Portál a forgatáson
pitvarfibrilláció
Ez agyvérzéshez vezető pitvari vérszegénység
A legtöbb esetben a pitvarfibrilláció nem életveszélyes körülmények között, mint a pumpáló funkciója a szív által fenntartott csökkenti a kamrák. Azonban a betegek a pitvari fibrilláció veszélye kapcsolódó stagnálás a vér bizonyos részein a pitvar. És a fő veszélyt - veszélyt a vérrögök kialakulását a bal pitvarban, ami a véráramba beléphet a közepes és kis artériák. És a legtöbb, „szűk” a hely, ahol a vérrög a legvalószínűbb, hogy elakad, a hajók, hogy a takarmány az agyban. Ennek eredményeként, az artériát eltömődik, megfosztva része a vérellátás az agy. Ez egy ischaemiás stroke.
Továbbá, vérrögök a bal pitvarból beléphet a veseartéria, lépben, a felső és alsó végtagok.
A pitvari fibrilláció növeli a stroke 5-ször, és meghatározza az előfordulása mindegyik az ötödik szélütés.
Továbbá paroxizmális pitvarfibrilláció növeli a stroke kockázatát az ugyanolyan mértékben, mint egy állandó vagy tartós 2.
Ábra. 1. ischaemiás stroke-ot
És shemichesky stroke pitvarfibrilláló betegek gyakran végződik halállal és a stroke, mint a többi a természet vezet a legsúlyosabb fogyatékosság és gyakran kiújul. Ennek megfelelően, az elhalálozás kockázata betegeknél járó agyvérzés pitvari fibrilláció, a 2-szer magasabb, és a kezelés költségei emelkednek 1,5-szer 3.
Ábra. 2. Az iszkémiás stroke pitvarfibrillációban eredménye, hogy sokkal súlyosabb fogyatékosság
Értékelése az ischaemiás stroke kockázatát
Magasabb az ischaemiás stroke kockázatát betegeknél AF lett az alapja a nagy számú klinikai vizsgálatok hajlamosító tényezői a komplikációk és fejlesztését megelőző megközelítések.
A pontok száma kiszámított kockázat korrelál gyakorisággal stroke évente 1,9 0 és 4 pont, 2 pontot és 18,2 6.
A kritikus szintet meghatározzuk, ami után kell a beteg számára annak érdekében, hogy megakadályozzák az antikoaguláns terápia - 2 pont, vagy több, mint 4.
Ábra. 3. CHADS2 skála kiszámításához a szélütés kockázatát
A kutatási eredmények lett az alapja a fejlesztés ajánlások megelőzésére tromboembóliás események betegeknél AF. Az ajánlások szerint, betegek 2 vagy több pontot skálán CHADS2, szükségük van állandó warfarin. A kiválasztott dózis egyenként laboratóriumi ellenőrzése, és megvizsgálja az optimális, ha a szint a nemzetközi normalizált arány (INR) tartományban március 02-04.