A történelem a betegség a gyermekgyógyászatban

A légzési minta a szimmetrikus rész mindkét tüdő - hólyagos légzés. Nem zihálás. Crepitations nem. Zaj mellhártya súrlódás van. Bronhofoniya ugyanaz mindkét oldalon.

Nem szív dudor régióban. Az apikális impulzus nem látható. Kardiális impulzus - nincs. Ripple, a 2. bordaközi tér közelében, a szegycsont a jobb- és nincs. Lüktetés az artériákban a nyak: mérsékelt. Ripple és a nyak duzzanata vénák - mérsékelt. Kóros precordialis lüktetés nem vyyavlenaPalpatsiya. Apikális impulzus: az ötödik bordaközi a 1,5 cm-es, középen a bal midclavicular vonalon. Magasság és kikapcsolás az átlag. 3 cm átmérőjű. Mérsékelt ellenállást. Rázza a szív - nem. Kardiális impulzus: nem áll rendelkezésre.

ulsatsiya - nincs. Gyomortáji lüktetés. Terjeszkedés a szegycsont erek nem.

Perkussiya.Otnositelnaya tompaság szív: határok relatív tompaság a szív: Jobb :. IV bordaközi kifelé a jobb szélétől a szegycsont 1 cm Bal: V bordaközig 2 cm kifelé a bal közepétől kulcscsont vonal. Felső: felső széle borda III maradt. Az átmérője a relatív tompaság a szív: a jobb - 3 cm; Bal - 10 cm; teljes - 13 cm-es szélesség vaszkuláris kötegeket: 5 cm-es normál szív Configuration ...

Hallgatózás. Tompa hangok a szív. a ritmus helyes. Pulzusszám: 78 ütés percenként.

1 pont auscultation (mitrális billentyű) felett a szív csúcstól. gyengülése az első hang. 2 hallgatózás pont (aortabillentyű, 2 bordaközi jobbra a szegycsont): a második hang hangosabb első legfeljebb kétszer. 3 auscultation pont (tüdőartéria szelep, 2 mezhreberesleva a szegycsont). második hang hangosabb első legfeljebb kétszer. 4 auscultation pont (tricuspidalis alatt kardnyúlvány): az első hang hangosabb a második nem több, mint kétszerese. 5 auscultation pont (pont Botkina-Erba, aortabillentyű 3 bordaköz, hogy a bal oldalon a szegycsont): csillapítása az első hangot. További hangok: nem hallgatnak. További hangok: nem hallgatnak. Zaj szívburok súrlódás: nem hallani. Zaj nem hallgat.

A tapintása a nyaki artériák és radiális változások a falakon nem tárt fel.

Egy tanulmány impulzus: a fal a radiális artéria elasztikus, homogén. Impulzus mind a radiális artéria és ugyanaz a szinkron, ritmikus, gyakorisága 81 ütés / perc, enyhe, közepes teltség, kicsi, lassú és egyenletes, nincs hiány. A tapintása a nyaki, temporális, váll, könyök, combcsont, térdhajlati, hátsó tibialis és háti artéria ragadós jegyzetek kiegyenlített lüktetése azonos nevet ugyanazon szimmetrikus artériákban.

vénák tanulmányozása: mérsékelt duzzanat a nyak vénák. nincs látható hullámai. hallgatózás a nyaki erek, „a zaj a top„hiányzik. vénák mellkasi és hasi fal van. Ellenőrzés és tapintása a vénák a lábak. A visszértágulat mindkét alsó végtag nem. bőrvörösség a véna fölé nem. érzékenység tapintásra is. pecsét erek mentén nem.

Szájüreg: szokásos illata. Tongue nedves.

fogat állapot: a fogak száma: 28; szuvasodás első osztályú Black 4.6, 4.7. A gumik, lágy és kemény szájpad rózsaszín szín, nem razziák. mandulák Feature: Palatine mandulák enyhén emelkedett, van bőrpír, hézagok nem expandált, patológiás tartalom a rések vannak. Mandulákat sima felület, a hátsó fal a garat nyálkahártyáján vörös színű, nedves, a középvonal van jelölve lefolyás nyákelválasztást.

Has: normál méretű, szabályos alakú, szimmetrikus felét részt vevő légzés, szubkután véna mintázat nincs jelen, Sérv kiemelkedés nem tárt fel.

Auscultated periodikus bélmozgást. Zaj súrlódási hashártya hiányzik. Tömörítés utáni két hangjel a hasi aorta. Fent, a veseartériákon hangok és zajok nem kopogott.

Dobhártya ütős hangzás, nincs szabad folyadék. Beszűkült unalom van tárolva.

Felületes tapintása a has módszerével Obraztsova - Strazhesko. A bőr és a bőr alatti szövet normális. Fájdalmas területek zhivote- nem található,

Izom normális jelenség. tünetei peritonealis irritáció Shchetkina - Blumberg ott.

Sérv. eltérések izmok a hasfal elülső nem.

Vizsgálata a lumbalis régió: bőrpír. fájdalom tapogatásakor ott. Suprapubicus régió: nem domború.

Vese: tapintása, pochki- nem tapintható. Ágyék - tünete effleurage negatív.

A pajzsmirigy nem tágulnak nem tapintható csomók

érzékelési zavarok: none; a Romberg helyzete stabil, nincs kézzel tremor; pin, orientált térben, időben és identitás. Az oldalon a motoros és szenzoros területek patológia nem tárt fel. A ínreflexek voltak nélkül patológia. Pupillái, gyorsan reagálnak a fényre.

Bőséges polimorf bőrkiütés (rózsahimlő, vezikulák, papulák, pustulák), található a fejbőrön, arc, mellkas, hát, a felső harmadik a váll, a has és az alsó végtagok; a fejbőr és az arc kifejezett mérsékelten; kéz, alsó végtagok - szórványos kitörések. Nyaki nyirokcsomók uvelichiny 1 cm, lágy elasztikus, nem forrasztott a környező szövetekhez

Alapján a heveny betegség, mérsékelten kifejezett mérgezés szindróma, exanthema megjelenése polimorf jellegét (rózsahimlő, vezikulák, papulák, pustulák) jelenleg is a fejbőrön; Enanth megjelenést. Lymphadenopathiát csoport nyaki nyirokcsomók, az előzetes diagnózis: Varicella