Szívelégtelenség, típusai
Osztályozása szívelégtelenségben
- eredetileg
- miokardiális
- túlterhelés
- vegyes
- fejlődés sebessége
- Akut (perc és óra) - a betegek AMI, akut szívtamponád, akut elégtelenség az MC és a KLA, razryvecor, fertőző betegségek, tüdőembólia.
- Krónikus (hetek, hónapok, évek) - a magas vérnyomás, krónikus Nam, elhúzódó vérszegénység, szívbetegségek, progresszív atherosclerosis.
- Az elsődleges mechanizmus
- Elsődleges (kardiogén) - emptive ↓ összehúzó szívműködésre, megközelítve a rendes érték a vénás vér áramlását.
- Másodlagos (noncardiogenic) - kedvezményes ↓ vénás áramlást a szív csaknem normális érték az összehúzódási funkció a szívizom
- Szerint leginkább sújtotta részein a szív
- A bal kamra.
Ok. Túlterhelés l / kamra - ha érszűkület, magas vérnyomás;
↓ sokratitelnoyf - AMI, elszigetelten a papilláris izmok.
Ez vezet. ↓ CCL vér-ejekciós, hiperinfláció l / pitvari pangás a ICC.
Klinikailag. kardiális asztma, tüdő ödéma.
Ok. Túlterhelés N / kamra -, amikor ↓ LA szelep kering infarktus;
nagy nyomás a repülőgép.
Vezet: ↓ kilökődését vért a ICC, hiperinfláció n / pitvari felfüggesztési a BPC-vel
Klinikailag: pulmonalis szív, májnagyobbodás, juguláris vénás puffadás, ödéma nc.
- a teljes
- Az uralkodó tény, hogy a szív ciklusfázishoz
· Diasztolés (↓ kamrai beáramlási)
· A szisztolés (krónikus) - megnehezíti a súlyos betegségek folyamán,.
Az okok a szívelégtelenség:
1. Közvetlen káros hatása a szívizom
· A fizikai tényezők:
- Tömörítés a szív (váladék, vér, emphysemás tüdő, daganatok).
- a villamos áram hatása (elektromos baleset, defibrillátorvédett a szív).
- Mechanikus szív sérülést.
· Kémiai tényezők:
- kémiai vegyület (lecsatolok OX-F, Ca-sói, lipid-hidroperoxidok).
- PM egy nem megfelelő dózis (Ca 2+ antagonisták glikozidok blokkolók.).
- hiánya O2 és szükséges vegyületek anyagcsere (só Me).
· Biológiai tényezők:
- Magas szintű biológiailag aktív anyagok vagy hiányt.
- Hosszan tartó ischemia vagy infarktus.
2. Funkcionális szív túlterhelését
· A diasztolés volumen túlterhelés a beáramló vér (↑ preload)
a folyadék-túlterhelés, policitémia, szívbillentyű-elégtelenség és a hiba cor válaszfalak, nyitott artériás légcsatorna.
· Szisztolés nyomás túlterhelés nagyohmos kiadás (↑ afterload) a magas vérnyomás, érszűkület a szelep szűkülése a nagy artériás fatörzsek.
A miokardiális formában okozza primer lézió a szívizom fizikai, kémiai, biológiai tényezők vagy metabolikus hiányossága szubsztrátok;
Túlterhelés formájában szívelégtelenség alakul ki, amikor az ellenállás a perctérfogat vagy megnövekedett volumen túlterhelés a beáramló vér. Ez a forma a szívelégtelenség megfigyelhető veleszületett és szerzett szívhibák, arteriovenosus söntök, magas vérnyomás kicsi vagy nagy forgalomban. Ugyanakkor a szív normális mozgékonyságát kiszabott túlzott követelmények.