Gyulladásos betegségek, a méh
Oophoritis (adnexitis) - gyulladás a méh (méh csövek és a petefészkek). Aktivátorok gyulladás a méh lehet egy nem-specifikus fertőzés (Staphylococcus, Streptococcus, E. coli) és a specifikus (gonokokkuszt, Mycobacterium tuberculosis). Salpingo fakad a méh által növekvő, csökkenő - peritoneális, vagy szakaszain lymphogen - egy egyenes vonal, a szigmabélben és a függelékben, valamint a hematogén útvonalon - a távoli a fertőzési gócok a szervezetben. Fertőzés könnyen belép a petevezetékben a méh, gyulladás a nyálkahártya, és gyakran a tunica muscularis (mezosalpingit) és a peritoneális fedél (salpingitis). Ödéma és szövetkárosodás .vedut a záróelem cső lumen, gazdag váladék halmozódik ott, alkotó meschotchatuyu „tumor” cső (saktosalshshks), néha gennyes tartalmát (Pio salpinks).
Izolált gyulladás a petevezeték ritka. A gyulladásos folyamat érintett petefészket q merülnek fel annak ödéma, vérbőséget. A fejlesztés a petefészekben expresszálódik gennyes gyulladás kialakult petefészek tályog (piovar). Gennyes folyamat petefészek- és petevezeték pusztulásához vezet, olvadó képződött szövetet egyetlen konglomerátum .in meredeken emelkedett cső és a petefészekben a gennyes tartalommal - tubo-petefészek kialakulását (tubo-petefészek tályog) (25. ábra). Amikor a kialakulását folytonossági tubo-petefészek gyulladásos folyamat később. Gyakran előfordul, hogy az eljárás a krónikus stádiumban, és belül kiújul a nyak.
Abban az esetben, akut gyulladás a méh értéke általános egészségi, gyengíti a védelmi erők. A fertőzés terjedését, valamint a súlyosbodása krónikus gyulladás a méh elősegítheti az abortusz, Hydro tubatsiya, pertubatsiya, hysterosalpingographia, diagnosztikai curettage.
A klinikai képet. Tünetek gyulladt Nia adnexális sokszínű, mivel függnek a színpad és grade gyulladás elterjedése, a típusú mikrobiális patogén, az általános, a beteg állapotától és a reaktivitás.
Salpingoophoritis tüneteket lehet osztani a helyi, közvetlenül kapcsolódó károsítja a méh és a megsértése azok funkcióit, és az általános, ami a szervezet válasza a betegség folyamatát.
A helyi tüneteket kell jegyezni fájdalom, leucorrhea, menstruációs zavarok (vérzés) és a meddőség. Fájdalom a gyulladás során a méh függelékek általában sajgó, állandó, intenzitásuk emelheti fokozatosan, néha (például, nyúlás piosalpinks) fájdalom válik nagyon erős, tőr. Fájdalmat érez a csípő régióban sugárzik keresztcsont. A közelgő áttörést a genny a bélben jelölt tenezmus fájdalmas nyomást a végbél vagy a hólyag. A krónikus stádiumban, fájdalom állandó, tompa, rosszabb a menstruáció alatt, fizikai megerőltetés, a közösülés, nőgyógyászati vizsgálat. Beli a gyulladás a méh lehet nyálkahártya, savós, gennyes. Kiürítésekor a méh piosalpinks lehetséges hirtelen törése számos gennyes hüvelyi folyás.
A bőséges állandó váladék betegek panaszkodtak a viszketés, irritáció a vulva, van egy másodlagos kifejtését. Zavarok a menstruációs ciklus fejezhető a ciklusos és aciklusos vérzést. Menzesz gyér, de hosszabb. A menstruációs zavarok kapcsolatba hozható gyulladás a parenchima a petefészek és a follikuláris károsodását a járművet, és egyidejű elváltozások az endometrium. A krónikus gyulladás a függelékek gyakran menorrhagia.
Terméketlenség általában kimutatható, amikor elhaladnak a krónikus stádiumban, a gyulladás. Leggyakrabban ez jár a elzáródása csövek miatt ragasztó folyamat vagy a nyálkahártyában a összenövések a hashártya. Ennek eredményeként a miokardiális gyulladás alakulhat hormonális petefészek működését, ami szintén meddőséghez vezet.
