Reakcióvázlat Reflux oesophagitis kezelése kábítószer
Mivel reflux oesophagitis lehet különféle okok miatt, a terápiás megközelítés átfogó. Ez magában foglalja a testtartási és étrendi terápia, gyógyszeres kezelés és segédanyagokkal műtéti korrekció. A választás a gyógyszer, adagolás és tartamát, és számos tényezőtől függ. Ezért szükséges, hogy gyógyszert egyeztetés után a szakember.
Alapelvei Reflux oesophagitis kezelésére
- korlátozások a diéta és fenntartása bizonyos életmód;
- csökken a savasság gyomortartalom adagolásán keresztül megfelelő gyógyszerek;
- serkentik mozgékonyságát az emésztőrendszer, a megnövekedett evakuálási műveletek;
- felírása helyreállítására és védelmére a gyomor nyálkahártyáját.
Meg kell jegyezni, hogy az összes terápiás elvek szorosan kapcsolódnak egymáshoz. Amennyiben nem tesz eleget egyikük jelentősen csökkenti a terápia hatékonyságát.
A fő gyógyító terápia
Az időtartam a alapvető a terápia folyamán a reflux oesophagitis - 4 hét. Ha van erozív formában a betegség, a kezelés időtartama nőtt, és 8 hét, a lehetséges növekedését a gyógyszeradag. Ha van változás a nyelőcső (különösen az idősek), a terápiás kezelés tarthat akár 12 hétig. Amikor elérte az előírt hatása a betegben fenntartó kezelésre.
Meg kell jegyezni, hogy sok beteg reflux betegség krónikus és kíséri visszaesések. Ebben az esetben, ha a nyelőcső tünetek nem figyelhető meg, a gyógyszer előírt szükséges.
Lépésben eróziós
Ha vannak kisebb és izolált eróziók Reflux oesophagitis kezelésére is 4 hétig tarthat. Ellenkező esetben a kezelés időtartama 2 hónap. Előírják, protonpumpa-inhibitorok (reggel és este). Továbbá azt mutatja, omeprazol, lanzoprazol, pantoprazol, az ezomeprazol. Ezeket a szereket naponta kétszer. A leghatékonyabb ebben az esetben tekinthető rabeprazol, amely elég ahhoz, hogy naponta egyszer.
Még sikeres kezelés után erozív reflux oesophagitis a betegek többsége továbbra is veszélyezteti a visszaesés az év során. Tehát az emberek kell a hosszú távú kezelés PPI hozott fél adagot. A kezelési rend kiválasztott kezelőorvos fényében számos egyes paraméterek (életkor, a komplikációk, stb).
Lépésben nem erozív
Ha nincsenek az erózió, a PPI naponta egyszer, 4 héten keresztül. Száma kapott szer erősségétől függ a gyulladás és a érték 10 - 40 mg. Ez kötelező után a főétel egy támogató kezelés, amelynek időtartamát határozza meg a kezelőorvos és a továbbra is legfeljebb hat hónapig.
lehetséges rendek
A reflux oesophagitis lehet használni a következő rendszereket.
- Régen az azonos hatóanyag. Kísérő tünetek, komplikációk és a változások a nyálkahártya nem számítanak. Ez - egy hatékony megközelítése.
- Ez magában foglalja a diétás terápia, savkötők. Felírt gyógyszerek különböző mértékű hatást, súlyosságától függően a gyulladásos folyamat.
- Hatékony kezelés a súlyos formája a betegség. Először mutatja vétel erőssége IPP. Eltávolítása után a gyulladásos folyamat előírt gyenge prokinetikumok.
A választás a rendszer által végzett kezelőorvos alapuló klinikai és felmérési adatok.
A klasszikus program 4 lépésben
A klasszikus rendszer reflux oesophagitis, képviseli 4 fokozatban, attól függően, hogy a betegség súlyossági foka.
Amint a táblázatból látható, annál nagyobb mértékű a betegség, annál erősebb gyógyszereket.
fontos lépést
A gyógyszeres kezelést végezzük 2 fázisban. Az első csoport célja a megszüntetése kiváltó tényezők és hogy biztosítsák a gyógyulási folyamatot a nyálkahártya testet. A második fázisban a kezelés célja a remisszió eléréséhez. Ebben az esetben három kezelési lehetőségek:
- részesülő PPI-k hosszú ideig nagy adagban;
- szükség szerint rövid ideig (5 nap) befogadó PPI;
- A gyógyszer csak akkor kerül sor abban az esetben a tünetek.
Az orvos kiválasztja a kívánt opciót, egyeztetés után a betegét.
A gyógyszeres kezelés a reflux oesophagitis különböző csoportok gyógyszerek, amelyek különböznek egymástól, sok tényező. Lehet, hogy a különböző hatásmechanizmusú, időtartama a hatás kezdetének változik az idő függvényében, a befogadás, az ár és így tovább.
