Tooth betegség, preventív fogászat
Fogászati betegség - a leggyakoribb humán betegségek. A statisztikák szerint, több mint 95% -át a világ népességének szenved fogászati betegségek. Ez felveti azt a problémát, hogy az egészségügyi hatóságok, amelyek célja, hogy megvizsgálja az oka ezeknek a betegségek, a fejlesztési megelőző intézkedések és a módszerek továbbfejlesztését kezelésére fogbetegségek.
Betegségei a fogak fogszuvasodás és szövődményei: fogbél, periodontitis. Ezen túlmenően, a klinikán van különböző formáinak a zománc és a dentin hiba (hipoplázia, ék alakú defektusok, törlése fogak), amelyek teljesen különböző etiológiájú és klinikán.
A mai napig több mint 400 elméletek fogszuvasodást. A koncepció szerint A. I. Rybakova és V. S. Ivanova, előfordulása és fogszuvasodás kialakulásának jár számos tényező, többek között az életkorral kapcsolatos vonatkozásait fogazat, a hatása az endogén és exogén tényezők bizonyos időszakokban kialakulását és működését a pofák és a fogakat értéke a kapcsolat fogászati rendszer a belső szervek és rendszerek a szervezetben, a feltétel a cellulóz. Diversity fogalmak profil a különböző tényezők, amelyek lehet az oka a fogszuvasodás igényel komoly értékelést ezt a feltételezést.
Annak ellenére, hogy meggyőző elmélet szuvasodás nem megelőző vizsgálatok gyermekek tartott hazánkban szigorú rutinszerűen kiderült között szoros kapcsolat az általános állapota a gyermek és a mértéke fogszuvasodás. Így szenvedő gyermekek tuberkulózis, angolkór, váladékos hajlamosság, fogszuvasodás lézió -2 növekszik 1,5-szerese. Kétségtelen, hogy az adatok azt mutatják, jelentős tápanyagfaktor értékét az oka előfordulása szuvas folyamat. Azonban meg kell jegyezni, hogy a betegek gyakran több foga által érintett fogszuvasodás, és távollétében anamnesztikus adatok tájékoztató jellegűek betegség. Ugyanakkor vannak olyan súlyosan megbetegedett, szenvedett sok betegség, de a fogszuvasodás van jelen, vagy csak kifejezni egy kicsit. Így egy klinikai vizsgálat során az etiológiája fogszuvasodás előfordul néha nyilvánvaló ellentmondást.
Azt reméljük, hogy a modern tudomány és technológia (elektronmikroszkóp, hisztokémiai, stb), akkor végül felfedi a valódi oka az ilyen széles körben elterjedt betegségek, mint a fogszuvasodás. Így az elmúlt években, a fejlett és rendkívül érzékeny módszereket, képesek objektíven megállapítani az aktív szerepet az egész szervezet patogenézisében fogszuvasodás. Továbbá, ez a jelenlétét igazolta, ásványi anyagcsere zavarok a korai időszakban a fogszuvasodás. Nagyon fontos, hogy a fogszuvasodás kialakulásának kezdődik közötti kommunikációs szakadékot az ásványi és fehérje komponenseit a fogzománcot.
Az elmúlt években azt tapasztaltuk, hogy a fogszuvasodást jelentkezik a hatása alatt komplex hatása az általános és helyi jellegű. Az eredmények azt mutatják, hogy az esemény a fogszuvasodás szerepet játszó állami zománc áteresztőképesség, a jelenléte a fogkő és a szénhidrát a nyálban és a többiek. A fogat ellenállás fogszuvasodás át bizonnyal befolyásolja a betegség.
A megelőzésére fogszuvasodás ajánlott bevezetése a fluor és a kalcium-sók (enterálisan és helyileg), annak érdekében, hogy növeljék a strukturális ellenállását zománc.
Klinikai megnyilvánulásai szuvas folyamat azonosítását lehetővé négy alakja, amelyek mindegyike lényegében tükrözi a sérülési foka kemény fogak szövetekben. Szuvas folt (macula cariosa) - a kezdeti szakaszban a folyamat. Ha a felület fogszuvasodás (caries, superficialis) eljárás azonban csak a fogzománcot. Közel fogszuvasodás (caries média) jellemzi az elosztási folyamatot a kerületi része a zománc és a dentin. Amikor mély fogszuvasodás (caries profunda) folyamat folyik a mélyebb rétegekben a fogállomány (ábra. 35).
