Transrectális prosztata biopszia helyi érzéstelenítésben
Három módszer van a teljesítő prosztata biopszia: transzrektális, transzuretrális és lépésbetét (transperineal). Transrectális prosztata biopszia végzik bevezetésével az érzékelő, és egy speciális tű segítségével a végbélnyílás és a végbél. Amikor a lépésbetét biopszia ultrahang szondát is vezetünk be a végbélnyílás, de kerítés szövet keresztül a gát.
Húgycsövön keresztül biopszia modern urológiai szinte nem használja, így ha összehasonlítjuk biopszia lehetőség, akkor csak azokra a gát és transrectalis (végbél) prosztata biopszia.
Előnyei transrectális prosztata biopszia
Ez diagnosztikai eljárás messze a leggyakoribb.
- A beavatkozást ambuláns. Ugyanezen a napon mehetsz haza, és a következő, hogy visszatérjen a normális életbe;
- Minimális trauma szövetek (mint a lépésbetét módszer);
- hiánya szükség általános érzéstelenítés vagy erős helyi érzéstelenítő hatás (összehasonlítva a lépésbetét módszer);
- lehetőségét prosztata vizualizációs ultrahang segítségével (mint a „vak” módszer alkalmazása nélkül az ultrahang).
Hátrányai transrectális prosztata biopszia
A hátrányok transrectális prosztata biopszia közül
- lehetőségét tanulmányozása viszonylag kisebb mennyiségű szövetminták (összehasonlítva a lépésbetét módszer);
- nagyobb a valószínűsége a fertőzés (szemben a lábak között biopsziát a prosztata), bár a globális adataink nagyon ellentmondásos;
- hagyományos transzrektális art hátránya, hogy bonyolult a kimutatása prosztatarák lokalizált prosztata adenomás része. Azonban az évek során a gyakorlatban azt találtuk, hogy ha egy bizonyos technika az eljárást, és elég hosszú a tű, a hiba teljesen kiegyenlített.
Javallatok transrectális prosztata biopszia
Javallatok transrectális prosztata biopszia a következők:
- detektálás tömítés a digitális rektális vizsgálat;
- növelik a PSA szint felett a kor norma, valamint csökkenti az arány a teljes és a szabad PSA-val;
- növekvő PSA sűrűségű (PSA prosztata térfogat arány);
- a gyanús elváltozások során észlelt transrectalis ultrahang (TRUS), MRI kontraszt fokozására, gistoskanirovanii.
EASI erről a cikkben: „prosztata biopszia”.
Ellenjavallata transrectális prosztata biopszia
Transrectális biopszia a prosztata számos ellenjavallatok:
- gyulladásos betegségek, a végbél;
- akut aranyér;
- akut prosztatitisz;
- jelentős megsértése véralvadás;
- súlyos társbetegségek.
Vigyázzon, hogy a felismerés az orvos jelenlétében:
- allergiás reakciók, hogy gyógyszert vagy latex;
- megsértése a véralvadási rendszer;
- szív- és érrendszeri betegségek;
- diabétesz;
- krónikus betegségek.
Ezen túlmenően, az orvos is fontos tudni, hogy elfogadja-e véglegesen bármilyen vérlemezke-ellenes szerek, antikoagulánsok, mint ebben az esetben, a felkészülés a biopszia, szükséges lehet, hogy átmenetileg hagyja abba ezeket a gyógyszereket néhány nappal a beavatkozás előtt.
Milyen az transrectális biopszia a prosztata
Jelenleg transrectális biopszia Prosztata végezzük kórházban vagy egészségügyi központ. A beavatkozás előtt a kórteremben kérni fogja változtatni a kórházi hálóinget. Nurse 30-40 percig, mielőtt az eljárás teszi megszúrja egy nyugtatót. Ez az injekció csökkenti a szorongás és a stressz szintjét, hogy elkerüljük a vérnyomás emelkedése (jelenlétében magas vérnyomásos megbetegedés). Ezt követően, az egészségügyi személyzet végigvezeti Önt a kezelés szoba manipuláció.