Savlekötők és alginát
Alginátok is tervezték, hogy csökkentse a savasság a gyomortartalom. Ezek tartalmaznak alginsav. Ezek közé tartoznak: nátrium-alginát, Gaviscon, Topolkan. Ezek közül előnyösebbek, mint alumíniumot tartalmazó antacidumok.
PPI - protonpumpa gátlók
A proton pumpa gátlók - API - szolgáló gyógyszerek csökkentik a gyomorsav-blokkolja a kibocsátás sósav szervi sejtek. Rendelkeznek számos előnye van:
- gyors akció;
- Nem szívódik fel a véráramba;
- Van egy minimális mellékhatásokkal.
A leggyakoribb inhibitorok: rabeprazol, omeprazol, pantoprazol, a lanzoprazol.
Blokkolók H2-hisztamin-receptorok
Blokkolók H2-hisztamin-receptorok - készítmények, a cél az is csökkent savassága gyomornedv. Ezek befolyásolják a H2-hisztamin-receptorokat, blokkolja őket, ami a kiválasztási sósav megszűnik. Ma már 5 generáció gyógyszerek ebben a csoportban, a legelőnyösebb amelyek a következők: ranitidin, famotidin és.
FIGYELEM! A jellemző blokkolók H2-hisztamin-receptorok - oka holtjáték esetén hirtelen megszűnését vétel (rebound szindróma).
prokinetikumokként
Hogy tartalmazza prokinetikus gyógyszerek, amelyek növelik a gyomor motilitás és kiürítési tevékenységet. Emellett működnek a következő területeken:
- Body tartalmát csökkenti az érintkezési időt a belső falára a nyelőcső;
- segít megtisztítani a bélés a nyelőcső;
- növeli a hang az alsó nyelőcső-záróizom.
prokinetikumokként gyakran írják együtt protonpumpa-gátlók. Ezek közül néhány: Domperidone, itoprid, tegazerod.
cytoprotectors
Ez a csoport a gyógyszerek közé tartoznak gyógyszerek, amelyeknek cselekvés az fokozza a védő tulajdonságait a belső fal a nyelőcső és a gyomor. Az alkalmazás lehetővé teszi, hogy:
- növelése nyálkakiválasztást és fokozza annak barrier tulajdonságait;
- hogy javítsa a vérkeringést a nyálkahártya a nyelőcső;
- hogy csökkentsék a savasság a gyomorban (misoprostol);
- felgyorsítja a gyógyulási eróziók és fekélyek a bélés a nyelőcső és a gyomor.
Szerek közül a említhetők: Dalargin, Misoprostol.
tüneti kezelés
Reflux oesophagitis okozhatják más betegségek vagy történhet kísérő betegségek annak háttérben. Ebben az esetben, a kezelés tüneti:
- Ha az ok ideg, neurológiai és pszichológiai problémák, a szükségességét, hogy konzultáljanak a megfelelő szakember. nyugtatók, antidepresszánsok lehet előírni, és mások.
- Jelenlétében gyomorfekély ábrán látható továbbá egy befogadó antimikrobiális.
- Ha a nyelőcső nyálkahártyájának van téve egy külső befolyásolja a háttérben csökkent immunitás, ajánlott, hogy a párhuzamos immunstimuláló szerek.
Ugyanezt az elvet a kezelést, ha előfeltétele reflux oesophagitis bármilyen más megsértése.
Homeopátia a reflux oesophagitis
- magnézium-foszfát (enyhíti a fájdalmat);
- verzikolor írisz, Fehér Zászpa (gyomorégés és mellkasi fájdalom);
- kálium-Bichromicum (gyomorégés, fokozott szekréció sósav);
- belladonna, argentumnitrikum (súlyos gyulladás, eróziók a nyelőcsőben).
Homeopátiás szerek közül választjuk szigorúan összhangban jellemzői a beteg alkotmányt. Fordítson különös figyelmet a fizikai és mentális állapota, az intenzitás a betegség. Az első szakaszban tüneti szereket úgy választjuk meg, majd a javulás, alapvető gyógyszerek felírt általában magas dózisban (legfeljebb három eszközt).
Multivitaminok
Fel kell gyorsítani a szövetek regenerálódását, hogy helyreállítsa az általános és helyi immunitás, és biztosítsa a gyors helyreállítás, esszenciális vitaminokat és makro-és mikrotápanyagok. Normál étrend nem nyújt megfelelő bevitel ezen vegyületek a szervezetben, különösen a betegségek az emésztőrendszer. Ezért amellett, meg kell venni a multivitamin komplexek.
