermekek másfél évvel endonazálisan tapintási ígérő, mert ebben a korban szinte mindig fejlődik obliterálódott minden könnycsatorna.
Tapintási lacrimal sloznuyu tetején keresztül pont - a következő lépés a kezelést.
Bowman № 1 szondát vezetünk óvatosan (ábra. 26-9), vigyázva, hogy ne sértse a nyálkahártya lacrimal utak, különösen a természetes szűkület (száj lacrimal canaliculusokban, a könnycsatorna sac nyak).
Perforációja a film a szájban a könnycsatorna termel két-, három-szeres előmozdítása a szonda az orrüregbe. Tapintás esetén megismételt hatásának egy héttől akár 3-4 alkalommal. Ha a hiba a kezelés éves korú gyerekek 2,5-3 év azt mutatja endonazálisan dacryocystorhinostomy.
Dacryocystitis - a könnymirigy gyulladása SAC, amely között található az orr és a belső sarokban a szemhéjak. Általában akkor fordul elő, mert a károsodott átjárhatóságát nasolacrimalis
Patológiai a könnycsatorna
Polyetiology betegség, és nem teljesen ismert. Ok pusztító változások a nyálkahártya könnycsatorna, ami a csökkenés (lefelé
dacryocystitis | rövid leírása
Dacryocystitis - a könnymirigy gyulladása SAC, általában krónikus. Egy külön formában izolált újszülöttkori dacryocystitis.
Dacryocystitis. Definíció. A etiológiája és patogenezise, klinikai kép, diagnózis és kezelés.
Dacryocystitis - egy a könnymirigy gyulladása SAC, általában krónikus. Egy külön formában izolált újszülöttkori dacryocystitis. Gyulladás miatt a