A közös tünetek figyelhetők testhőmérséklet emelkedése (az alacsony minőségű és magas), hidegrázás, rossz közérzet, fejfájás, szájszárazság, hányinger és hányás. Objektíven jelölt tachycardia, száraz nyelv, puffadás, fájdalom tapintásra is. Egy vér beállított leukocytosis, változások a vérkép, megnövekedett eritrocita ülepedési sebességet, a megjelenése a C-reaktív protein klinikai képet az akut gyulladás a méh nyilvánul előfordulása sajgó fokozatosan erősödő fájdalom gyakran betegek társítani őket a vége a menstruáció, abortusz vagy diagnosztikai manipuláció Megj rossz közérzet, fejfájás, fokozott testhőmérséklet. Az általános reakciót az a test van kifejezve különböző mértékben. Ha gennyes gyulladás a klinikai kép élénkebb.
Diagnózis. A diagnózis alapja a történeti adatok (abortusz diagnosztikai manipuláció portolták gyakori betegség - influenza, torokgyulladás, utóbbi vakbél, hypothermia et al.), Amely jellemző a betegségre.
Objektíven, van egy testhőmérséklet emelkedés, tachycardia, száraz lepedékes nyelv, hasi puffadás, fájdalom és feszültséget tapintása a hasi izmok, pozitív Blumberg jel. Percussion lehet meghatározni egy Blunting a lejtős talajon, társított kialakulását folyadékgyülem. A nagyobb méretű tubo-petefészek gyulladásos képződése mutatható ki hasi tapintással (összefüggésben a kialakulását ragasztó folyamat tapintással határok szélesebb, mint ütő).
Nőgyógyászati vizsgálat feltárta, gennyes vagy genny-szerű váladékozás a méhnyakon, fájdalmas nyaki elmozdulás és nyomásérzékenység, hogy tapintása a méh. Az oldalon a méh tapintható megvastagodott, myagkovato, fájdalmas méh függelékek, a petevezeték és petefészek gyulladásos oktatás - tumor konglomerátum. Jelenlétében váladék a hasüregben jelölt laposabbá vagy túlnyúló hátsó és oldalsó ívek.
További kutatási módszerek szükségszerűen bacterioscopy vaginális kenetek (a kórokozó), Crop kiválasztások azonosításához az érzékenységet a flóra az antibiotikumokra. Hogy tisztázza a diagnózist helyenként szúrt a hasüregbe át a hátsó boltozat.
Differenciál diagnózis salpingoophoritis végzett vakbélgyulladás, tubo-petefészek Education - a petefészek-tumorok. Nagy jelentőségű megfelelően szedik történelem, különösen a fejlesztés a betegség klinikai adatokkal és egyéb diagnosztikai technikákat.
Abban az esetben nem egyértelmű a diagnózis, és lehetetlen kizárni a vakbélgyulladás, a torziós lábak ciszta van szükség, hogy egy laparoszkópia vagy laparotomiás tárgyalás sürgősségi alapon.
A kezelés. A terápia célja, hogy megszüntesse a gyulladás a méh, a helyreállítás a normális petefészek működése és megőrzése a nők egészségére. Konzervatív kezelést kell komplex: antibakteriális terápia (antibiotikumok Az érzékenység mikroflóra, szulfonamidok), hipotermia (jég has és a vagina hipotermia), fogérzékenységcsökkentők, méregtelenítés (infúzió) kezelésére, vitaminok, felszívódó terápia (biostimulants, enzimek), fizikoterápiás.
A krónikus stádiumban, a gyulladás, a méh függelékek antibakteriális kezelés javallt. Alkalmazott fizikoterápiás (diadynamik áramok, ultrahang, induktrtermiya), spa kezelés (iszap).
Az akut szakaszban a betegség lehet jelzéseinek sebészi beavatkozás (veszélye törés a tályog, kismedencei gyulladás, nem támadható konzervatív kezelés, tuboovaryalnye gyulladásos oktatás, különösen a hosszú meglévő).
Érdekes az oldalon? Add ezt az oldalt a kedvenc könyvjelzőit:
Kulcsszavak: betegségek, a méh, nőgyógyászat, STD