Odontogén ciszták a pofák
Cyst során keletkezik, a krónikus gyulladás a fog periapekalnyh szövetekben.
Root ciszta általában a területen „periodontitnogo” vagy korábban kezelt fogak, valamint a fogak-podvergavshe Gosia sérülést, legalább a távoli területen a fog (reziduális ciszta).
Ciszta lassan nő több hónap vagy akár év észrevétlenül a beteg anélkül, hogy kellemetlen. Úgy terjed főleg az orális hüvelyén, ahol a kortikális csont elvékonyodik, és vezet domború az állkapocs rész.
Abban az esetben, ciszták a foggyökér, amely szembenéz az ég felé, és ritkítás figyelhető még felszívódást palatális lemez. A cisztaképző, hogy fejleszti határain belül a maxillaris és de-bagoly üregek elosztott az irányba.
Pofás ciszták ritkán okoznak az arc deformitás. Ellenőrzés felfedi laposabbá vagy domború átmeneti szeres Arch előtér szájra lekerekített alakú, egy meglehetősen egyértelmű határokat. A lokalizáció az ég korlátozott felárat ömlesztve. A bőr és a nyálkahártya, amely a ciszta nem változott színű. A regionális nyirokcsomók nem kibővült. On tapintása csont ciszta flex alatt nagy IS-tonchenii meghatározására az úgynevezett pergamen összeroppant (Dupuytren-jel), annak hiányában a csont - ingadozási. Ha van egy jelentős hiba az állcsont alatti nyálkahártya tapintható csontos ablakot. Megfigyelhető konvergencia (konvergencia, konvergencia) koronák szomszédos fogak.
Gyakran a ciszta diagnosztizáltak gennyes annak tartalmát, amikor a gyulladás a környező szövetek periodontitis típusú krónikus gyulladás az arcüreg.
Kartinakisty jellemezhető röntgensugár egyetlen homogén hígítási csont része lekerekített vagy ovális alakú, éles szélek. A cisztás üreg felé okozó foggyökér, periodontális hasadék elérhető. Oki foggyökér található az üregben nem megy felszívódást ciszták. A kapcsolat a gyökerei fogak egy ciszta nagyon eltérő lehet. Elfogadva Division ciszták a következő típusok: a fenék mellett az arcüreg, tolják, vagy behatolás a sinus.
Patológia. ciszta kialakított héj sűrű szomszédos kötőszövetben a csont, és a belsejében van egy bélés a típusú gyártani réteges laphám a szájüreg nélkül teljes annak keratinizációs. Ritka esetekben, a ciszták lehet bélelt hengeres, kocka vagy csillóhám. A ciszták szinte mindig kimutatható részeket hiperplázia, erózió vagy nekrózis részét vagy egészét a héj, jelenléte miatt a gyulladás. Jellemző gyökérzetet ciszták jelenléte cisztás tartalmát és a falak szabad koleszterin.
Differenciál diagnostikaprovoditsya más típusú állkapocs cisztákat és cisztás daganatok az állkapocs csontok (Ameloblastoma, osteoblastoma).
Kezelése gyökérzetet ciszták műtéti vagy konzervatív műtét. A kezelési terv magában foglalja az eltávolítása ciszták és az oksági fog (jelzés). Abban az esetben, megőrzése oki fogtömő kell tartani, hogy a csúcsa a gyökértömés anyag nem felszívódó,. Ép fogakkal a ciszta üreg is ki kell zárni.
Radikális cystectomia az a művelet, amely a teljes eltávolítása a ciszta héj majd sebvarró a műtéti seb szorosan.
A jelzések cystectomia közül
1) kis méret a ciszta, intakt 1-2 fogak,
2) extenzív cysta mandibula amelyben nincsenek fogak a területén van tárolva, és egy megfelelő vastagságú (1 cm), hogy az alsó pofa,
3) nagy ciszta a felső állkapocsban, amelynek nincs foga ebben a régióban, ahol a tárolt csont alsó fala az orrüreg
4) cysta szomszédos az arcüreg vagy tolja jelei nélkül sinus gyulladás.
Módszerek a működés. Készítsen arcon megjelenő vágott felületén az alveoláris csont trapéz, szögletes vagy ívelt alakú. Kivágja mucoperiosteal szárnyak és a bázissal szemben az átmeneti szeres. Az oldalsó perem a csappantyú legalább 0,5 cm-re cisztás üregbe határokat, amelyek megfelelő hozzáférést az állcsont és felszámolására átfedés varrat vonalak és határait a csontüreg. Készült trepanation külső kortikális csont az állcsont ablak méretét meg kell felelnie a határait cisztás üreg. Ezután a héjakat ciszta shell szövetkimetsző fogak csúcsa felé stagnáló üregben lelapul éles szélek. Csonthiány töltött osteotropic gyógyszer vagy egy vérrög. A szárny illik a helyére, és varrt szorosan.
Cystotomy egy olyan módszer, sebészeti kezelés, amelyben szövetkimetsző külső cisztafalat és a szomszédos a kortikális csont az állkapocs, a rendelkezésre álló intraossealis üreget jelentett bejárattal száját.
Jelzések cystotomy:
1) idős betegek, alultáplált betegek legyengült (miatt alacsony potenciállal csontregenerációt).
2) Súlyos kísérő betegségek, például a nem kívánt vagy nem lehetséges a hosszú traumatikus (radikális) működését.
3) extenzív ciszta alsó állkapocs egy éles elvékonyodása (oszlop távú csont legalább 1-0,5 cm) az alsó pofa,
4) gyermekkor, mivel lehetetlen a teljes kifejtés ciszták károsítása nélkül fog primordia.
5), amelyben ciszta valamivel ép fog benyomja az arcüreg.
Műtéti előkészítésére fogak cystotomy ellentétben cystectomia csak a „kauzális fog,” a többi, bár részt ciszta után zónát cystotomy maradnak fátyolos neki héj.
Módszerek a működés. Kivágja dugooblazny mucoperiosteal szárnyak egy bázissal, szemben az átmeneti szeres. Törölve elülső (külső) fal az állkapocs a legnagyobb átmérő ciszták. Kimetszett külső (elülső fal) cisztás hüvely. Az éles szélek gondosan kisimította. Mukoadhézión periosteum lebeny kerül a ciszta üregbe és csatlakoztatása yodoformnoy turundy. Minden héten van egy csere yodoformnogo tampont. 3-4 hét elteltével a műtét után epitelializált üreget alakítunk extra öbölben szájába.
Műanyag cystectomia - olyan művelet, ahol a hüvely teljesen eltávolítjuk a ciszták, de nem sebészeti beavatkozás utáni sebet összevarrjuk, és a képződött csont defektus bevezetett mucoperiosteal fedelet, és tartsa ott a yodoformnogo tampon.
Ezt alkalmazzák a hiba muko-csonthártya lebeny. Amikor gyulladásos szövődményei Cystectomia - gennyes véralvadék és a divergencia a műtéti seb, mint lehetséges.
Oranazalnaya tsisetomiya - kimutatható ciszták átható az arcüreg. A működési elve az, hogy a csont defektus, ami jelenleg kialakult eltávolítása után a ciszta van csatlakoztatva az arcüreg azt követő üzenet kialakított egyetlen üreg alsó swing íj (készült rinostoma).