Ofori (ofor)
Gyógyszerhatástani. A farmakológiai hatás az ofloxacin - antibakteriális (baktericid). Gátolják a DNS-giráz (topoizomeráz II és IV), a folyamat ad szuperspirálosodási DNS törések és térhálósodás, gátolja a sejtosztódást, okoz strukturális változások a citoplazmában, és a halál a mikroorganizmusok.
Ez egy széles spektrumú lépéseket. Hatása a Gram-negatív és Gram-pozitív mikroorganizmusok. Hatékony mikroorganizmusok ellen, a legtöbb antibiotikum, és a szulfonamidok.
Farmakológiai hatás ornidazol - antibakteriális és protozoaellenes. A hatásmechanizmus, hogy átalakítjuk a nitrocsoport a mikrobiális metabolizmus során aktív csoportot, amely károsítja a DNS és más molekulák a létfontosságú mikroorganizmus. Ez hatásosak Trichomonas vaginalis ellen, Entamoeba histolytica, és Giardia lamblia (Giardia intestinalis). és anaerob baktériumok és anaerob coccusok. (Clostridium spp. Bacteroides spp. Fusobacterium, Leptothrix, Gardnerella)
Farmakokinetika.Ofloksatsin gyorsan és szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban. Az ofloxacin abszolút biohasznosulás 96% az orális beadást követően. plazmakoncentráció eléri a 3-4 ug / ml 1-2 órával a beadás után a dózis 400 mg. Az étkezés nem csökkenti a felszívódását ofloxacin, de kissé késlelteti a felszívódás mértékét. T? 5-8 órán át. Amint az ofloxacin általában kiválasztódik a vesék által, jelentősen megváltoztatja a farmakokinetikai betegekben károsodott vesefunkciójú. A hemodialízis jelentősen csökkenti a koncentrációját ofloxacin a vérszérumban. Az ofloxacin széleskörűen eloszlik a szövetekben és a testnedvekben, így a CSF, eloszlási térfogat - 1-2,5 l / kg testtömeg. Mintegy 25% -a az ofloxacin kötődik a plazmafehérjékhez. Az ofloxacin átjut a placentán és az anyatejben. Ez eléri magas koncentrációban a legtöbb szövetben és testfolyadékok közé tartozik az ascites, epe, nyál, bronchiális szekréció, epehólyag, tüdő, prosztata, csontszövet.
Választódik ki a vizeletben változatlan formában, 75-80% -. 24-48 óra kevesebb, mint 5% -a a dózis választódik ki a vizeletben, mint metabolit. 4-8% -a ürül a széklettel.
Orális adagolását követően, 90% -a ornidazol gyorsan felszívódik. Cmax plazmaszint elérése 3 óra alatt. Ornidazol plazmakötődést fehérjék körülbelül 13%. Attól függően, hogy az adagolási rend optimális koncentrációja hatóanyag plazma tartományban van 6-36 g / l. Nos a CSF-be, és más testnedvek és szövetek a test. T? körülbelül 13 óra hosszat. Miután egyetlen dózis ornidazol 85% A kiválasztott dózis az első 5 napon. Írja főleg a vizelettel (63%) és a széklettel (22%). Mintegy 4% -a ürül a vesék által változatlan formában.
betegségek az urogenitális rendszer: cystitis különböző etiológiájú (Citrobacter, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis vagy Pseudomonas aeruginosa). Szövődményes húgyúti fertőzések Escherichia coli által okozott, Proteus mirabilis, Citrobacter vagy Pseudomonas aeruginosa. A nem-specifikus prosztatagyulladás.
Betegségek, nemi úton terjedő betegségek: akut, nem szövődményes húgyúti és méhnyak gonorrhoea által okozott Neisseria gonorrhoeae. NGU és méhnyak Chlamydia trachomatis okozta. Vegyes húgycső és méhnyak fertőzés okozta Chlamydia trachomatis és Neisseria gonorrhoeae. Akut kismedencei gyulladásos betegség (ideértve a súlyos fertőzés) Chlamydia trachomatis okozta és / vagy a Neisseria gonorrhoeae. Trichomoniázis.
Légúti betegségek rendszer: akut bakteriális súlyosbodása krónikus bronchitis Haemophilus influenzae által okozott és a Streptococcus pneumoniae. Közösségben szerzett pneumonia Haemophilus influenzae által okozott és Streptococcus pneumoniae.
Fertőző betegségek a hasüregbe és az epeutak: amebiasis - amebic dizentéria; giardiasisnak; bélfertőzések; krónikus epehólyag-gyulladás; bél dysbiosis.
betegségek, a bőr és a lágy szövetek: fertőzések, egyszerű bőr- és bőrrendszeri okozta Staphylococcus aureus. Streptococcus pyogenes, vagy Proteus mirabilis. Demodikózis bonyolítja egy bakteriális fertőzés.
Megelőzése fertőzéses szövődmények a posztoperatív időszakban.
Bakteriális hüvelygyulladás, hüvelygyulladás. 1 tabletta 2-szer egy nap 5-7 napon keresztül.
Trichomoniázis. 1 tabletta 2-szer naponta 10-14 napig.
Bakteriális / protozoon húgycsőgyulladás, prosztatagyulladás. 1 tabletta 2-szer naponta 10-14 napig.
Gyulladásos betegségek, a kismedencei szervek (PID). 1 tabletta 2-szer naponta 7-10 napig
Bélfertőzések: 1 tabletta 2x naponta 5-7 napig.
bél dysbiosis. 1 tabletta 2-szer naponta, 5 napig.
Krónikus epehólyag-gyulladás. 1 tabletta 2-szer egy nap 5-7 napon keresztül.