A mai napig, vannak különböző megközelítések orvosi kezelés a reflux oesophagitis. A választás attól eltérő módszer miatt a betegség súlyossága, morfológiai változásokat a nyelőcső szöveti, különösen a váladék a más tényezők:
- Szerint Sheptulin. A megközelítés: vényköteles gyógyszerek különböző fokú agresszivitás több szakaszban.
- A kombináció a savkötők diétával és életmódbeli változások.
- Használata prokinetikus blokkolók vagy H2-hisztamin-receptorokat.
- A protonpumpa-gátlók vagy blokkolók együtt prokinetikus H2-hisztamin-receptorokat.
- Szerint Grigoriev. A terápia alapja a betegség stádiumától és a formáját.
- Szerint Tytgat:
- A kezdeti szakaszban a reflux oesophagitis mutatja diétás terápia kombinálva antacidok. Az utóbbi lehet helyettesíteni egy rövid természetesen blokkolók H2-hisztamin-receptorokat.
- Amikor a második erő előírt hosszú pálya prokinetikumokként és a H2-blokkolók. Helyenként rövid kúra protonpumpa-gátlók.
- A harmadik szakaszban a betegség kombájn vételi H2-blokkolók STI. Alternatív módon, prokinetikumok és blokkolók, nagy dózisban.
Ha a hatás a gyógyszer hiányzik, akkor javasoljuk a műtét. Abban az esetben, romlása a pszichés állapota a beteg vagy beadott Eglonin Grandaxinum együtt Teralenom.
fenntartó kezelés
A feladatai fenntartó terápia közé expozíció csökkentésére az agresszív szerek. Az első két szakaszában a betegség ezt a funkciót prokinetikumok a szokásos dózis. Amikor nehezebb áramlását reflux oesophagitis, hogy prokinetikus hozzáadott H2-blokkolók erős hatás. Recepció - állandó ellenőrzése alatt a diagnosztikai nyálkahártyáját.
Terhesség és GERD
A terhesség ellenjavallt nagy dózisainak beadása az antacidok alumínium, valamint a nátrium-hidrogén-karbonát. Antacidok magnézium eredményez enyhe hashajtó hatása. lehet használni a kezelést az ilyen gyógyszerek és gyógynövény, mint:
A legnagyobb hatás érhető el, ha kombinációi alginát és összehúzó hatású.
Lekarstvennuyuterapiyu reflux oesophagitis gyermekeknél kell végezni kizárólag orvosi felügyelet mellett. Diagnózis után alapos vizsgálatot. A betegség enyhe leggyakrabban felírt savkötők blokkolók vagy H2-hisztamin-receptorok (ranitidin, famotidin). Az önálló alkalmazás szükséges megjegyezni, hogy ezek az eszközök eltávolítása csak a tüneteket, és nem az oka.
zsenge korban
Csecsemőknél hűtő alatt - egy normális élettani jelenség, de az áramlás is különös figyelmet igényel. Abban az esetben, ő mozog a kóros formában annak érdekében, hogy megakadályozzák a további fejlesztése a betegség kell tegyen azonnali lépéseket. Reflux oesophagitis kezelésére csecsemőkben nem sematikusan, mivel csak a szigorú feltételek és összhangban az adott esetben. Főleg a testtartási terápia antirefluxmûtét keveréket diéta korrekció.
időskori
Idősebb gyermekek, valamint a csecsemők, a kezelés a reflux oesophagitis kezdődik változtatásokat az étrend, diétás terápia, a használata növényi főzeteket. Ha nem a gyógyszeres terápia nem enyhíthető, az alkalmazott gyógyszerek. Az idősebb korosztály, az orvos alkalmazhatja gyógyszerek, mint például:
- savkötők és alginát;
- IPP;
- blokkolók H2-hisztamin-receptorokat.
Az elsődleges kezelésére szolgáló gyógyszerek ebben az esetben savkötők. Ha reflux oesophagitis tünetek mutatkoznak a gyermek rendszeresen, további használatát szemlélteti a protonpumpa-inhibitorok, és blokkolók.
FIGYELEM! A választás a kábítószer, az adagolás és a kezelés időtartama ugyanis csak egy orvos!
következtetés
Reflux oesophagitis kezelésére - hosszú távú folyamat, amely megköveteli az orvosi szakaszban. Amennyiben a gyógyszerek és kezelési helyes kiválasztása, akkor ez hozzájárul a gyorsabb gyógyulás és a megelőzés a visszaesés. Ellenkező esetben a krónikus betegség az alakot és / vagy mozgatni, hogy a következő lépésben. Ezért nagyon fontos, ideje, hogy egy szakember és időben megfelelnek az irányelv rendelkezéseinek. Ma már elegendő számú gyógyszerek és módszerek megszabadulni a betegség bármely életkorban.