Mély szuvasodás hiányában a megfelelő kezelés lehet bonyolítja gyulladás a fogbél - pulpitis.
Kezdeti jelei caries - fehéres megjelenése (kréta) spot, amely az a része, a felhő a zománc alacsony fokú a fénytörés. Azonban nem igazolt károsodott zománc felülete nem figyelhető meg, így érzékelő krétával foltok zománc hiba nem észlelhető. A felület sima, a próba nem késik, amikor a csúszó zománc.
A klinikán vannak olyan esetek, amikor a hatása alatt még tisztázatlan okok miatt meszes folt eltűnik, és a további fejlesztése a fogszuvasodás leáll. Ez a tény a fordítottja a kóros folyamat zománc jelzi, milyen fontos szerepet endogén tényezőket patogenézisében fogszuvasodás. Azonban a legvalószínűbb lépés eredménye kréta patch bekövetkezése barna pigment - Lot zománc elváltozások. Miután a színpad pigmentáció a kitett terület jelentkezik durvaság. Fogászati szonda ebben a szakaszában a fogszuvasodás kialakulásának mellett érdesség, lehetőség van, hogy meghatározzuk a lágyító zománc részeket. Az Advent a szövet zománc hiba nem lehet fordított folyamat. Proliferációs szuvasodások a teljes vastagsága a zománc felülete fogszuvasodás lépésnek vége. Abban az esetben, ha a szuvas üreg áthatol dentin egy kis mélység, beszélni az átlagos fogszuvasodás. Jellemző a mély szuvasodás szuvas üreget, amelynek az alja egy vékony réteg dentin, amely elválasztja egy üregében fogászati kamera.
Klinikán. Tünettan fogszuvasodás nagyon szűkös. Ez jellemzi a hiánya spontán fájdalom és csak alkalmanként felmerülő támadások által okozott fájdalom hatására a termikus (hideg víz, hideg levegő, és így tovább. D.) és kémiai (savanyú, sós, édes étel) tényezők. Hamarosan eltávolítása után ezen ingerek, fájdalom eltűnik. Továbbá, amikor a mély szuvasodás fájdalmat okozhat mechanikai nyomást a elvékonyodása alsó üreg által létrehozott élelmiszer alá az üregbe rágás közben. Eltávolítása ételmaradékok üreg általában enyhíti a fájdalmat. A fő jele a fogszuvasodás - jelenlétében üreget.
Annak ellenére, hogy viszonylag hagyományos felosztás fogszuvasodás közepes és mély, a meghatározása a következő lépéseket elengedhetetlen a klinikára. A mély szuvasodás alakulhat szövődmények fogszuvasodás gyulladás - a cellulóz.
A kezelés. Távolítsuk el az érintett területek fogzománc és a dentin, ami úgy érhető el a megmunkálás az üreg révén a fúrót és a bór. A kapott szilárd anyag képződött a fogszövet üreg természetesen nagyobb, mint a méretei úgy tűnt szuvas hiba. A gyógyszeres kezelés után üreget megtöltjük töltőanyaggal annak érdekében, hogy visszaállítsa az anatómiai alakját a fog és fiziológiai funkció (ábra. 36, 37).
Kezelésére közepes és mély szuvasodás meg kell különböztetni a megközelítést. Felületes és középső fogszuvasodás hajtjuk végre egyetlen munkamenet, de a mély-2-3 dózisban, mivel szükség van, hogy kizárja lehetőségét pulpitis. Ezért mély szuvasodás a beteg első látogatása a kezelés után üreget kitöltő idő (kontroll) pecsét. Miután egy ellenőrzési időszakban (7-10 nap), és a hiánya fogszuvasodás szövődmények (akut pulpitis) végleges kezelést hajtunk végre állandó szuperpozíció tömítések (ábra. 38).
Képzett orvosok villamos cellulóz vizsgálati eljárás nyomon követése cellulóz, a kezelés a mély szuvasodás végezzük egy munkamenetben. A megfelelő kezelés és nincs fogszuvasodás szövődmények nem tudja teljesen visszaállítani a fogak funkciót.
Megelőzés fogszuvasodás és szövődményei
A betegségek megelőzésére és szövődményei a fő iránya a szovjet orvostudomány. Ez a funkció a nemzeti egészségügyi testesül meg a fogorvosi gyakorlatban.
