Mi thrombectomia

Thrombectomia - veszélyes sebészeti trombózis kezelésére (tüdőembólia). Thrombus kivágtuk a hely kialakulása, és eltávolítjuk az érrendszer. A modern technológia, a jól kidolgozott klinikák Németország, lehetővé teszi, hogy eltávolítása vérrögök kimetszés nélkül a hajók. A vérrögöt eltávolitottuk, endovaszkuláris, azaz intézkedések az edények.

Javallatok A kezelés:

• trombózis (embólia) az egyik nagy hajók (vagy több)
• nagy mértékben az erek vérrög helyén

Az ilyen hosszú vérrögök lehet, például, alakult a femorális artériába, megakadályozva vérellátása a láb (mindkét lába). A kiváltó oka a fizikai aktusok általában stenosis: szűkülő szakaszát belső lumen a hajó. Önmagában ez a rész lehet rövid, akár apró. De helyett szűkület a vér, hogy úgy mondjam, kevesebb folyadékot. Mivel a kisebb áramlási úgy válik egyre viszkózus. Emiatt, és a vérrög képződik, amely képes növekedni mindkét oldalán a szűkület, mint az irányt a vér áramlását és ellen. Ez a másodlagos trombózis miatt nem károsodott vér összetételének és a deformáció a érfalak. szekunder trombózis kockázata nem szüntetni még normális vagy csökkent vérlemezkeszám a vérben.

Veszélyes felhalmozódását trombus előfordulhat a fő ágak a femorális artériába, például inguinalis vagy popliteal artériák.

Endovaszkuláris thrombectomia (a teljes név: trombemboliektomiya) - kímélve műtéti technika, amelynek az a célja, hogy távolítsa el az anyagot, dugóízű hajó, de maga a hajó.

Plot embólus (elzáródása) milliméter pontossággal útján angiográfia (vaszkuláris radiográfia). Az érintett ér képződését a határfelületen trombotikus hogy kis keresztirányú bemetszés bevezetjük ballon katétert (úgynevezett Fogarty katétert). A bevezetés után a palack üres. Mozgása a henger a belső lumen a hajó követjük röntgensugarak. A helyszínen a trombózis, a ballon fel van töltve sóoldatban (vagy egy nátrium-klorid és a heparin). A kiterjesztett ballon húzta vissza. Olyan, mint a horgony érinti a trombus és hozza azt a helyszínen a metszés. Ha szükséges, az eljárást meg kell ismételni, amíg a teljes megtisztítása a belső lumen.

Miután a művelet gyógyszeres tartályokat zárja újra trombózis.

Katéter thrombectomia végezzük nemcsak rekanalizációs (reperfúzió) az alsó végtagokon. Széles körű használata az e technikát is kapott intervencionális kardiológia (koszorúér rekanalizációs) és neuroradiológiában (megszüntetése a stroke kockázata recanalisatio keretében végzett radiológiai kontroll, arteria basilaris, az arteria carotis interna és más ellátó vérerek agy).

Thrombectomia a fázis stroke kezelés

Németországban, intervenciós thrombectomia végre, mint a személyzet stroke kezelésére az akut fázisban. De ez nagyon fontos a sürgősségi és pontos, köztük különbséget diagnosztika.

Minősített diagnosztizálni a stroke, alig kijelölt első jelei, - önmagában is kihívás nagyon fontos. De Németországban nagy jelentőséget tulajdonítanak a további differenciálás fajok és vészhelyzeti szélütés.

A legtöbb esetben, a stroke ischaemiás jellegű. Thrombosis és az artéria elzáródása az agyat ellátó, okoz hiánya oxigén és glükóz-hiány az agyszövetben. Emiatt, a fejlődő neurológiai rendellenességek, amelyek, sőt, a stroke. Mivel ez a rendszer a patológia nagyon hasonló a szívroham, akkor ez a fajta stroke nevezik agyi infarktus.

Egészen más program okozza aneurizmás lézió (terjeszkedés és gyengülése a falak) az agy hajó. Aneurizma ruptúra ​​vérzést okoz az agyban. Ez egy ritka típusú stroke - vérzés, de ez szintén nem zárható ki.

Ha diagnosztizált ischaemiás stroke, majd megmérjük a várható intervenciós kezelés - thrombectomia. Az a képesség, vagy nem tudja használni ezt a technikát függ a helyét a vérrög. Ha ez „hazugság” az artériákban az agytörzs, a intravascularis eltávolítása is lehetséges. Német orvosok úgy vélik, ez a döntés nincs alternatívája, és extra húzza a vérrög érrendszeri utakat. Mi katétert a nyaki vagy retriever hajó egy kis bemetszést az ágyék. Bevezetett eszközök „gyom ki” keresztül a szív és le a nyaki artéria közvetlenül betáplálják az agytörzs edénybe.

Ha a vérrög van az egyik artériás ágak az agy, majd tartsa thrombectomia lehetetlen. Ebben az esetben az extra ráfordítást thrombolysis - gyógyszert „hígítás” a vérrög. Az alapvető készítmény használható erre a Németországban, - az úgynevezett altepláz (Alteplase), vagy rekombináns szöveti plazminogén aktivátor (rt-PA).

A lényeg a feladatokat, amelyeket fentebb kifejtettük, amely világossá teszi a terméket és diagnosztikai protokoll gyanúja löket:

1. Létrehozásáról neurológiai agyi elváltozások
2. Létrehozó okok elváltozások (ischaemiás stroke - agyvérzés)
3. Azonosítás agyi trombózis tűzhely edény (ischaemiás stroke) vagy agyvérzés (haemorrhagiás stroke)
4. A lokalizáció trombózis hangsúly szár artéria - a kinevezését vészhelyzet thrombectomia

Diagnosztikai módszerek Németországban annak érdekében, hogy megoldja ezeket a problémákat - a kombinációja számítógép és mágneses rezonancia tomográfia. Survey adatok azt jelzik, nem csak a helyeken embólia (érelzáródás), vagy vérzés, hanem lehetővé teszik az értékelést a véráramlás dinamikájának az agyi erekben, a mértéke az elégséges vagy hiányosság táplálkozás az agyszövet.

Kombinált vizsgálat látható és detektálására stroke és megelőzésére (prevenció) neurológiai elváltozások. Ha van bizonyíték „rossz egészségi” az agyi erek, majd át egy ilyen felmérés Németországban, bármilyen hasznos - és türelmes, és egészséges.