Törések a tibia condylus tünetek és a kezelés, traumatológia
Törések a sípcsont ízfelszínekkel felmerülő további közvetett trauma - esés a magasból egy kiegyenesített láb vagy bukik oldalirányú eltérése a lábak. Az első esetben az éles kompressziós sűrűbb sípcsont metafízis részét ékelődött a epiphysis és a szivacsos anyag bomlik két részre - a törés mindkét condylus. Amikor a túlzott elrablását kifelé alsócomb előfordulhat oldalirányú condylus törés (67. ábra), A túlzott csökkentése - törés a mediális condylus.
Ábra. 67. típusai külső tibia condylusok törés.
Mivel a condylus törések az eredménye hatalmas trauma, ezek kombinálhatók a kárt ínszalagok és meniscusok az oldal- és kereszt alakú. Különböztesse condylus törések nélkül elmozdulás és elmozdulás.
A kezelés. Törések az egyik vagy mindkét ízfelszínek eltolás nélkül, amikor a kongruencia az izületi felületek nem sérül, a kezelés célja az, hogy megakadályozzák az esetleges későbbi elmozdulás a fragmensek; ezt úgy érjük el rögzítéséről a hátsó végtag gipsz sín vagy gipsz a lágyéki a tippeket a lábujjak. Előre elkészített térd szúrás majd beillesztettük egy közös 20-25 ml 2% novocain oldattal. rögzítés akár 4 hétig. Akkor kijelölik a fejlesztés mozgások, masszázs comb és lábszár, fizioterápia. Annak elkerülése érdekében, ülepítés condylusok terhelés nem korábban 2- 3 hónap visszaállította a munkaképesség belül 3-4 hónap. Ha a kezelést végzik a kórházban, hanem a leadott alkalmazható ragasztó tapadást, ami lehetővé teszi, hogy egy korábbi időpontban kezdődik fejlesztése a mozgás a térdízület.
Amikor törések a ízfelszínekkel az offset fragmentumok kell, hogy a csökkentést. A redukciót végezhetjük egyidejűleg manuálisan vagy fokozatosan nyújtás. Amikor kézzel helyezze analgézia törést követően helyeken 15-20 ml 1% -os novocain asszisztens, két kéz összekulcsolva a disztális vége a femur, szilárdan mozgásképtelenné őket, azaz a sebész pedig gondosan erőszak fokozatosan eltereli sípcsont vagy kifelé - egy belső condylus törés, vagy mediálisan - ha kapcsolja a külső. A visszahúzás alatt vagy működtetése megtörténik feszültséget sípcsont rendre belső vagy külső oldalsó szalagok a térd, a kiszorított, hogy húzza fel arra a szintre, az izületi condylus résen. Lehetőség van arra, hogy ha a integritását az oldalsó ínszalag nem törött. Miután röntgen ellenőrzés kielégítő töredékek végtag rögzített egy gipsz 4-6 hétig a későbbi fejlődését mozgás a térdízület, masszázs és fizikoterápiás. Teljes terhelés a sérült végtag engedélyezett 3,5-4 hónappal a törés után. Munkaképesség belül visszaáll 4,5-5 hónap.
Csökkentés állandó húzó által termelt rátenni ragasztó rudak a comb és az alsó lábszár még az izmok ellazítására, és csökkenti a használatát két hurok. A jelentős elmozdulás condylusok csontváz húzóerő. Mechanizmus helyezze ugyanaz, mint a kézi állító. A fordulat a külső condylus egyik hurok területén alkalmazott femoralis condylus egy tolóerő kifelé, és a másik a Shin - a boka fölött egy tolóerő befelé. A fordulat belső condylus a tibia ellenkező irányban a rúd. A kezelés állandó kiterjesztése számos előnye van. Egyidejűleg kézzel ritkán egyezik meg pontosan a töredékek. Eközben még a kis dudorok, bordák a hordozó felületén a sípcsont vezet a fejlődés a deformáló arthrosis, fájdalom és az ízületi funkció korlátozása. A helyreállítás végtag funkció intraarticuláris törések jelentős szerepet játszanak a korai mozgás. Ezekben mozgásuk nem prirosshy de részben tibia condylusok csökkentés hatása alatt a nyomás fokozatosan combcsont condylust van állítva a megfelelő helyzetben, amely kongruencia, az ízületi felületeket.
A fordulat mindkét ízfelszínekkel eltolással kezelés a legtöbb esetben végzett csontváz tapadást. Clip vagy tűt vezetünk át a boka vagy a sarokcsont. Miután jitter hosszában manuálisan vagy oldalsó zsanérok megszüntetik ofszet széles. Mozgalom a térd korán kezdeni - 10-12 nappal a törés után. Korai mozgás megkönnyítése megfelelő telepítés tolódott töredékek. Csontváz vontatási helyébe 4 hét után ragasztó. Mivel előfordulhat, rendezésének ízfelszínekkel, a teljes terhelést a végtag hagyjuk legkorábban 4 hónap. Munkaképesség belül visszaáll 5-6 hónappal a sérülés után.
Eredmények konzervatív törések kezelése a tibia ízfelszínekkel, különösen jelentős elmozdulás nem mindig jó. Ezért az elmúlt években egyre inkább igénybe a nyílt képest a rögzítés csontdarabokra megőrizték homo- és geterokostyu, valamint csavarok és speciális rozsdamentes acél lemezek.