Odontogén tumor - műtéti fogászati betegségek
Daganatok epiteliális és kötőszöveti jellegét az elemek a fejlődő fogat szövetekben különböző fejlődési szakaszaiban. A Nemzetközi Szövettani osztályozás odontogén tumorok № 5, megkülönböztetni benignus (Ameloblastoma, meszesedő epiteliális odontogén tumor, fibroadamantoblastoma, adenomatoidnaya odontogén tumor, dentinoma, komplex odontoma, odontogén fibróma, myxoma és különféle cement) és rosszindulatú (odontogén rák, fogeredetű szarkóma ) daganatok.
Adenomatoidnaya odontogén tumor (adenoameloblastoma)
Neoplazma származó odontogenikus hám struktúrát alkotó csövekhez hasonló vagy a mirigyek. Együtt szilárd területek a daganat gyakran megfigyelhető ciszták. Mikroszkopikusan együtt epiteliális ciszták alkotó szálak „örvény” és tubuláris struktúrák, mint a mirigyes csatornák. A tumor rendszerint társítja az ütköztetett fog és ezért radiológiailag tűnhet follikuláris ciszta.
sebészeti kezelés.
Ameloblastoma (adamantinomája)
A jóindulatú daganat a odontogenikus hám attribútumokkal helyben destruirujushchego növekedést. Makroszkóposan megkülönböztetni sűrű és cisztás formák.
Ameloblastoma klinika
Ez akkor fordul elő leggyakrabban az emberek közötti korosztály 20 és 50 év, lokalizált moláris területen a mandibula vagy a szöget. Lassan nő, a tünetek és az első megnyilvánulása a deformáció a csúcsáig.
Röntgennel csont része határozza meg a lebomlása ovális vagy kör alakú, korlátos vékony kortikális csont. A kandalló a csontleépülés gyakran policisztás megjelenés és hasonlít egy méhsejt, néha definiált monokistoznogo oktatás. A kortikális csont lemez fusiform duzzanat. Egy éles elvékonyodása felfújt állkapcsi csont lehet meghatározni „pergamen” összeroppant. Fogak, szemben az üregbe, a tumor eltolódott.
A diagnózis Ameloblastoma
A diagnózist alapján morfológiai vizsgálatok. Differenciál diagnózis nehéz. Ezek a daganatok az első helyen meg kell különböztetni a cisztákat és osteoblastoklastomy. Az első adamantinomája kevésbé átlátszó árnyékok, annak heterogenitása. A második - egy kisebb számú kamerával növeli a méretét, hiányzik a gyökérreszorpció, szemben az üregben daganatok.
Mikroszkopikusan izolált follikuláris daganat típusa által képviselt különálló szigeteket vagy tüsző hámsejtek elrendezett kötőszöveti stroma. Központi része a tüszők állnak klaszterek sokszögletű sejtekből emlékeztető fogbél. A sejteket külső hámréteg tüszők mérete: magas lapított henger. A tumor gyakran ciszták. Ameloblastoma pleiomorf típusú jelenléte jellemzi epithelialis szálak kevesebb stroma és a nagyobb hajlam kistoobrazovanie. Amikor kifejezve laphám metaplázia alkotnak keratin belsejében tumorsejtek nevezett ameloblaszt akantomatoznoy szigetecskék, jelenlétében szemcsés konverziós sejtek - zernistokletochnoy. Ameloblaszt hasonlíthatnak epiteliális kinövéseket a falak, a nem-neoplasztikus ciszták fogászati gyulladásos jellegű. Így epitéliás proliferációval szaporodik is megfigyelhető odontogén ciszták. A fő megkülönböztető jegye Ameloblastoma - észlelési tüszőknek egyedülálló ez a daganat. Differenciál morfológiai diagnózis ezt a tumor kell végezni pikkelysejtes karcinóma és tsistadenoidnymi karcinómák a nyálmirigyek.
Jóindulatú. Jellemző gyakori visszaesések eltávolítása után nem-gyökös. Az utóbbi lehet lokalizált a környező lágy szövetek. Rosszindulatú daganat nem haladja meg a 4% -ot.
Kezelés operatív - reszekció az állkapocs. A fejlesztés elsődleges csontpótló technikák segítségével különböző oltványok nagy lehetőségeket kínál radikális kezelést ameloblaszt.
fibroadamantoblastoma
Jóindulatú daganat a odontogén epitélium, található, a kötőszövet-szerű szövet papilla, de anélkül, hogy a kialakulását odontoblastok és a dentin termelés.
Éves kor között 15 és 25 év közötti, gyakran az alsó állkapocs. Radiológiailag meghatározott szövetben hígítás kandalló sima kontúrok. A tumor nehéz megkülönböztetni a monokistoznoy formában Ameloblastoma. Her lágyszövet állagú, a kapszula néha hiányzik. Mikroszkopikusan határoztuk komplexek hámsejtek található rostos kötőszövet. Hámsejtek kocka vagy hasáb alakú alacsony, néha hasonlít Ameloblastoma follikuláris sejtekben. Kötőszövet fibroadamantoblastoma sokat fejlődött tovább. Ameloblasticheskoy jelenléte formájában egyaránt odontogén hám és a kötőszövet kelti azt a komplex odontoma. Azonban fibroadamantoblastoma jelek dentin kialakulását észleli.
Sebészi kezelése - eltávolítását a pofa.
mixó állkapocs
Ez lokalizált főként az alsó állkapocs, bár a sztrájkok és a felső állkapocs (gyakran alatti személyek 30 év). A tumor lehet gyorsan növekednek, attól függően, hogy a növekedés a nyálkás anyagot. Nem mindenhol van egy kapszulába. Vannak lágyrész myxoma. Mikroszkopikusan észlelt fibroblastsejteken csillag alakúak, és izolált, néha elég vastag kötegek kollagén rostok. Vannak rövid szálak inaktívak hám.
