Megyei Kórház "Trauma Center" District Hospital "Trauma Center"

Megyei Kórház „Trauma Center”

Összetételét három idegsebészeti osztály, két felnőtt és egy gyermek.

Elfogadja idegsebészeti betegek központi idegrendszeri sérülések, daganatok, az agy és a gerincvelő, cerebrovaszkuláris betegség komplikációk rejlő CNS-betegséget.

LÉGÚT igénylő betegek lélegeztetésre többnapos biztosította kivetése tracheostomiát.

Tracheostomia osztja a légutak és az emésztőrendszer, javítja a kármentesítés LDP kizárja hatásai az endotracheális csövet a gége, és mások.

A harmadik szabály neyroreanimatologii. „Ha bármilyen kétség merül szabhat tracheostomiás vagy sem, az azt jelenti, hogy a művelet látható tracheostomiára”

„... A kiterjesztett jelzi az úgynevezett” korai »tracheostomiás, átlagosan 3 nappal intubálás után ...«

Kóros elváltozásai a gége számoltak be 25% -ánál után 1 nap x ventilátor. A mechanikai szellőztetés előtt 5 napig tracheostomia betegek 44% -a dolgozzon ödémás laryngitis szűkülete a gége parézis és 2-3-ed-fokú. 10 nap elteltével a lélegeztető patológiás változások a gége és a légcső megfigyelt több mint 63% -ánál.

A kapcsolat a növekedés jelentős elváltozások a gége betegeknél növekedése szempontjából intubálás tracheostoma, véleményünk szerint, attól függően, hogy az állapot súlyosságától kell végezni, legkésőbb az 5. napon a gépi lélegeztetés.

GKB őket. SP Botkina (Moszkva) 15-20% stenosis gége és a légcső [Folomeev VN et al.]

A tudományos és módszertani központja mellkassebészet őket. SP Papia (Tbiliszi) 12 - 18,6%.

tracheostomiát működés kategóriába tartoznak a „képzési művelet” a fiatal sebész, rosszul képzett elmélete és gyakorlata;

indokolatlan művelet egy újraélesztés (fokozott veszélye sebfertőzés);

nem megfelelő betartása aszepszis működés közben egy tracheostomiára;

ellenőrizetlen Overinflation mandzsetta tracheostomiát;

a kemény adagolócső a nagy átmérőjű;

irányítás hiánya a légcső előtti állapot Decannulation.

alapján - a Seldinger technika

TELJES 7 éve - 805 tracheostomiás, ebből 494 kitágult tracheostomiát.

hagyományos módszerek

Látványterv a pajzsmirigy ultrahang.

Csökkentése vérzés miatt használata a helyi érzéstelenítés agonisták.

Endotracheális érzéstelenítés, a tényleges pihenés.

Emelt a művelet során fej végén.

Finnország:

A költség a hagyományos tracheostoma

Alkalmazott módszerek:

Ciaglia (Cook) - 72%

Griggs (Portex) - 43%

Rapitrach - 2% (elhagyott miatt a nagy számú szövődmények)

Zenger VG megelőzésére, diagnózisára és kezelésére heg szűkület a légcső.

Klebanov M. Yu Monin NI Khaustov F., et al. Endoszkópos kezelésére heg szűkület a légcső.

Novikov VN Perepelitsyn VN endoszkópos korrekció dekompenzált szerves tracheastenosis.

Parshin VD Rusakov MA „kezelni” perkután kitágult tracheostomiás alatt endoszkópos ellenőrzés

Trishkin VD Perepelitsyn VN VN Novikov sebészeti és endoszkópos kezelése különféle patogén variánsok posttraheotomicheskih postintubatsionnyh és a szövődmények társulnak károsodott átjárhatóságát légcső // Uo. S. 35-36.

Folomeev VN VN Sotnikov Panferova AV Maltseva IM Lafutkina NV Kelekhsayeva A. Zhestkova NS Borisova KP anatómiai és funkcionális állapotát a gége és a légcső betegeknél maradt, amíg tracheostomiát szellőztetett legkihrazlichnoy időtartamát.

Savchenko MV Lobachyova GV tracheostomiát. Összehasonlító értékelése a különböző módszerek.

Folomeev VN Panferova AV Maltseva IM Lafutkina NV Kelekhsayeva A. Berezin N. Shadrin Boris Morozov OA Tracheostomia az intenzív osztályon. Javallatok, ellenjavallatok, metodika.Oslozhneniya és megelőzésére.

GV Semenkova, PE Latyshev, OA Kolesnik, AB Bayramov AJ Dashkevich, LL Zavertaylo, ZG Irons. A dilatatív tracheostomia megelőzésére heg szűkület a légcső.

SV Carenko. „Neyroreanimatologiya. Intenzív ellátás traumás agysérülés. "

VG Amcheslavsky, AA Potapov, a könyvben. "Bizonyíték neurotraumatology".

Abakumov MM Mironov AV Timerbayev B. H., et al. Endoszkópos intubáció vészhelyzetekben.

Berdikyan A. Percutan dilatációs tracheostomiát. Megelőzésére, diagnosztizálására és kezelésére heg szűkület a légcső.

Zilber AP gépi lélegeztetés akut légzési elégtelenség ..

Zolotokrylin ES terminál kimondja: definíció szakaszban. Újraélesztés. Intenzív terápia.

Kassil VL gépi lélegeztetés az intenzív osztályon.

Kozlov KK Kosenok VK héja M. S., et al. Posttraheostomicheskih Tracheostomia és megelőzésére szűkület a légcső.

Mirotvortseva AY endoszkópos szövődmények megelőzését szolgáló technikákkal tracheostomiás és mechanikus szellőztetés. Megelőzése és kezelése heg szűkület a légcső.

Rusakov MA endoszkópos diagnózis tracheo sipoly.

Rusakov MA modern megközelítések kezelésére iatrogén endoszkópos tracheastenosis. Megelőzésére, diagnosztizálására és kezelésére heg szűkület a légcső.

Kharchenko VP Gvarishvili AA Petrov, MV és munkatársai. Prevention of heg szűkület a légcső.

Tseymah EF Tulupov V. Zaitsev A., et al. Tapasztalat 154 tracheostomiát.

A perkután tracheostomiát elegendően biztonságos minimálisan invazív eljárás. Nem igényel bonyolult sebészeti eszközök, üzemi körülmények között, egy kis időt, hogy nem rendelkezik a szövődmények jellemző hagyományos műtét. Számos perkután tracheostoma technikák lehetővé teszi az orvos számára, hogy használja a technikát, hogy biztonságban van a kezében.