Sparflo használati utasítást, ár, vélemények és analógok
Jelzések
Fertőző-gyulladásos betegségek által okozott érzékeny mikroflóra: - légúti fertőzések: tüdőgyulladás, krónikus obstruktív tüdőbetegség az akut stádiumban, a Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp. Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, - fertőzés a középfül, a melléküregek, különösen ha azokat olyan Gram-negatív kórokozók, beleértve a Pseudomonas spp. vagy Staphylococcus spp; -. szemfertőzések; - vese-és húgyúti fertőzések (húgyhólyaggyulladás, non-gonococcusos urethritis, pyelitis) - genitális fertőzések (beleértve adnexitis, prostatitis); - a hasi fertőzések (bakteriális gasztrointesztinális fertőzés T .ch okozta Shigella és Salmonella, epeúti.) - bőr- és lágyrész-fertőzések (tályogok, pyoderma, furunculosis, fertőző dermatitis) - fertőzések, valamint csontok és ízületek (ide értve a csontvelőgyulladást) - fertőzések miatt immunhiányos, a beleértve kezelés alatt immunszuppresszív szerekkel vagy olyan betegeknél, neutropénia; - betegségek, szexuális úton terjedő betegségek (gonorrhoea, chlamydia) - tüdő tuberkulózis (kezelésére gyógyszerrezisztens tuberkulózis, vagy nem tolerálták a kezelést 1. sor) - lepra.
kiadás Form
bevonatos tabletták 200 mg; 6. buborékfólia karton csomagolás 1.
farmakodinámia
Az antimikrobiális szer, fluorokinolon-származék gátolja a bakteriális DNS-giráz, dispiralized részeit kromoszomális DNS. Alacsony toxicitás, hogy a fogadó sejtek hiánya miatt az giraz.Yavlyaetsya baktericid antimikrobiális széles spektrumú szerek, mind a Gram-pozitív és Gram-negatív flóra. Az előnye, hogy a készítmény legaktívabb ellen anaerob Gram-pozitív coccusok, és mint az előző generációk a fluorokinolonok. Gram-negatív növény aktív, közel aminoglikozidok. A Gram-pozitív mikroorganizmusokkal van baktericid hatása csak a Division, a Gram-negatív organizmusok - és a pihenőidő, mivel nem csak befolyásolja a DNS-giráz, hanem a sejt lízisét okozza stenki.Predotvraschaet transzkripcióját a genetikai anyag baktériumok, ami a gyors csökkenése a képességét, a baktériumok osztódnak . Ennek eredményeként a akció nem következik be párhuzamosan generáló más antibiotikumokkal szembeni rezisztenciát, nem tartozik a csoporthoz, a giráz inhibitorok, ami miatt rendkívül hatékony baktériumok ellen, amelyek rezisztensek, így aminoglikozidok, penicillinek, cefalosporinok, tetraciklinek, és még sokan mások nagyon sparfloxacin antibiotikam.K következő kórokozók: Escherichia coli, Shigella spp. Salmonella spp. Citrobacter spp. Klebsiella spp. Enterobacter spp. Serratia spp. Hafnia spp. Edwardsiella spp. spp Proteus. (Indolpolozhitelnye és indolotritsatelnye), Providencia spp. Morganella spp. Yersinia spp. Vibrio spp. Aeromonas spp. Plesiomonas spp. Pasteurella spp. Haemophilus spp. Campylobacter spp. Pseudomonas cepacia, a Pseudomonas aeruginosa, Legionella spp. Neisseria spp. Moraxella spp. Acinetobacter spp. Brucella spp.; Staphylococcus spp. Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Listeria spp. Corynebacterium spp. Chlamydia spp. Xanthomonas maltophilia.Sparfloksatsin jellemzi nagy aktivitással a Mycobacterium tuberculosis ellen, beleértve a multidrog-rezisztens törzsek az Enterococcus faecalis, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides, általában érzékenyek sparfloksatsinu.Sleduyuschie mikroorganizmusok mérsékelt érzékenységet: Gardnerella spp. Flavobacterium spp. Alcaligenes spp. Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominis, Mycobacterium fortuitum.Za néhány kivételtől eltekintve anaerob baktériumok mérsékelten érzékeny (Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.) És rezisztens (Bacteroides spp). Sparfloxacin nem hatékonyak ellen Treponema pallidum.Rezistentnost hogy sparfloxacin nagyon lassan alakul ki, mert egyrészt, miután a cselekvés gyakorlatilag nincs tartós mikroorganizmusok, és másrészt - nincs bakteriális sejt enzim inaktiválja it.but megfigyelt kereszt-rezisztencia más antimikrobiális gyógyszerek. Tekintettel a Pseudomonas aeruginosa és egyéb Gram-negatív bacillusok gyengébb aktivitást tsiprofloksatsinu.Obladaet postantibioticski hatás: a mikroorganizmusok nem szaporodnak -4 0,5 órán eltűnése után a gyógyszer a plazmából.
