Tricuspidalis - szerzett hibák
Tricuspidalis - szerzett hibák
Tricuspidalis stenosis - diagnózis és kezelés
Trikuszpid (tricuspidalis) szelep között helyezkedik el a jobb pitvar és a jobb kamra a szív. Ez megnyitja a diasztolés és a pitvar-kamrai által meghatározott nyíláson Ez a szelep, egy fázis a diasztolé, vénás vér a jobb pitvar belép szabadon be a jobb kamrába. A szisztolé a szelep lezár, és megakadályozza, hogy a visszaáramlás a vér a jobb kamrából a jobb pitvarba. Minden a vér a jobb kamrából egyidejűleg belép a pulmonális artéria és a tüdőbe.
Tricuspidalis stenosis kialakítva reumás szívbetegségek és más fertőző betegségek, a belső bélés a szív, a szifilisz. Hegek kialakítva a szelep, a szelepcsappantyúk fuzionáltatjuk egymáshoz, vagy inaktívvá válik. Ezek a szárnyak nincsenek amely képes teljes mértékben ismertetett diasztolés és kialakított szűkület atrioventrikuláris nyílást. Szűkül a bejárat a jobb kamra bonyolítja és lassítja a kiürítését a jobb pitvarba. Pitvari nyomás növekszik. A pitvari izomzat megnagyobbodás az első, de hamarosan jön dekompenzáció és a jobb pitvar megnyúlik, a belső üreg növekszik. Vér a nagyvénák nincs ideje kell szivattyúzni, és van torlódás a szisztémás keringésbe (duzzanat, a máj megnagyobbodása, ascites).
A beteg panaszkodik a légszomj terhelésre, fáradtság, fájdalmak a jobb hypochondrium, gravitáció a jobb bordaív (máj terület). Később van láb duzzanata, hasi puffadás. A nyak látható lüktető erek.
Ha hallgat, hogy megtalálják a diasztolés zörej tövénél a szegycsont. Előfordulhat, hogy egy kattanás hallható megnyitása a tricuspidalis.
A retgenogramme észlelt növekedése a jobb pitvar és a vena cava superior árnyékban.
Elektrokardiogramot jeleit mutatja növelése a jobb pitvar és a jobb kamra enyhe növekedést mutat.
Amikor echokardiográfia érzékeli pecsét szórólapok a tricuspidalis és a jog korlátozása pitvar-kamrai nyílás, ami jelentős növekedés a méret a jobb pitvarba.
Amikor ez bekövetkezik vice dekompenzáció elég gyorsan. Ezért kimutatása tricuspidalis stenosis - azt jelzi, sebészi kezelés, különösen, ha már vannak jelei a stagnálás a keringésben. A legtöbb esetben ez tette nyílt trikuszpidális commissurotomy. Ily módon fuzionáltatva levél tricuspidalis törés vagy boncolt. Elő, mint kötőszöveti műanyag gyűrű, amelyhez kapcsolódnak, egy szelepet. Csak akkor, ha a kár, hogy a szelepek durva és nem lehet javítani, tenni protézis tricuspidalis. De ez ritka.
Mortalitás a plasztikai sebészetben a tricuspidalis 1,5-2%. Eredmények A sebészi kezelés jó 80% -a működött 10 évig.
Abszolút és relatív tricuspidalis regurgitáció
Tricuspidalis vagy tricuspidalis között található a jobb pitvar és a jobb kamra a szív. Ez megnyitja a diasztolés és a pitvar-kamrai által meghatározott nyíláson Ez a szelep, egy fázis a diasztolé, vénás vér a jobb pitvar belép szabadon be a jobb kamrába. A szisztolé a szelep lezár, és megakadályozza, hogy a visszaáramlás a vér a jobb kamrából a jobb pitvarba. Minden a vér a jobb kamrából egyidejűleg belép a pulmonális artéria és a tüdőbe.
Tricuspidalis kétféle:
Abszolút tricuspidalis előfordul a reumás és egyéb elváltozások a szelep, amikor a szelepcsappantyú megváltozott hegek, és nem tudja betölteni funkcióját.
Relatív szelep meghibásodása esetén a feszültség miatt a tágulása a szelep gyűrű (expanziós) a jobb kamrai cardiomyopathia, és más elváltozások az izmok a jobb kamra.
Amikor a tricuspidalis a vér a jobb kamrából a szisztolés fázis alatt belép a jobb pitvarba. Kezdetben a jobb pitvar megnagyobbodás próbál megbirkózni a megnövekedett terhelés, de hamarosan jön dekompenzáció és a pitvari izomzat megnyúlik, a jobb pitvar méretének növekedése. Diasztolé alatt a jobb kamra becsülnek több vért a pitvarból, ami viszont a kamrai hipertrófia, majd kompenzált, bővítése és zavar a jobb kamra. A jobb kamra nem tud pumpálni a vért a szisztémás keringésbe, és van torlódás a szisztémás keringésbe. Megj ödéma, fokozott vénás nyomás, duzzanata vénák a nyak, a máj megnagyobbodása, folyadék felhalmozódás a hasüregben - ascites. Specifikus tünetei szívbetegség nincsenek jelen.
Hallgatásakor mutatható szisztolés zörej, rosszabb ihletet. De ez a zaj nem stabil, gyakran eltűnik. A csatlakozás időpontjától a szívelégtelenség betegek tüneteit stagnálás a szisztémás keringésbe.
Elektrokardiogramot jeleit mutatják növekedése a jobb pitvar és a jobb kamra.
Az X-ray - jelentős növekedése a jobb pitvarban, kisebb mértékben a jobb kamra.
Amikor a tünetek echokardiográfia tömítő szárnyak a tricuspidalis és a visszatérő vér áramlását a jobb kamra a jobb pitvarba. Ez határozza meg a mértékét regurgitáció (reverz véráramlás), ami fontos a mutatók meghatározásának sebészi kezelés. Mértékétől függően regurgitáció meghatározva 3 fok tricuspidalis elégtelenség.
Sebészi kezelése a tricuspidalis elégtelenség végzett 2 és 3 fok a kudarc. Az első szinten a művelet nem rendesen. Az ortopéd tricuspidalis ritkán kerül sor. Csak bruttó változása a szelepet, ha azt nem lehet visszaállítani. Jellemzően a plasztikai sebészet a szelepen. Valve térhálósított, néha három szárnyak képeznek két kötőszöveti műanyag gyűrű, amelyhez kapcsolódik szelepen keresztül termelnek merev támasztógyűrű.
Mortalitás protézis tricuspidalis körülbelül 14%. Ez lényegesen alacsonyabb plasztikai sebészet a szelepen. sebészeti kezelés eredmények kielégítőek.
(495) 50-253-50 - Ingyenes konzultáció klinikák és szakorvosok