A tervezett átszervezés a szájüreg, a lakosság, valamint más típusú orvosi ellátás, a hazánkban (szemben a kapitalista országokban) ingyenes. Javítása orális végzett szervezett lakosság függő és egyénileg síkban. Biztos vagyok benne, ez az esemény a gyermekek és a tizenévesek, valamint a hadsereg.
Higiéniás a szájüreg célja gyógyítására a betegek fogak és eltávolítja azokat, amelyek nem alkalmasak a gyógyszeres kezelés és a gócok krónikus fertőzések.
Tekintettel arra, hogy a fájdalom a fogszuvasodás hiányozhat sokáig, vagy nem fordul elő, mielőtt az akut fogbélgyulladás a szuvas folyamat, sok ember nem fordítanak kellő figyelmet. Ez gyakran vezet jelentős pusztítás a fog korona, fogszuvasodás szövődmények (fogbél, periodontitis), ami nem csak a nehéz gyógyítani, de néha kétségessé a képesség, hogy mentse az érintett fogat.
A tervezett átszervezés elvégzett általában 2-szer egy évben, a feltételeket a megfelelő időben fogszuvasodás megelőzésére, felderítésére és kezelésére a fogszuvasodás, mint helyreállítani és fenntartani a normális működéséhez rágás fogazat.
Figyelembe kell venni, rendkívül fontos rendszeres fogászati egészségre, különösen a gyermekek számára. A korai kezelés a tejfogak és elmentése változtatni a természetes időszakban az állandó biztosítja a normális cselekmény rágás, ami fiziológiás stimuláns a növekedés az állkapocs és csökkenti annak lehetőségét, fogazat, a rossz irányba.
Rendszeres fogászati egészség szempontjából különösen fontos személyek szenvednek krónikus betegségekben. Elsősorban ezeknek kell tartalmaznia betegségek merültek fel a háttérben torzított válasza a szervezet eredményeként szenzibilizáló toxinok baktériumok krónikus kandalló (mandulák, fogak), - reumás karditisz, nephritis, ízületi gyulladás, stb beszívott méreganyagok az újonnan létrehozott fertőzés helyén .. okozhat súlyosbodása az alapvető folyamat, ami súlyosbítja a betegséget.
Megfigyelések végzett betegek szenvednek krónikus reuma, azt mutatta, hogy miután a fogászati egészségügyi mindenütt javult, drasztikusan csökkentette az exacerbációk száma az általános betegség, sokkal kisebb számú tuskók átmeneti fogyatékosság.
Rendszeres fogászati egészség nagy profilaktikus jelentőségű a betegségek megelőzésének a gyomor-bélrendszer, különösen a gyomorban. Nem jól porított durva élelmiszer eredményeként megsértése a törvény a rágás miatt megbetegedett és szuvas fogak negatív hatást gyakorol a gyomor nyálkahártyáját, ami dermatitis. Jó az orális porított élelmiszer megakadályozza a sérülés lehetőségét, hogy a gyomor nyálkahártyáját. Ezért az élvonalba kezelésére gyomorhurut és a gyomorfekély azok az intézkedések, amelyek célja a helyreállítás masticatory funkció fogászati rendszer. Ezt úgy érjük el nemcsak eltávolításával nem fog kezelésére, de a protézis helyreállítani a funkciója az elveszett fogak.
Megelőzés. Figyelmeztetés megsemmisítése fogászati kemény szövetek különösen fontos a vegyiparban dolgozók, akik foglalkozni savakkal. Bepárlás, szervetlen savak (salétromsav, kénsav és hidrogén) elpusztítja a zománc és a dentin a fogak eredményeként oldódási kalcium, foszfor, fluor és mások. A hozzá tartozó, kemény fogat szövetekben. Ezzel szemben, amikor a fogszuvasodás a megsemmisítése fogzománc és a dentin szuvas üreg hiányzik. Acid nekrózis leggyakrabban befolyásolja az elülső fogak és szétszórt a fog felületén.