farmakokinetikája
Felszívódás orális beadás után - körülbelül 90%. A felszívódás mértékét nem változik a gyógyszer szedése étellel vagy tejjel. Az étel lassítja a felszívódás sebessége, de nem változtatja meg az abszorpciós sebesség, úgy, hogy a maximális megfigyelt koncentráció sparfloxacin körülbelül 30 perccel később, mint amikor natoschak.Horosho elosztott test szöveteiben (leszámítva a szövetét gazdag zsírok, beleértve idegszövet) koncentrációt a szöveteket és folyadékokat az alsó légúti meghaladja a plazmában lévő koncentrációt. Megállapítást nyer, magas koncentrációban az alveoláris makrofágok. Terápiás koncentrációkban a nyálban, epe, vastagbél, a hasi és kismedencei szervek, a vese és húgyúti szervek, a tüdő szöveteiben, hörgőváladékok csont-, izom-, ízületi folyadék és az izületi porc, a peritoneális folyadékban, a bőr. A cerebrospinális és intraokuláris folyadékot érzékel 10% a a gyógyszer koncentrációját a plazme.Preparat van egy nagy, megoszlási térfogata - (3,9 ± 0,8) L / kg-ot meghaladó ez az arány más fluorokinolonokkal. Kötés a plazmafehérjékhez (elsősorban az albuminhoz) körülbelül 45% .Az elérve Cmax orális adagolása után 400 mg - 3,6 óra, koncentrációja a szövetekben a 2-12-szor magasabb, mint a plazmában. A szérum gyógyszer egy lineárisan függ az alkalmazott dózisban. Aktivitás csökken enyhén savas rN.Metaboliziruetsya a májban a széklettel ürül ki (30-50%) és a vizelettel (tubuláris filtráció és tubuláris szekréció) - amelynek, módosítatlan formában, mintegy 10% -a a dózis orálisan. T1 / 2 - 16-30 órán át, a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a felezési udlinyaetsya.Pri krónikus veseelégtelenség százalékában gyógyszert, amely kimenet a vesék csökken, de a Cl kreatinin nagyobb, mint 20 ml / perc, hogy kumuláció a szervezet nem fordul elő, mint a párhuzamosan történik növeli az anyagcserét és kiválasztódását ürüléket.
Terhesség
Terhesség alatt ellenjavallt. Abban az időben a kezelést abba kell hagyni a szoptatást.
Ellenjavallatok
a gyógyszerre túlérzékenységet; epilepszia; kora 18 év (befejezetlen folyamat vázát alkotó), egy hosszúkás intervallumot Q-T, vagy más tényező, amely hozzájárul a ritmuszavarok kialakulása (hipokalémia, bradycardia, krónikus szívelégtelenség, pitvarfibrilláció), hiánya a glukóz-6-foszfát-dehidrogenáz ; súlyos veseelégtelenség, terhesség, a mell-időszak vskarmlivaniya.S Figyelem: atherosclerosis az agyi erek, agyi véráramlás; epileptikus szindrómát; zhiz feltételek vagy (szakmai tevékenység), nem teszik lehetővé, hogy korlátozzák a napozást, a krónikus veseelégtelenség.
