Tünetek és jelek a vastagbélrák
legfontosabb # 149; gasztroenterológia # 149; Tünetek és jelek a vastagbélrák
Jobb oldali vastagbélrák lokalizáció elsősorban fájdalom jellemzi nélkül nyilvánvaló jelei felület elősegíti béltartalom. Hamarosan van gasztrointesztinális diszkomfort-szindróma. Kezdetben ez a nehézség érzést és puffadás dübörgését a beleket, így 3-5 órával étkezés után; később csatlakozott a puffadás, böfögés, hányinger, majd súlyos fájdalom a jobb oldalon, és a közepén a has. Viszonylag korán növekvő gyengeség, vérszegénység anélkül, hogy nyilvánvaló. bélrendszeri vérzés. Gyakran van egy testhőmérséklet emelkedés, néha még szakaszos láz. A rák vakbél hajlamos fekély jellemző mérgezés jeleit miatt szívó törmeléket. Vegye figyelembe, hogy közel 25% -a jegyezni tendencia, hogy a székrekedés, míg a laza széklet vérrel viszonylag ritka (elsősorban a rák keresztirányú vastagbél), a vért összekeverjük a folyékony vagy pasztaszerű széklet.
Mintegy egyharmada az esetben lehetséges, hogy teszteljék a daganat „formájában csomók különböző méretű sűrű konzisztencia, általában nem különösebben érzékeny a körvonal nem emlékeztet bármely szerv” (VP minta). A lokalizáció a jobb és bal oldali kanyarok a vastagbél (mint a területen a felszálló és a leszálló vastagbél), a daganat általában hozzáférhetetlen a tapintással. A tumor a vastagbél haránt a legtöbb esetben elérhető tapintás, hanem az előrehaladott esetekben. Kezdetben ez a mobil, mozog tapintásra a bélben.
A vér általában elég korán van egy csökkenés a vörösvértestek és a hemoglobin, valamint a bomlási a tumor - mérsékelt leukocytosis és a megnövekedett ESR.
Vastagbél rák re jellemző a bal oldali lokalizációs viszonylag hosszú tünetmentes vagy, pontosabban, oligosymptomatic aktuális és az alsó frekvencia és a fájdalom mértéke, bár az utóbbi lehet intenzív sok esetben. További gyakori és hangsúlyos megsértése bél permeabilitás, amíg a fejlődés egy részleges vagy teljes elzáródását szükségessé sürgős műtéti beavatkozás. Körülbelül az esetek felében van a székrekedés, de gyakran van egy váltakozása székrekedés hasmenés.
Több mint negyede a betegek azt a vér jelenlétét a székletben (széklet a felületen). Gyakran ugyanabban az időben, ellentétben az aranyér, a vér szabadul mentesítési és a széklet, és néha túl a cselekmény székletürítés formájában „köpködni” véres váladék, ami nagyon gyakran előfordul, amikor rektosigmoidalnoy rák lokalizáció. Soványság kezdődik viszonylag későn és sokkal ritkábban, és minden esetben legkésőbb akkor, amikor a rák a jobb oldalán a vastagbél, a tünetek a mérgezés és láz jelenik fejleszteni.
A lokalizáció a tumor a szigmabélben tapintható viszonylag gyakran jelentkeznek, a csökkenő - kevesebb és a bal hajlító a vastagbél - nagyon ritka.
Meg kell jegyezni, a lehetőségét, tapintás a tuber a szigmabél jelenlétében bélsár kövek, és mivel kétség esetén, akkor újra kell elvégezni tapintása után tisztító beöntés.
Végbélrák nagyon gyakori megsértése a törvény a székelés: székrekedés, fájdalom, hamis vágyakat. Kal gyakran áll a kis „dió” ( „birka ürülék”), és formájában egy vékony csík (szalag-szerű széklet). A felületén általában látható vér, nyálka és genny gyakran. Egyes esetekben van egy váltakozása hasmenés és székrekedés, valamint az „elzáró hasmenés.”
Egyes esetekben a válogatott vért és nyákot, amikor elhaladnak bélgázok, és a cselekmény székletürítés, és néha „véres váladék köpködés”. Döntő a vastag- és végbélrák diagnosztizálására egy digitális vizsgálat.
Laboratóriumi vizsgálatok azt mutatják, növekvő anaemia, állandó növekedése vérsüllyedés, van egy pozitív reakciót a rejtett vér kimutatása a székletben.
Nagyon fontos az röntgenvizsgálat. A fő radiológiai jelek hosszú és stabil késleltetési kontraszt tömeg; töltés hibák, szabálytalan szélű; állandó bél szűkület nem befolyásolja görcsoldó szerek (atropin injekció); enyhítésére patológiás bélnyálkahártya, amely a legjobban kimutatható kettős kontraszt (kontraszt bél töltési felfüggesztése és eltávolítása után a - gáz.
Prof. GI Burchinsky