Az orvos fogja kérni, hogy feküdjön le a díványra a bal oldalon, és vezet hajlított térdét a mellkasa, vagy akkor kell kérni, hogy feküdjön a hátadon, széttárta a lábát, és tedd az állványra. Bevezetése után a gél-érzéstelenítő (általában egy lidokain) a végbélbe hengeres ultrahangos szonda kerül bevezetésre. Ez a készülék ad egy képet a prosztata az ultrahang monitor, akkor ki kell választania a terület a befogó anyag és a gondos ügyintézés a biopsziás tűt a prosztata.
Az érzékelő a henger felületén. Áram érzékelő van ellátva két átalakítót a fejét. Ez lehetővé teszi, hogy a képalkotó mind a keresztirányú és a szagittális síkban.
Bevezetése után, az érzékelő a végbélbe első szakaszban hajtjuk végre óvatos ultrahang a prosztata elváltozások alacsony echogenicitást.
Szintén kötelező tartják Doppler, hogy határozza meg a sebessége a véráramlás a prosztatában. Ebben az esetben, koncentrálunk területeken, amelyek nagyobb véráramlás sebessége, mint a vérellátás a tumorszövet általában sokkal intenzívebb, mint más részein a prosztata.
A kapott adatokat összehasonlítjuk az eredményeket a mágneses rezonancia és a rektális vizsgálat. Ez a lépés nagyon fontos a megbízhatóság az eredmények egy további biopszia, mivel megtalálható a kérdéses területek, meg kell tennünk szövetminták az első helyen.
A következő lépést úgy hajtjuk végre, közvetlenül a prosztata biopszia.
Nem eltávolítása az ultrahangos érzékelő a végbélből, a a vezetőcsatorna a prosztata tű falra visszük egy töltött pisztoly.
Mi a fegyvert, és biopszia a prosztata
Gun prosztata biopszia egy fémház védelmére és ravaszt tüzelőrendszer.
Shot gomb megnyomásával.
A pisztoly illeszkedik egy speciális forgácsolási levehető tűt körülbelül 1 mm átmérőjű, amely képes behatolni egy előre meghatározott mélységig a prosztatában. A tű van egy külső és belső része. A belső oldalán el van látva egy ereszcsatorna részesülő egy biopsziás anyag „lövés” pisztoly.
A biopszia pisztoly a tű kerítés 14-24 fragmenseinek a prosztata szövet kerül sor keresztül a végbélben falon. Amikor a hazai anyag, akkor hallani a megfelelő hangos (kattintás). Miután gyűjteménye szükséges anyagok, az orvos kinyeri az ultrahangos érzékelő.
Mivel a módosított szövet mintavétel során végzett transrectális prosztata biopszia
Shot fordul három szakaszból áll:
Biopsziás tű van egy külső és egy belső része látva egy surrantó számára történő biopsziákat.
Egy kívánt részét a prosztata szövetmintát szelet történik mozgása révén a külső része a belső. Ez a három esemény is történhet nagyon gyorsan egy másodperc töredéke alatt, és mind a három esemény, mint egy. Ez a lövés kíséri kattintással.
A szövetminták után transrectális prosztata biopszia lesz laboratóriumba küldeni szövettani vizsgálatra.
Mi az időtartama transrectális prosztata biopszia
Manipuláció magát, többek között a helyi érzéstelenítő formájában novocain blokád, körülbelül 30-35 perc. Általában, transrectális prosztata biopszia együtt a készítmény és az azt követő megfigyelés körülbelül 3-4 órán át. Ez az időtartam tartalmazza az elrendezés és a dokumentumok aláírása premedikációban (30-40 perc, mielőtt eljárás) biopsziát prosztata önmagában (körülbelül 30 perc), és a tartózkodás a kamrában az eljárás után (2 óra). Az eljárást végzik, mint „egy nap” - ez azt jelenti, hogy miután az összes műveletet ugyanazon a napon mehetsz haza.
Mi a fertőzés kockázata az eljárás során prosztata biopszia
Minden berendezés, amely használható a steril eljárást. Prosztata tű biopsziák és tűvezető eldobható. Ez kiküszöböli a fertőzés lehetőségét a berendezés. Minimális kockázata fertőzéses szövődmények csak átadásával egy tű segítségével a végbél falán át a prosztata alapján transzrektális hozzáférést. Hogy megakadályozzák ezeket a káros következményeket, hogy az eljárások lefolytatása beöntés előtt és után az eljárás megköveteli az átvevő antimikrobiális.