placenta previa
Néha különböző okok miatt nem az embrió kapcsolódik a felső és középső részén a méh, és esik az aljára rá osztály. Egy idő után az ultrahang megkötésére mintegy placenta previa - amely egy olyan kórkép a terhesség, előforduló 1 alkalommal per 200 terhességek, statisztikák szerint. Ilyen hely a méhlepény is komoly akadályt nem csak a természetes szülés, hanem a sikeres kezében egy gyermek kihordására.
Típusai placenta previa
- Komplett placenta previa. Elég fenyegető kórkép a terhesség, a méhlepény, amely átfedi a belső os megtelt. Az egyik fajta - központi placenta previa, ha a méhlepény által meghatározott központ közvetlenül felette a torkán. Ez a fajta previa rejlő többször ismétlődő vérzés terhesség alatt.
- Részleges placenta previa (oldalirányú). Részben vagy oldalirányú, jelentése bemutatkozó, ahol a belső pofák zárt méhlepény nem teljesen. Ez a fajta previa fordul elő 4-5-szor nagyobb valószínűséggel végeznek.
- Marginális placenta previa. Gyermekülés eléri a torok csak a széle. A nyilvánosságra munkaerő átadhatók részleges bemutatása.
- Alacsony placenta previa. placenta szélén egy pár centiméter fölött a belső operációs rendszer, de nem több, mint 5 cm. Alacsony placentatio jellemzi kedvezőbb a prognózisa képest drugimividami hordozására, terhesség, valamint a természetes szülés.
Okai rendellenes placentatio
Nem tudom a pontos oka a placenta previa. Gyakran előfordul, hogy meg kell ismételni egy és ugyanaz a nő az egyes terhességek. Az egyik fő tényező, amely hozzájárul e patológia tartják patológiás változások a méhnyálkahártya atrófiás és disztrófiás jellegű, perfúziós problémák decidua a méh.
Veszélyben vannak nők, akik közölt egy vagy több, a következő tényezők:
- életkor 35 év felett;
- több nemzetségek a múltban;
- placenta previa egy korábbi terhesség
- A heg a méh;
- többes terhesség;
- mióma;
- adenomyosis;
- krónikus endometritis;
- ECO;
- Több abortuszok anamnézis.
Tünetei placenta previa
Placenta previa képes kifejezni magukat eléggé jellemző -, hirtelen és fájdalommentes méhvérzés, ami kiválthatja még a gyenge és rövid életű összehúzódása a méh. Vérzés lehet ismételni többször a terhesség alatt. Változnak a feltételek az első előfordulása vérzés - úgy tűnhet, vagy mielőtt a 30. terhességi hét, és 36. percében.
Mintegy harmada nők placenta previa észlelt malposition. A gyümölcs gyakran található, a felső részén a méh a farfekvéses.
Az esetek túlnyomó többségében a diagnózis megerősítésére lehetővé teszi az ultrahang, MRI néha. Hüvelyi vizsgálat ebben a helyzetben nem kívánatos, sőt ellenjavallt, mivel növelheti vagy provokál új vérzés. Ez csak különleges esetekben.
A legtöbb placenta previa kimutatható a korai szakaszban, a növekvő terhességi kor megy a normál helyzetbe. Van egy úgynevezett migráció a méhlepény, bár valójában a méhlepény nem mozog céltudatosan, és annak mozgását okozza stretching a méh falak eredményeként a növekedés, valamint annak a ténynek köszönhető, hogy a placenta maga növekszik az irányt a méh alsó.
A többi lehetséges komplikációk a terhesség - a vérzés nagy vérveszteség vérzéses sokk, magzatvíz-embólia anyák keringési rendszer, a szülés előtti vagy perinatális halálozás, a gyermek, a különböző, a koraszülöttség, gyermekágyi láz méhnyálkahártya - mindez eredményeként leválása a méhlepényen.
Veszélyes szövődmény a méhlepény accreta az alatta lévő rétegek a méh. Ez hozzájárulhat a heg a méh. Ilyen esetekben, a kockázata túlzott vérzés, méhrepedés növeli többször, és ennek eredményeként, a hysterectomia (amputáció).
Több, mint 20% -a terhességek placenta previa véget koraszülöttség.
Alapelvek a terhesség és a születés placenta previa
Az eljárás típusától függ a szállítás previa - ha lehetséges részleges természetes szülés, az előadás teljes az abszolút indikációja császármetszés. És gyakran ez a baleseti sebészet miatt súlyos vérzés.
Ha vérzett, így válik fenyegetést az anya élete, a sebészi úton végzik, függetlenül a terhességi kor. Más esetekben a terhességet ki kell tartani a kórházban, amíg az idő a magzati életképesség, amely általában határozza meg a tüdő lejárat. Császármetszés vemhességi előnyösen több, mint 36 hét.
Amikor egy enyhe vérzési lényege kezelés célja, hogy elnyomja a méhösszehúzódások - van szükség, hogy megakadályozzák a további placenta leválás. Gyakran ez terhes előírt ágynyugalom, vagy akár marad a kórházban. Továbbá a műtét előtt szükség van a szexuális önmegtartóztatás, douching elfogadhatatlan, fizikai aktivitás korlátozni kell.
Alacsony méhlepény helyét, és néha a határon lehet használni amniotomy. Szúrt membránok előtt aktív munkaerő hiányában vérzés vezetne az a tény, hogy ennek eredményeként a víz kibocsátására elöl, és a baba feje alá szorítani a méhlepény a méh, így megakadályozza, hogy leválás.
Mindennek ellenére, nem kell aggódnia, nem a megfelelő helyen a méhlepény. A könnyek és idegi feszültséget lehet igazán nagyon kedvezőtlen previa. A legfontosabb - ellenőrizni és ajánlásaival összhangban a kezelőorvos, majd minden lesz a legjobb megoldás.