WHO meningococcus okozta agyhártyagyulladás
Főbb tények
Agyhártyagyulladás - bakteriális agyhártyagyulladás formája, súlyos fertőzés az agy membrán. Ez ahhoz vezethet, hogy súlyos agykárosodást, ha nem kezelik, 50% -a halálos kimenetelű.
Kórokozói agyhártyagyulladás számos különböző baktériumok. Az egyik ilyen baktériumok képesek okozni súlyos járvány Neisseria meningitidis. 12 szerocsoportok kiderült N. meningitidis, 6 közülük (A, D, C, W135 és X) okozhatnak járványokat. Azok földrajzi elhelyezkedése és a járvány lehetséges között változik csoportot.
Fertőzés átvitelét
A baktérium emberről emberre keresztül csepp váladék a légutak és a torok hordozót. Bezárás és hosszan érintkeznek, mint a csókolózás, tüsszentés vagy köhögés irányába másik személy vagy élő közel egy fertőzött személy, egy hordozó (például a kollégium, illetve megosztás használt eszközöket), hozzájárul a betegség terjedését. Jellemzően, az inkubációs idő 4 nap, de változhat 2 és 10 napig.
N. meningitidis csak embereket fertőz, állati tározó létezik. A baktériumok hajthatjuk a torokban, és néha, okokból nem teljesen ismert, elnyomva a szervezet védekező, a fertőzés szétterjed a véráramba, hogy az agyban. Úgy tartják, hogy 10% -20% -át a lakosság hordozói az N. meningitidis bármely adott időpontban. Azonban a járványügyi helyzet a vivők száma magasabb lehet.
A leggyakoribb tünetek a merev nyak, magas láz, fényérzékenység, zavartság, fejfájás és hányás. Még ha diagnózis és a megfelelő kezelés a betegség korai fázisai 5% -10% a betegek halálát, általában 24-48 óra után a tünetek. 10% -20% a túlélők bakteriális agyhártyagyulladás vezethet agykárosodás, hallásvesztés vagy tanulási nehézségekkel. Kevésbé gyakori, de súlyosabb (gyakran halálos) formája meningococcalis betegség meningococcus septicaemia, amelyet az jellemez, egy vérzéses kiütések és gyors a keringés-összeomlás ütemű.
diagnosztizálására
Kezdeti diagnózis agyhártyagyulladás lehet szállítani egy klinikai vizsgálat, majd lumbalpunctióval kimutatására gennyes agy-gerincvelői folyadék. Előfordul, hogy a baktériumok látható a tanulmány agy-gerincvelői folyadék a mikroszkóp alatt. A diagnózist, vagy tartja fenn a baktériumok növesztésével származó minták agy-gerincvelői folyadék vagy vér alapú agglutinációs reakció, vagy a polimeráz láncreakció (PCR). Ahhoz, hogy meghatározzák azokat az intézkedéseket a fertőzés leküzdésére fontos, hogy azonosítsa a szerocsoport és a teszt érzékenységét az antibiotikumokkal szemben.
Meningococcus betegség potenciálisan halálos és mindig meg kell tekinteni, mint egy orvosi vészhelyzet. A beteget kórházba kell utalni a kórházban vagy egészségügyi központ, de nem szükséges elkülöníteni. Megfelelő antibiotikumos kezelés kell kezdeni a lehető leghamarabb, lehetőleg közvetlenül a lumbálpunkcióval abban az esetben, hogy az ilyen tűzés is azonnal megtörténik. Abban az esetben, a kezelés előtt indították a cerebrospinális folyadék, A baktériumok tenyésztéséhez a gerincvelői folyadék, és megerősítése a diagnózis nehéz lehet.
A fertőzés lehet kezelni a különböző antibiotikumok, köztük a penicillin, ampicillin, klóramfenikol és a ceftriaxon. Az összefüggésben járvány részterületek, korlátozott infrastrukturális és erőforrás kapacitás egészségügy a kedvelt gyógyszer ceftriaxon.
megelőzés
Háromféle vakcinák:
A legnagyobb arány a betegség figyeltek meg kiterjedt agyhártyagyulladás öv, a Szaharától délre, Szenegálból a nyugati Etiópia keleti (26 ország). Ezek 26 ország közül Benin, Burkina Faso, Burundi, a Kongói Demokratikus Köztársaság, Gambia, Ghána, Guinea, Bissau-Guinea, Kamerun, Kenya, Elefántcsontpart, Mali, Mauritánia, Niger, Nigéria, Ruanda, Szenegál, Szudán Tanzánia, Togo, Uganda, Közép-afrikai Köztársaság, Csád, Eritrea, Etiópia, Dél-Szudánban. A kockázat szintje a járvány agyhártyagyulladás ezekben 26 országban, és a különböző országok közötti eltéréseket mutat.
MenA konjugátum vakcina számos előnye van a poliszacharid vakcinák:
- ez okozza az erősebb és erőteljes immunválaszt meningococcus;
- ez csökkenti a kocsi a baktériumok a torokban, és így annak továbbítása;
- várható, hogy ez lesz a hosszú távú védelem nem csak a beoltott személyek, hanem a családtagok és mások, akik egyébként vetették alá a meningitis kialakulásának kockázata;
- ez elérhető alacsonyabb áron, mint más meningococcalis vakcinák (körülbelül 0,50 dollár per adag ;. az ára a többi meningococcalis vakcinák mozgott 2,50-117,00 dollár per dózis.); és
- várható, hogy különösen hatékony védelmére év alatti gyermekek 2 éves, amelyek nem reagálnak a hagyományos poliszacharidvakcinák.
Sőt, a termikus stabilitása lehetővé teszi annak alkalmazását egy hőmérséklet-szabályozott rendszerek (ITS). Több mint 2 millió ember a négy országban beoltották használata nélkül jég terén az oltást.
Trends járványok
Agyhártyagyulladás fordul elő kisebb csoportokban az egész világon a szezonális ingadozások és különböző százalékban az esetek száma a járványos bakteriális agyhártyagyulladás.
Miután a sikeres bevezetése a MenA konjugátum vakcina, egy járvány okozta N. meningitidis A, megszűnik, azonban más szerocsoportú meningococcus B, mint például a NMW, NMX és NmC, továbbra is okoznak egy járvány, bár ritkábban fordulnak elő, és a kisebb léptékű.
WHO válasza
WHO elősegíti stratégia járvány felkészültség, lebonyolítása megelőzés és a válasz. Középpontjában a felkészültség ellenőrzés - esetről észlelési azok vizsgálati és laboratóriumi igazolása. A megelőzés immunizálás a vakcina minden évesek 1-29 éve az afrikai meningitis belt. Akik rendszeresen nyújt technikai támogatást nyújt a helyi országokban, ahol a járványok fordulnak elő.