Részletek a hipertrófia a jobb pitvar
Fő »Diagnostics»EKG«hipertrófia a jobb pitvar: megnyilvánulásai és diagnosztikai intézkedések
A hipertrófia a jobb pitvar (GLP) - nem külön betegség, hanem inkább egy tünete vagy következménye más betegségek.
Azonban GLP fontos azonosítani időben: ez lehetővé teszi, hogy diagnosztizálni társbetegségek, és rendelje hozzá a tüneti kezelése hypertrophia égető szükség van.
Az egyetlen eset, amikor BPU ne félelmet csepegtetni - ez egy egységes növekedése minden részén a szív eredményeként rendszeres fizikai aktivitás.
Okai GPP (elsődleges betegség)
A kardiológiai gyakorlatban a szív jobb megnagyobbodás kevésbé gyakori, mint a növekedés, a bal oldalon. Ennek oka az, hogy azáltal, hogy a hemodinamikai szisztémás keringésbe, a bal kamra tapasztalható nehéz terhek, mint a jobb, kiveszi vért egy kis kört. A kamrai túlterhelés következménye és funkcionális változásokat a mindenkori pitvarba.
A túlterhelés és a nyújtás, a pitvar ami néha deformitás a gerinc vagy a mellkas, a túlsúly, az egészségtelen életmód és a hosszú távú stressz.
Ennek oka az a növekedés csak a jobb pitvar lehet egy vagy több, a következő tényezők:
- akut vagy krónikus tüdőbetegség - obstruktív tüdőbetegség, tüdőembólia, artériás elágazást, emphysema, stb.;
- bronchitis, bronchiális asztma;
- Jobb kamrai hipertrófia (EKG on - megtudja, hogyan néz ki);
- születési rendellenességeket (hibák) a szív;
- megszerzett billentyű - szűkület () és regurgitáció (átvitel).
Röviden írja a mechanizmus a hatásukat pitvari méretét.
Között a jobb pitvar és a kamra a tricuspidalis partíció - tricuspidalis. Normális esetben ez zárva marad során a kamrák összehúzódását (a szisztolés) és kinyitja idején relaxáció (diasztolé fázisban) ki kell tölteni a vér áramlik az átrium.
Bronchopulmonalis betegség megnövekedett nyomás a tüdő vérkeringési rendszerében és ennek következtében, a jobb kamrában. Ezért a belépő vér a jobb pitvarba, nem azonnal beáramlik a kamrába, hogy provokálja a GLP.
A tricuspidalis eltérések - strukturális vagy funkcionális, veleszületett vagy szerzett. ez lehet egy hiányos zárása a szelepek a fázisában szisztolés, vagy éppen ellenkezőleg, szűkül a lumen közöttük a diasztolés fázisban.
Az első esetben a GLP miatt előfordul, hogy a periodikus vér áramlását a kamrába a pitvarba vágás; a második -, mert a halmozott nyomásnövekedés a pitvarban.
klinikai tünetek
Egyedi, különleges csak GLP tünetek nem létezik. A klinikai kép társul elsősorban a megnyilvánulása az elsődleges betegség, de néha kiegészítve és jelei vénás pangást. A beteg panaszkodik:
- indokolatlan fáradtság, levertség;
- légszomj vagy légszomj;
- szabálytalan szívverés;
- rövid távú fájdalom, bizsergés a szív;
- duzzanat a láb és a hasfal;
- kékes bőrszín.
Ha az ilyen panaszok meg először, míg a bonyolult fertőzések fellángolása asztma, tüdőembólia vagy más akut állapotok - valószínű, hogy a kezelés után a normális működését a szív helyreáll. A szabályozás a rehabilitációs folyamat elvégzésére EKG felvételeket.
Jelek az EKG összehasonlítva a norma
Ha úgy gondolja, a GPP a EKG vizsgálja:
- a magassága és alakja a fogak R, S vezet I-III és a P-hullám bármelyik vezet II, III, vagy aVF;
- irányba (fel / le) és az alap szélessége a fogak;
- ismétlődési minta (véletlenszerűen vagy periodikusan).
Az eredmények alapján következtetéseket levonni a jelenléte vagy hiánya az alábbi tünetek a megnagyobbodás.
Offset EO szív jobb
Azokban az esetekben, ahol miatt, hogy vagy GLP van társítva jobb kamrai hipertrófia az EKG lehet észlelt eltérés az elektromos tengelye a szív jobb. Normál helyzetben EO - 0 és 90 közötti ◦ ◦; ha a mértéke intézkedés tartozik az intervallum 90 ◦ -99 ◦. regisztráció egy kis eltérés a jobb tengely. Abban feletti értékek 100 ◦ és beszél jelentős elmozdulás a tengelye körül.
A képlet a szög nem adható, de megmutatja, hogyan kell „a szem” határozza meg a jobb ekg offset EO. Ehhez ellenőrizze, hogy a következő feltételek teljesülnek:
- Az I-m elrablását: negatív horog S, R - pozitív, de a magassága kisebb, mint a mélység S.
- A vezetékek és III: R-hullám magasságának sokkal magasabb, mint az azonos magasságban ólom I. Ráadásul, amikor összehasonlítjuk egymással a fogak R vezet II, III utóbbi magasabbnak kell lennie.