Amőbás vérhas ellen. 1 tabletta naponta 3-szor 5-7 napig.
Giardiasisnak. Felnőtt: 1 tabletta 2x naponta 10-14 napig.
Reakcióvázlatokon egyedileg beállítható, attól függően, hogy a fertőzés súlyosságától folyamat, a szerek típusa, a beteg kora, testtömege és a beteg vesefunkciója.
a gyógyszerre túlérzékenységet és származékaik.
gyomor-bélrendszeri zavarok, például émelygés, hányás, étvágytalanság, egy fémes vagy keserű íz.
A jelenség a központi idegrendszer (szédülés, álmosság, merevség, remegés, koordinációs zavar a mozgások, görcsök (ritkán), zavartság és tünetei érzékszervi vagy vegyes perifériás neuropátia. Néha lehet ünnepelni diszkrázia Vértípus medulláris aplázia és neutropénia. Továbbá, más mellékhatásokat jelentették, így például, a fáradtság, a gyakori hasmenés és a fejfájás.
Esetei nem kívánt reakciókat beadásával kapcsolatos a gyógyszer, a betegek a 2. fázisban és 3. fázisú klinikai folyamat 11% volt.
A klinikai vizsgálatok során kezelt betegek Ofori nagy dózisban, jelzett következő jelenségek társított hatóanyag-bevitel: hányinger - 3%, álmatlanság - 3%, fejfájás - 1%, szédülés - 1%, a hasmenés - 1%, hányás - 1%, bőrkiütés - 1%, viszketés - 1%, a külső nemi szervek viszketése nőkben - 1%, hüvelygyulladás - 1%, dysgeusia - 1%.
A klinikai vizsgálatok során, az alábbi események társított a gyógyszer szedését volt megfigyelhető 1-3% -ánál: hasi fájdalom és görcsök, mellkasi fájdalom, étvágytalanság, szájszárazság, dysgeusia, fáradtság, puffadás, gasztrointesztinális distressz, szorongás , torokfájás, viszketés, láz, kiütés, alvási zavarok, álmosság, fájdalom az orrban, nyáladzás, látási zavarok, és a székrekedés.
Eltérően más nitroimidazolokból ornidazol nem gátolja az alkohol-dehidrogenáz. Azonban, mint abban az esetben az imidazol, a gyógyszer nem szedhető egyidejűleg alkoholt. Egyidejű kezelés orális antikoagulánsokkal növelheti a vérzés veszélyét.
Kinolonok kelátot képeznek a kationok Az alkáliföldfém- és átmeneti fémek. Használata kinolonok tartalmazó antacidumok kalcium-, magnézium- vagy alumínium, szukralfát, di- vagy trivalens kationok, például a vas, vagy multivitamin cinktartalmú, jelentősen akadályozzák a felszívódását kinolonok. Ezek az anyagok nem kell venni megelőzően 2 órán belül, vagy 2 órával a beadás után az ofloxacin.
A cimetidin. A cimetidin, amely hátrányos hatással a kiválasztás egyes kinolonok, megnövelve a T? és a koncentrációt a kinolonok.
Ciklosporin. Egyidejű ciklosporin kölcsönhatás egyes kinolonok fokozza szérum ciklosporin.
Gyógyszerek, amelyek a citokróm P450 enzim. A legtöbb kinolon típusú antibakteriális gyógyszerek gátolják az enzim aktivitását citokróm P450. Ennek eredményeként - egy hosszúkás T? Bizonyos gyógyszerek, melyek szintén metabolizálódik a rendszert (például ciklosporin, teofillin / metil-xantinok, warfarin), miközben figyelembe a kinolon.
NSAID-ok. Egyidejű NSAID kinolon, beleértve ofloxacin, növelheti a kockázatát CNS excitabilitás és görcsrohamok.
Probenecid. Ugyanakkor figyelembe probenecid néhány kinolonhoz lehetséges kölcsönös lassul azok eltávolítására, ami oda vezethet, hogy megnövekedett gyógyszer a vérplazma és a mellékhatások kockázata.
Teofillin. teofillin szint emelkedhet, ha az ofloxacin és a teofillin egyidejű használata. Mint más kinolonok, ofloxacin egyidejű alkalmazása meghosszabbíthatja az T? teofillin, növeli a szérum teofillin és teofillinzavisimyh a mellékhatások kockázata. Teofillin-szintet gondosan ellenőrizni kell, és ennek megfelelően kell beállítani a dózist teofillin míg felvételi ofloxacin. Mellékhatások (beleértve támadások) léphet fel együtt megnövekedett a teofillin-szintet a szérumban, vagy anélkül.
Warfarin. Néhány kinolonok mutatnak kölcsönhatást orális koaguláns warfarin és származékai. Így, ha egy kinolon antibiotikum együtt azzal a warfarin és származékai, óvatosan kell elvégezni az protrombin idő vagy más alkalmas véralvadási vizsgálat.
Antidiabetikus gyógyszerek (így például inzulinnal, gliburid / glibenklamid). Mivel az egyidejű használata kinolokkal és antidiabetikumok okoz zavart a vércukorszint, köztük magas vérnyomás és a hipoglikémia, akkor ajánlott gondos ellenőrzése a vércukorszint, ha a gyógyszereket venni egyszerre.
Ez nyilvánul meg a súlyosabb mellékhatások. Szükség esetén tüneti és szupportív kezelést. A hemodialízis és a peritoneális dialízis nem csökkentik lényegesen a hatóanyag koncentrációja a vérben. Ha rohamok Diazepam látható.
a hőmérséklet nem magasabb, mint 25 ° C-on