mellékhatások
Szív-és érrendszer: nyúlás QT intervallumot, tachycardia, trombózis, cerebrális arteriy.So az emésztőrendszer: étvágytalanság, hányinger, hányás, dyspepsia, hasi fájdalom, puffadás, hasmenés, kolesztatikus sárgaság (különösen olyan betegeknél, előzetes májbetegség ), hepatitis, légzőrendszer gepatonekroz.So: odyshka.So az idegrendszer: szédülés, fejfájás, fáradtság, álmosság, szorongás, tremor, perifériás paralgeziya (észlelési rendellenességet CHUV EREDŐ fájdalom), fokozott verejtékezés, fokozott koponyaűri nyomás, „lidérces” álom, zavartság, depresszió, hallucinációk, pszichotikus reakciók, ájulás sostoyaniya.So az érzékek: íze és illata rendellenességek, látászavarok (pl kettős látás, színváltozást), a zaj fülek, sluha.So csökkentheti a húgyúti rendszer: vérvizelés, crystalluria (különösen kis lúgos vizelet és diurézis) egy részét a mozgásszervi rendszer: ízületi fájdalom, gyengeség, myalgia, tendovaginit.Allergicheskie D részvények: viszketés, gyógyszer okozta láz, kiütéses vérzések (petechia), noduláris erythema, duzzanat az arc, a torok vagy a hajók, erythema multiforme (beleértve a Stevens-Johnson-szindróma), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma) egy részét a laboratóriumi paraméterek: eosinophilia, leukopenia, granulocytopenia, anaemia, thrombocytopenia, leukocytosis, thrombocytosis, hemolitikus anémia, megnövekedett aktivitása "máj" transzamináz és alkalikus foszfatáz, hypoprothrombinemia, giperkreatinemiya, hyperbilirubinaemia, giperglikemiya.Prochie: fotosensibi teni „árapály” a vér az arcát.
Adagolásra és
Belül, a felnőttek, függetlenül attól, hogy az étkezés rágás nélkül, ivás sok folyadékot. A kezelés időtartama a jellegétől függ, és a betegség súlyosságától és típusától vozbuditelya.Pnevmoniya, súlyosbodása krónikus bronchitis az első napon - 400 mg-os dózis, majd - 200 mg / nap 10 napig; Betegek, akiknek kreatinin Cl
túladagolás
Kezelés: a specifikus antidotum ismert. Tüneti kezelés, ha szükséges - a hemodialízis és a peritoneális dialízis.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Gyakorlatilag nincs hatással a koncentrációja teofillin, orális hipoglikémiás szerek, a közvetett antikoagulyantov.NPVS (kivéve acetilszalicilsav) növeli a sudorog.Peroralny vétel együtt vastartalmú készítmények, szukralfát és az antacid készítmények tartalmazó magnézium, alumínium, kalcium, cink és vas-sók ez vezet csökkent felszívódását sparfloxacin (meg kell beadni előtt 1-2 órával, vagy nem kevesebb, mint 4 óra után) .Metoklopramid gyorsítja abszorpciós sparfloxacin, kapott hogy csökkentse az idő, hogy elérje a maximális koncentráció plazme.Poskolku sparfloxacin növelheti a időtartamát QT intervallum, nem alkalmas egyidejű vétele gyógyszerek, amely azonos hatású: az antiarritmikumok IA és III osztályba, terfenadin, bepridilom, eritromicin, asztemizol, ciszaprid, pentamidin , triciklusos antidepresszánsok és fenotiazinom.Pri kombinációban más mikróbaellenes szerek általában megfigyelt szinergizmus (béta-laktámok, aminoglikozidok, ék damitsin, metronidazol); sparfloxacin is sikeresen alkalmazható kombinációban a ceftazidim és a azlocillin a fertőzések által okozott Pseudomonas spp.; A mezlocillin, azlocillin és más béta-laktám antibiotikumok - a streptococcus fertőzések; penicillinek rezisztens béta-laktamázokat, és vankomicin - a staphylococcus-fertőzések; metronidazol és a klindamicin - anaerob infektsiyah.Pri egyidejű alkalmazását sparfloxacint ciklosporinnal fokozódott a szérum kreatinin, azonban ezek a betegek kezeléséhez szükséges ezt a paramétert heti 2 alkalommal.
VIGYÁZAT vételekor
Kerüljük UV-besugárzás kezelési periódus, és 3 nap elteltével okonchaniya.Vo crystalluria elkerülése elfogadhatatlan feleslegben az ajánlott napi adagokat kell megfelelő folyadékbevitelt és karbantartása a savas reakció mochi.Imeyutsya anekdotikus beszámolók, hogy a használata fluorokinolonok kíséretében folytonossági váll inak, kéz-és Achilles-ín. Ha a panaszok kezelésére kell prekratit.Vo sparfloxacint kezelést kell tartózkodjanak minden olyan tevékenységtől, potenciálisan veszélyes tevékenységet igényel külön figyelmet és a sebesség a mentális és motoros válaszokat.