Ha bármelyik ezek a tünetek megnyilvánulnak egyszeri díj, és abban az időszakban a sor másképp viselkedik, azt jelezheti, ez egy átmeneti hiba a felvevő vagy változás testhelyzet a beteg.
„Tüdő szív» (P-pulmonale)
Kóros elváltozás a tüdő (latin pulmonale.) Circulation - egy gyakori oka a GLP. Az EKG először felismert módosítások (pitvari) fogak P.
A normál működés, pitvari P fogak enyhe, ívelt csúcsa; GLP de vezet a II, III, aVF magas spike "csúcs". Ennek magyarázata a tény a következő: P-hullám vonal az összeget a két csúcs - minden pitvari ingerlés.
- Normális esetben a gerjesztés PP megelőzi PL gerjesztés gerjesztések elhalványodás ugyanabban a sorrendben. P- és L-görbék metszik egymást, és ezek metszéspontja megfelel a tetején a „kupola” a fogat P.
- Amikor GLP PL gerjesztés után történik gerjesztés PP, de csillapított szinte egyszerre. A amplitúdója a csúcs p értéke nagyobb, és ez teljes mértékben „abszorbeálja” A-to-peak - tükröződik formájában teljes görbe.
Normál P-amplitúdó - akár 2,5 mm-es, de a nagysága GLP P hullám meghaladja ezt az értéket. A szélessége P a növekedés csak az egyik a jobb pitvar van a normál tartományban - akár 0,12.
Meg kell érteni, hogy a kombináció jellemzői P-pulmonale lehet jelen nemcsak a kardiogram hypertrophia, hanem a funkcionális túlterhelés PP - ez történik, például ellen hyperthyreosis, tachycardia, ischaemiás szívbetegség, stb
EO is jobbra eltolt nem specifikus GLP-tünet: kis eltérés a függőleges EO talált normális asthenics - karcsú építmények magas emberek.
Státuszának tisztázására és méretét a szív orvos, amellett, hogy az EKG és alkalmazni más technikák.
további diagnosztika
Ha az EKG jeleit mutatta növekvő pitvari beteg ajánljuk további vizsgálatok megerősítik megnagyobbodás, és meghatározza annak okait.
A legegyszerűbb módszer a diagnózis - ütőhangszerek (megérinti), tapintással (érzés) és hallgatózás (hallgató) - részt vesz már a vizsgálat egy kardiológus irodájában.
Hardvertől kutatás valószínűleg kinevez egy echokardiográfia (echokardiográfia - szív ultrahang) biztonságos minden csoport a betegek, köztük az idősek, kisgyermekek és a terhes nők, és alkalmas a többszörös felmérések idővel.
Az együtt echokardiográfia használt kardiológiai és Doppler színű DS (Doppler scan) vizsgálata e kiegészítő információt az eredménye echokardiográfia és a hemodinamikai jellemzői egy színes képet a vér áramlását.
Ritka esetekben lehetséges, hogy ha az eredmény nem egyezik az echokardiográfia klinikai megnyilvánulásai. Az a tény, hogy a kép, hogy látjuk a monitoron echokardiográfia gépek, sőt, a modell számítása alapján a program alapján. Egy program, mint az emberek, vannak esendő.
Tehát, ha az Egyesült Államok nem segít a diagnózis, felírni a kontraszt röntgen vagy CT. Mindkét röntgendiffrakciós módszer ad pontos képet a szív, mint a többi anatómiai struktúrák, ami nagyon fontos a GPP miatt tüdőbetegségek.
Természetesen röntgen diagnosztika létesítő ellenjavallatok és artériás katéterezés alatt X-ray és a bevezetése a véráramba kontrasztanyag szintén növeli a traumás eljárást a beteg számára.
Van egy bizonyos kezelés
Egyértelmű választ - Nem: meg kell kezelni a patológia vezetett a fejlődése GLP. Ehhez szükség lehet gyógyszeres, és abban az esetben, szívbillentyű hiba - és sebészeti kezelés.
De néha, normalizálását pitvari egyszerűen állítsa életmód méretek:
- felülvizsgálja tápáramkör (különösen, hogy kizárja, a koleszterin), hogy normalizálják a testtömeg;
- állítsa az üzemmód a munka és a pihenés;
- adjunk hozzá egy egyszerű rendszeres testmozgás;
- megszabadulni a rossz szokások;
- hosszabb tartózkodás a szabadban;
- Ha lehetséges, kerülje az érzelmi zavarok.
Természetesen ez könnyen talál kifogásokat, hogy ne erre, de ne feledje: A folyamat eltarthat egy „point of no return”, és okozta helytelen módja növekedése pitvari méretű visszafordíthatatlanná válik.
Alap EKG jelei emelkedett jobb pitvari akkor már ismert: a legvalószínűbb, hogy eldönthesse, vannak jelen az EKG könnyen. De a GLP - másodlagos betegség és az egyéni kezelés, amely meg tudná „jelölnek” a helyi gyógyszertárban nélkül lehetővé teszi, tanácsadás orvos elkerülhetetlen. Csak egy kardiológus elegendő tudással, hogy meghatározzák az elsődleges patológia és kinevezése megfelelő kezelést.