Sebészi kezelése - eltávolítását a pofa. Amikor nonradical műtét visszaesések daganatok.
rosszindulatú Ameloblastoma
Mivel a primer tumor és áttétel tartalmazhat szöveti struktúrák jellemző Ameloblastoma. A daganatos szövetet kinövések komplexek képviselt atípusos hámsejtek szakaszonként alkotó hasonlóságot tüsző. Alkalmanként vannak atipikus mitózis. Néha hámsejtrétegének Ameloblastoma alakú szerkezetek hasonlító laphámrák. Ezekben az esetekben nehéz megkülönböztetni rosszindulatú ameloblaszt származó laphámrák.
A klinikai tünetek. jellemző a rosszindulatú Ameloblastoma, nincs.
A diagnózis alapja a szövettani vizsgálat. Amikor a folyamat a terjesztés és a metasztázisok diagnózis nem nehéz.
Sebészi kezelése - eltávolítását a pofa. Ha bizonytalan ablastics sebészet - posztoperatív sugárkezelés.
fogeredetű szarkóma
Rendkívül ritka. Eseteket ameloblasticheskoy fibroszarkóma ameloblasticheskoy odontosarkomy.
A diagnózis alapja a szövettani vizsgálat csak.
sebészeti kezelés.
fogeredetű fibroma
Jóindulatú fibroblaszt tumor. Ez fejlődik mesenchymalis fogszövetekkel (periodontális membrán fogászati papilla vagy tüsző). Közelében található root vagy korona fogát.
Mikroszkóposan - egyértelműen meghatározott egységnyi sűrű állagú, myxomatosis megszerzése nyálkás megjelenésű és puhább. Mikroszkopikusan áll kötőszövet gazdag fibroblasztok, amelyben, amellett, hogy változóan vannak jelen epiteliális szálak, néha találkozott cement-szerű szerkezet.
Egy hosszú, tünetmentes. Ez szoros összefüggésben a mixó Gistogeneticheskaja állkapocs.
sebészeti kezelés.
Elsődleges intraossealis carcinoma (laphámrák)
Rendkívül ritka malignus tumor Gistogeneticheskaja társított maradványai odontogén epithelium. Ez differenciált rosszindulatú Ameloblastoma, rák előzetesen létező odontogén ciszta vagy nyálmirigy.
A diagnózist csak az alapján a szövettan adatokat.
Kezelés kombinált pre- vagy posztoperatív sugárkezelés.
Komplex odontoma (odontoma szerkezet)
Az eredmény a fejlődési rendellenességek, amelyben az összes szövetben a fog, jól formált, de megsértve egy kisebb vagy nagyobb mértékben a szerkezetük.
Clinic komplex odontoma
Gyakran lokalizálódik premolárisoknál vagy zápfogak a fiatal felnőttek. Radiográfiával ott kályha kisütés csont konglomerátum betétek fogászati kemény szövetek.
Mikroszkopikusan határoztuk jól formált szöveti emlékeztető fogszerkezethez. Egy alacsonyabb szintű differenciálás hasonlít egy fibroadamantoblastoma. Jellemzően a növekedés komplex ODONTO spontán leáll.
sebészeti kezelés. Amikor alacsony fokozatú formái - enukleációt a tumor. Egy kisebb mértékű differenciálódás - reszekció állkapocs.
Jóindulatú cementoblastoma (true cementoma)
Jellemző a cement-szerű szövet képződése nyomaival kiigazítás kötési vonalak. Gyakran található a területen zápfog és Premoláris a mandibula. Néha mikroszkóppal hasonlít osztaold osztedma, osteoblastoklastomu, atipikus csontsarcoma.
sebészeti kezelés - a tumor enucleatio. Ratsidivov tumornövekedés esetén.
összetartó fibroma
Variant cementoma, azzal jellemezve túlsúlya fibroblaszt sejt szövetben, amelyben található kör alakú vagy karéjos cement-szerű tömege „cementek”.
Sebészi kezelése - eltávolítását a pofa.
Periapicalis cement dysplasia
Tumor, hasonló szerkezetű a cementkötésű fibroma. Ez jellemzi a kialakulását cement-szerű szövet, amely oktatási formák, hasonló gerendák rostos csont.
sebészeti kezelés.
Gigantoformnaya cementoma (több család cementoma)
Forma dysplasia vagy fejlődési, képződése jellemzi tömeges különböző részein a pofák intenzív elmeszesedés, közel acelluláris cement-szerű anyag. Előfordul, hogy a daganat elér egy nagy méretű.
Orális sebészek Moszkva
Ár: 660 dörzsölje. 560 rubelt.
Különlegességek: fogászat, fogászati kezelés, fogászati sebész.
Varlamova Elena Vasilevna
A belépőjegy: 660.560 rubelt.
Hogy egy találkozót a kedvezményt 100 rubelt.
Ár: 1650 rubel. 1485 rubelt.
Különlegességek: Fogászat, fogorvos. És Szájsebészeti sebészet.
Polyuhovich Viktor Stepanovich
A belépőjegy: 16501485 rubel.
Hogy egy találkozót a kedvezményt 165 rubelt.
Ár: 660 dörzsölje. 560 rubelt.
Különlegességek: Fogászat, Fogászat, fogszabályzó, szájsebész.
Ritov Stanislav Romanovich
A belépőjegy: 660.560 rubelt.
Hogy egy találkozót a kedvezményt 100 rubelt.