Ennek eredményeként a zsiradék a fogkoronák megfigyeljük és a megnövekedett interdentális okozta olvadó szervetlen zománc csontváz Start, majd a dentin. Továbbfejlesztése, a folyamat vezet változást az alakja és mérete a fog koronáját. Előrehaladott esetekben a sav nekrózis halnak foga pépet. Szükséges idő teljes megsemmisítése a fog más, és gyakoriságától függ az expozíció és a koncentráció egy kémiai inger, valamint az egyes rezisztencia A fogászati szövetek. Az alapja a megelőző intézkedéseket kell alapulnia a munkakörülmények javítása, az egyén tisztelete óvintézkedések - ismételte öblítsük ki a száját és 1-3% nátrium-hidrogén-karbonát, 1% -os bórax a munkanap során.
fogászati egészségügyi rendszer hazánkban is rendelkezik célzó megelőzésére fogszuvasodás, beleértve olyan feltételek megteremtését, amelyek növelik soprotivalyaemost kemény szöveteinek a fogszuvasodás folyamata. Mint ismeretes, a formáció a primer fogak történik az embrionális periódus során a magzat. Hiánya kalcium, foszfor és egyéb ásványi sók az anya hátrányosan befolyásolhatja az erejét a gyermek fogászati szövetek. Ezért a terhes élelmiszer tartalmaznia kell a megfelelő mennyiségű különböző ásványi sókat és vitaminokat tartalmaz. Diéta kell tartani, és az anya a szoptatás ideje alatt, amely belépő a gyarapodó szükséges anyagot.
A növekedés a gyermek, amellett, hogy a racionális táplálkozás ajánlani a C-vitamin és D-ben alakult kísérletileg, hogy a hiánya e vitaminokat az állat kialakulásához vezet több fogszuvasodást.
Néhány fontos a rezisztencia fokozására cariesre zománc normális rágás terhelés a fogak, amely fenntartásához élettani funkciója a rágóizmok készülékek és javítja a vér áramlását a cellulóz és a periodontális. Ezért szükséges, hogy a gyermekek a nyers zöldségek, gyümölcsök és egyéb élelmiszerek, melyek rágás van szükség, mint a terhelést.
Amellett, hogy a szabadidős tevékenységek, beleértve a teljes szovjet egészségügyi rendszer, széles körben alkalmazott módszer a fogszuvasodás megelőzésében, a javasolt I. G. Lukomskim - protivokarioznye flyuorizatsiya (az fluor - fluor). Ez a módszer azon a tényen alapul, hogy a nátrium-fluorid, beleesik a zománc, és ezután a dentin van néhány pozitív hatása fogászati kemény szövet. Ez a tényező annak a ténynek köszönhető, hogy a kalcium-foszfát-betétek, amelyek kell egy bizonyos mennyiségű fluor fogkrémekben szövetekben, egyes esetekben elegendő lehet.
A technika abból áll, dörzsölés flyuorizatsii nátrium-fluoridot (75% -os paszta) a fog felületével 1 percig. A leggyakoribb lokalizációját szuvasodás a hornyok a rágófelületeket zápfog és premoláris. Ennek megfelelően, ezekben a régiókban a fog korona - zónák csökkentett ellenállást tanúsítanak a fogszuvasodás - flyuorizatsiya különösen látható.
A statisztikák szerint, amely összefoglalja a nagyszámú kérelemmel kapcsolatos észrevételét flyuorizatsii módszer azokban az esetekben, ahol a megelőzés a fogszuvasodás végeztük szigorúan megtervezett, és csökkent érzékenységet fogszuvasodás. Sokkal megelőző érték szerzett esemény kapcsolódó mesterséges hozzáadásával fluorid az ivóvízben.
Tanulmányok természetes ivóvíz tározók kimutatták, hogy a víz bizonyos területeken hazánk fluoridot tartalmaz kevesebb fizikai normák (1 mg per 1 liter). A lakosság ezekben a régiókban a fogszuvasodás előfordulása sokkal magasabb. Mesterséges fluoridálás ivóvíz végzett a regionális és a kerületi szintű, segít csökkenteni a fogszuvasodás előfordulása.
Események széles körben használják külföldön (USA, Svájc, Svédország, és mások.). Így rutin fogászati egészség, a megelőzés a fogszuvasodás szovjet általános rendszer egészségének és tartott országos szinten. A hatalmas előnye, hogy a szovjet egészségügyi rendszer abban rejlik, hogy a kezelés és a betegségek megelőzésére és mindenki számára elérhető ingyenes.
A közelmúltban kapott még korlátozott terjesztési módszert felületét bevonják a fogak fluorid lakk. Az első megfigyelések azt mutatják, a pozitív hatást a lakk a megelőzés a fogszuvasodás.