Uzi pajzsmirigy normális és patológiás
Pajzsmirigy ultrahang segít, hogy kiváló képminőséget, melyek megtekinthetők az egyes anatómiai a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy. Ezen túlmenően, a pajzsmirigy ultrahang lehetővé teszi, hogy diagnosztizálja a veleszületett és szerzett rendellenességek a mirigyek.
Végül, köszönhetően ultrahang az orvos képes érzékelni rosszindulatú és jóindulatú daganatok ezen szervek, ők is figyeli és dinamikája, a rendszeres látogatások betegek diagnosztikai vizsgálat, és hogy tájékozott döntést, hogy szükség van, és milyen mértékben a műtét.
Mindezek a tényezők együttesen kapcsolja pajzsmirigy ultrahang az egyik legnépszerűbb módja diagnosztizálni pajzsmirigy-betegség
Anatómiai és funkciók
A pajzsmirigy - endokrin parenchymás szerv, amely általában úgy néz ki, mint egy patkó. Ez az a test elülső oldalán a nyak a porc a gége, nevezetesen több mint a pajzsmirigy és a cricoid. mell tömege felnőtteknél 15-30 gramm. Ezek a számok függnek a kortól, nemtől, a lakóhely szerinti régió és a fázisok a szaporodási ciklus a nők.
A pajzsmirigy - létfontosságú szerv. Valójában ez egy kis hormon gyárban. A szállítószalag ereszkedik létfontosságú hormonok T3 (átirat: hormon a trijód-tironin) és T4 (kémiai név - tetraiodothyronine vagy tiroxin).
Miért van szükség ezeknek a hormonoknak? Ezek szabályozásában vesz részt az oxidációs és redukciós folyamatok sejteket. Ezek a hormonok az alábbi folyamatok:
- A zsírok lebontása,
- szabályozása vércukorszint,
- gyártása nemi hormonok,
- fejlődés és a növekedés a szervezet egészére,
- fehérjeszintézist.
Pajzsmirigy maga három fő részből áll: két pár frakció (hívott oldalon), és az a része nem obrazvuyuschaya pár - a földszoros. Forma párosított oldalirányú lebeny hasonlíthatnak az aszimmetrikus méretű fordított piramis. A hátsó felület a porc átfedi a gége. A hátsó felületén marad nyelőcső és a légcső.
A elválasztó csík jellemzően olyan vegyület, az alsó rész az oldalsó lebeny. A felső széle a földszoros általában található szintje felett az első légcső porc. Piramis részesedése láthatóvá mintegy 30% -a. Piramis részesedése „hazugság” a felső széle a földszoros vagy elülső széle az oldalsó lebeny.
A pajzsmirigy található a tasakban kialakított kötőszövet. A tasak tartalmaz egy belső és külső kapszula. Belső kapszula hegszövet képviseli természet partíciókat, hogy mélyen a parenchyma. Ezeket a partíciókat osztani a mirigy a lebeny. Vas csatlakozik a tető speciális szálas kötegek, amelyek tartoznak a külső kapszula.
A pajzsmirigy meghajtású, és kommunikál a központi idegrendszer rovására nagyobb neurovaszkuláris kötegek. Ezek a gerendák tartalmaznak legfontosabb nagy hajók, például a közös nyaki artériát és a belső nyaki Bécs. Az idegrendszer képviselteti magát a pajzsmirigy törzs a vagus ideg.
Ezek neuro-erekre is nagy segítség diagnoszta, csakúgy, mint az iránymutatások végrehajtására vonatkozó célzott biopszia a pajzsmirigy ultrahang vezérelt szakember. Gyakran együtt vas egyidejűleg értékeljük és felületes nyaki nyirokcsomók. Normális nyirokcsomók hangkép nem mutatható ki.
pajzsmirigy vérellátás keresztül 2 artériák: alsó és felső pajzsmirigy artériát.
Körülbelül oldalirányú lebeny a pajzsmirigy is érzékeli két pár mellékpajzsmirigy (mellékpajzsmirigy) mirigyek. Nagyon ritka esetekben, ultrahangos láthatóvá extra mellékpajzsmirigy, amelynek összege elérheti a 16!
A fő indikációi pajzsmirigy ultrahang a következők:
- a megfigyelt növekedés várható a betegek pajzsmirigy mérete;
- Klinikai és laboratóriumi paramétereket rendellenességek a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy;
- dinamikus kezelés alatt;
- területén a rákos fájdalom;
- nyaki sérülés;
- során manuális vizsgálata (tapintás) detektált csomósságának;
- Értékelését az adott regionális nyirokcsomók, ha az orvosok gyanúja terjedését metasztázis.
Mivel a felmérést?
Annak érdekében, hogy végezzen ultrahangvizsgálat a pajzsmirigy, a következő típusú érzékelők:
A működési tartománya egy ilyen érzékelő 5 és 13 MHz-es. Annak ellenére, hogy a kutatás végezhető, amelyeket különböző típusú érzékelők, előnyösek a lineáris szenzor, amely működik a tartományban 5 és 13 MHz-es.
