Könyök diszplázia kezelésére, okai, tünetei, jelei
- Hiánya könyök hosszúságú gerenda
- 1 100.000 élveszületés
- Egyoldalú> duplex (4: 1)
- Fiúk> lány (3: 2)
- Bal> jobb
- szórványos
- Nincs kapcsolat a felvételi talidomid
- Damage polarizáló aktivitás zóna
polypathia
Nem összefüggő szisztémás rendellenességek (ellentétben sugárzás diszplázia). Főleg kapcsolódó csontváz-rendellenességek; 50% kapcsolatos egyéb rendellenességek a mozgásszervi rendszer
Rendellenességek a szemközti végtagi a betegek 45% egyoldali ulnaris dysplasia:
- Phocomelia, stop fejlesztése, a hiányzó ujjak, hypoplasiája sugara.
Elmaradottság, az alsó végtagok 44%:
- Focal hypoplasiája combcsont proximális
- Hypoplasiája fibula
besorolás
Rendellenességek az alkar és a könyök, amikor a ulnaris diszplázia (Bayne)
1. típus: hypoplasztikus ulna
- A disztális és proximális epiphysise jelen
- Hiány / hypoplasia az ujjak gyakran
2. típus: részleges aplasiája ulna
- Nem distalis részét ulna
- A proximális része a ulna mentett
- Fibrotikus rudimentum korlátozza radiális csont, ami a hajlítási az ulna
- Vezethet zavar a radiális fej
- Hiánya ujjak (általában a hüvelykujj 5)
3. típus: nincs ulna
- Az alkar egyenes, hiánya miatt a csíra
- A bizonytalanság a könyök hajlamos utólagos zavar
- Flexiós deformitás a könyökízület
- Fejletlensége a csontok a csukló és az ujjak
4. típus: humeroradial synostosis
- A könyökízület stabil, és a mellék
- Nem ulna
- A rudimentum vezet a görbületi sugár a fejlesztés a ulnaris eltérés a csukló
- Mindig vannak anomáliák kefe fejlesztés
- Alkar pronációját és belső forgását a váll
Rendellenességek az ecset a ulnaris diszplázia (Manske)
A típus: normál első ujjak közötti rés és az első ujj.
B típus: gyengén expresszálódik szűkülő első interdigitális terek, és hypoplasiája hüvelykujj.
C típus: szűkül az első ujjak rés közepesen nagy mértékben.
- elvesztése ellenzék
- Syndactyliát 1 és 2 ujjal
- Hiányzik a funkciója a külső (hosszú) izmok
D típus: nincs az első ujj.
klinikai kép
- Hypoplasiája végtag teljes, a hiánya / hypoplasiája felkarcsont, és a váll övez.
- Veleszületett rendellenesség a könyök és az instabilitás:
- Zavar a radiális fej
- humeroradial synostosis
- csukló hypoplasia
- Hipoplázia vagy hiánya az ulna
- A görbületi sugár
- Hipoplázia vagy hiánya ujjak: Általában ulnaris ujjai, de nem találta a hiánya / hypoplasiája radiális ujjak, megkétszereződését a hüvelykujj és Syndactyliát 50% -ában
- Syndactyliát 30%
- Rendellenességek, valamint az első lábujj és egy első interdigitális intervallum 70%.
gyermekorvos tanácsát a témában a társbetegségek.
Szülőket nyújtás és rögzítési
- Kezelést kell kezdeni az újszülött időszakban.
Jelzések lépéssel
- aschistodactylia
- Hypoplasiája hüvelykujj
- Szűkített első ujjak közötti rés
- Progresszív görbületi sugara
- Pronatiós deformitás az alkar
- A belső forgását a váll.
Elvek és módszerek a sebészeti kezelés
- végtag működésének műtét után jobb lehet a vártnál kóros anatómia.
- A legtöbb végrehajtott műveletek az ecset.
- kiküszöbölése Syndactyliát
- Tágulási és a mélyedés az első interdigitális rés
- Rotációs osteotomiát hogy az ellenzék a keze ügyében
- Rekonstrukciója az első ujj.
- Sínbe az első években, hogy javítsa a csont aránya
- Csukló általában stabil, - ha szükséges stabilizáló
- Excision rudimentum a deformitás korrekciója.
Alkarját és könyökét
- könyökízület funkciója általában jó, bár a zavar a radiális fej: kivágása a radiális fej (+/- képződése odnokostnogo alkar) hiányában instabilitást vagy forgását a könyök
- Osteotomia sugara alatt pronációját deformáció (+/- ék osteotomia a görbület korrekció)
- Átültetés az ín helyreállítása az erőviszonyok
- Distraction meghosszabbítása vagy radiális rövidülését ulna at
- Rotációs osteotomiával felkarcsont elsődleges forgási deformáció.
üzemidő
- kimetszés bud
- megszüntetése Syndactyliát.
- Egyéb műveletek az ecset.
- Radial osteotomiával
- Eltávolítása a radiális fej
- Oszteotómiás a felkar.
szövődmények
Igaz cirrhosis véges, gyakorlatilag visszafordíthatatlan szakaszában diffúz krónikus hepatitis.
Graves-betegség főleg jellemző, hogy fokozott szöveti metabolizmus és a megnövekedett reaktivitás az idegrendszer ...
A „thyreoiditis” felöleli gyulladásos pajzsmirigy betegségek különböző etiológiájú ...
A krónikus glukokortikoid felesleg, függetlenül annak okától, tüneteket okoz és jelek ...
Bronchospasmus - állapot akut légzési elégtelenség, amely akkor eredményeként hörgőelzáródás ...
Kidolgozása magas vérnyomásos krízis, amihez a következő tüneteket.