A beteget a hátára, fejét hátravetve, akkor tesz egy párnát alatt a nyak, ha szükséges. Miután tanulmányait nyugalomban van, a beteg kérte, hogy nyelni, kissé fordítsa a fejét, hogy egy mély lélegzetet. Meg kell, hogy értékelje a mobilitás és a rendelkezésre álló merevsége a pajzsmirigy. Speciális képzést az ultrahangos vizsgálat a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy van szükség.
Diagnoszta vizsgálat kezdődik az oldalirányú kiemelkedés. Ahhoz, hogy egy ilyen képérzékelő szerelt merőlegesen középvonalon, a nyak az első és második gége- porcok és kapcsoljon vissza a nyaki depresszió. Normális esetben, ebben a vetítési jól látható keresztmetszete a földszoros, és a két oldalsó prosztata lebeny, a torok, erekre, a bőr, az izom. Ebben isthmus mért szeletvastagság, szélessége az oldalsó lebeny.
A hosszanti letapogatott érzékelő bontakozik ki oldalirányú helyzetét - jobb megosztani az óramutató járásával megegyező irányban a bal - az óramutató járásával ellentétes, míg a eltávolítása a pólusok és a megjelenése vaszkuláris kötegeket az oldalsó szélén. Ebben a szelet mérések - meghatározott vastagságú, és egy hosszirányú mérete. A térfogathányada ellipszoid formula határozza meg Brunn: V = 0,479 * hosszúság x szélesség x vastagság.
ultrahang képet
Rasishfrovka következtetést pajzsmirigy ultrahang igényel nagy képességek és ismeretek a normál kép. A kontúrok a pajzsmirigy lehet kissé deformálódnak a mirigy fekvő szervek (a nyelőcső és a légcső), de általában tiszta és sima kontúrok. Az is látható, az ultrahangos emlő parenchyma részvényeket. A parenchima (szövet) pajzsmirigy egy finom szerkezetű és van egy csökkentett echogenicitást.
Annak megállapítására, a szokásos minta a parenchyma a pajzsmirigy, diagnoszták, az orvosok által vezérelt mutatók echogenicitásának a nyálmirigyek, amely közelében található a füle. Normális esetben a teljesítmény e szervek azonos echogenitást.
Helyes értékelés és átirat pajzsmirigy ultrahang eredménye nem teljes, egy tanulmányt a földszoros a pajzsmirigy. Ehogennost pajzsmirigy földszoros valamivel magasabb echogenicitásának frakció, mert a helyszín közelebb a bőrt. Csökkentett parenchymás echogenicitást follikuláris lebeny is köszönhető, hogy a jelenléte szerkezetében finom folyékony - kolloid - a tüsző.
Az első a pajzsmirigy a hangkép láthatóvá hypoechoic nyaki izmok és a bőr alatti zsír. Mögött isthmus határoztuk légcsövet árnyék jelenléte által okozott levegő ott. Között a bal lebeny, majd a légcsövet láthatóvá formájában nyelőcső kör alakú szerkezet a cső alakú hosszanti szkennelés, többrétegű fal és echogén anehogennoe tartalmát.
Ha a pajzsmirigy ultrahang színes Doppler módban látható szakaszai pajzsmirigy artériák, vénák területén a pole pajzsmirigy lebeny és a központban.
Nyirokcsomók lehetne meghatározni, mint egy lekerekített struktúra 8-9 mm átmérőjű, egy tiszta és sima kontúr, finom fényes kapszula hyperechoic gipoehogennym központban olyan kerületi peremmel bíró. Ez az a teljesítmény jellemző a felső és az alsó állkapocs alatti nyirokcsomók.
Más csoportok a nyirokcsomók található a mediális vetülete a háromszögek, általában nem láthatóvá.
Mellékpajzsmirigy ultrahanggal
Ismeretes, hogy a mellékpajzsmirigy termel a mellékpajzsmirigy hormon és a kalcitonin szükséges a szervezetben szabályozó kalcium és a foszfor-tartalom.
Kóros folyamatok a mellékpajzsmirigy járnak azok növekedését vagy csökkenését. Ezen túlmenően, az alak a mirigyek is megváltozhat. Ez a fajta rendellenesség lehet diagnosztizálni ultrahang segítségével a mellékpajzsmirigy.
Annak érdekében, hogy érzékeli a mellékpajzsmirigy diagnoszta vizsgálja sík posteromedial oldalán lebeny hátsó felületén a pajzsmirigy. Keresés fut rendre a keresztirányú és hosszirányú felületek. Jellemzően egy pár mellékpajzsmirigy található a felső és alsó pólusa a pajzsmirigy lebeny. De néha alatt található a belső kapszula a pajzsmirigy.
Mellékpajzsmirigy általában nem lehet meghatározni, de néha láthatóvá gömb képződés, a kontúrok amelyeket bemutatnak formájában egyértelmű egyenes vonalak megnövekedett echogenicitást. mérete 2-8 mm. Parenchymás echogenitást az alsó, mint a echogenitásának pajzsmirigy parenchyma. A mellékpajzsmirigy ultrahang nyújt elegendő információt a korai felismerés a feltörekvő megbetegedések.
Normál méretű prosztata
Dekódolása és szervíz megkötése után pajzsmirigy ultrahang nem lehetséges anélkül, hogy figyelembe véve a méret a pajzsmirigy.
Normál pajzsmirigy mérete férfiaknál, kortól függően.
Az átlagolt értékei a lineáris méretei a pajzsmirigy és a térfogatát férfiak
Megjegyzés: az átlagos eltérés (minden korosztály), hogy megosszák a hossza nem
több, mint 0,5 cm, szélessége - 0,2 cm, a mélysége - 0,2 cm, a anteroposterior méret a isthmus - 0,1 cm, az átlagos eltérés a pajzsmirigy térfogata nőknél kisebb, mint 0,7 cc
Következtetés orvos ultrahang diagnosztika
A vizsgálat végére hangkép technikus megadja a következtetés, amelyek alapján az orvos fejlődik megfelelő taktika az ellenőrzés és a kezelés a beteg. Ha az elváltozások nem észlelnek, ultrahang a pajzsmirigy protokollt a következők lehetnek:
Pajzsmirigy van a normál méretű (meghatározott digitális érték), egy patkó alakú, szimmetrikus (aszimmetrikus elfogadható), a kontúrok tiszta és sima, echográfiás szerkezete homogén, finomszemcsés, echogenicitása nem változik. nyelési godvizhnost mirigy normális. A kapcsolat a pajzsmirigy a környező szervek és szövetek nem sérülnek. Kóros entitások nem tárt fel. A nyirokcsomók nem válnak láthatóvá (vagy a nyirokcsomók felső láthatóvá módosítatlan).
Következtetés: A ultrahang jellemzői pajzsmirigybetegség azonosítottak.
patológia kiderült
Nézzük röviden leírni a fő eltérések a pajzsmirigy, amely hatékonyan diagnosztizált ultrahang segítségével.
Hypoplasiája pajzsmirigy - a sonograms jelentős csökkenése az egyik vagy mindkét lebeny mérete ehostruktura parenchyma nem változott. A teljes mennyiséget a prosztata unilaterális hipoplázia maradhat a normál tartományban.
Antiutópia a pajzsmirigy - változtassa meg a szokásos pajzsmirigy helyzetét miatt nem megfelelő a méhen belüli könyvjelző szervezetben. Az ultrahang képes észlelni pajzsmirigy a nyelvcsont vagy részben ellensúlyozza a szegycsont.
Pajzsmirigy hyperplasia (diffúz golyva) - társul jódhiány vagy autoimmun folyamat (Basedow-kór). Az első esetben lehet egy diffúz hiperplázia, prosztata mérete nőtt viszonylag homogén és intakt ehostruktura echogenitást vagy kolloid, ennél a kiviteli alaknál ehostruktura mirigy megváltoztatható meghosszabbodott 3 8 mm tüszők anehogennoe tartalmát.
Autoimmun kóros folyamatok gyakran kárt okozhat a parenchyma a pajzsmirigy, amely megszerzi a képeket heterogén szerkezetűek. Strukturális változások történnek annak a ténynek köszönhető, hogy a területeken az alacsony echogenitást és linenynye váltakozó területeken fokozott echogenitást.
Általában echogenicitást mirigy csökkentett vaszkularizáció a prosztata szövet egyenetlen. Hasonló minta figyelhető meg autoimmun pusztulását autoimmun Hashimoto thyroiditis -, amikor a betegség volt, izolált hipertrófiás és atrófiás formáját, az utóbbi ritka (körülbelül 10% -ában).
Nodosus struma - kóros állapot jelenléte jellemez a csomópont (ok) a pajzsmirigy a háttérben normális szint a pajzsmirigy hormonok. Node lekerekített oktatás vékony hyperechoic kapszula, ami nem mindig láthatóvá, hypoechoic pereme körül, és gyakran érrendszeri peremmel. A szerelvény lehet hiper-, izo- és gipoehogennym valamint vegyes echogenicitást. Az amerikai különbséget jóindulatú daganatok a rák szerelvény lehetetlen, ezt használják a finom-tű aspirációs biopszia.
Ultrahang pajzsmirigy képet. A beteg 60 éves. A felső nyíl a specifikus a pajzsmirigy halogénatom, rövidszénláncú - annak eltűnése az alsó részén. Ez a jelenség arra utalhat, jóindulatú hatóság. Biopszia szükséges a diagnózishoz. radiopaedia.org forrás.
Poszttraumás képet a pajzsmirigy jellemzi enyhe arányának növekedése befolyásolta, amely csökkenti annak echogenitást, és láthatóvá tehetjük vérömleny, fibrózis területen.
Így pajzsmirigy ultrahang hatékony, fájdalommentes és ezért nagyon népszerű ellenőrzést. Ez a diagnosztikai eljárás lehetővé teszi az orvosok előre meghatározni a sok betegség, és így az ideje, hogy elkezdődjön a szükséges kezelést. Megjegyzendő, hogy a dekódolás és végleges következtetéseket tenni a magasan képzett szakemberek.