Kötszerek - Orvosi Encyclopedia - szól a szív egészségének
Dressings - használt anyag a műtét során és sebkötöző elvezetésére és üregek, valamint védelmük másodlagos fertőzések, vízelvezetés és tamponálás megállítani a vérzést. P. m. Készült, nem-szintetikus és szintetikus, szövött és nem szövött anyagokból. Kifejezés egy öntet géz, pamut, lignin, polimer fóliák és a rács, műselyem, ágynemű és mások. P. m. Lehet aszeptikus, antiszeptikus (tartósítószer tartalmaz a) egy hemosztatikus (tartalmazó hemosztatikus ágens). Készült P. m. Tamponok, turundy, szalvéták, kötszerek, és más kész felhasználású termékek úgynevezett kötszerek. Öntetek és eszközöket kell jól felszívja, és párologtatja; nem lassú regeneratív folyamatokat a seb, nem indukálnak az allergiás reakciók és más káros hatása van a szervezetben; elegendő szilárdságú és rugalmasságú; nem módosítja azok tulajdonságait sterilizálás során érintkezik a gyógyszert és a seb mentesítést.
Mull - egy ritka hálószerű szövet készül ágynemű, pamut és viszkóz szálak. Ez könnyen felszívja a vizet, elegendő szilárdságát és rugalmasságát. A fehérített viszkóz géz különbözik selymesség, de gyengébb termikus és higroszkópos tulajdonságai, kevésbé ellenálló a bizonyos gyógyszerek és a magasabb gyúlékonysága. Ezen túlmenően, nedves elveszti erejét, és lebontják autoklávozás után. A higroszkóposság géz határozza meg vízbe mártás, két darab mérete 5 * 5 cm-es. A jó nedvszívó képesség, gyorsan nedvessé válik és nem süllyedt a kevesebb, mint 10 másodperc, áztatással kettős tömeg vizet (tömegméréssel határoztuk meg). Való érintkezés hatására, viszkózus-fibrines izzadmány gézen elveszti higroszkóposság 8 órán át, ami egy jelentős hátránya, mert Ez megköveteli gyakori változása kötszerek kezelésére gennyes sebek.
Hogy javítsa a vízelvezető tulajdonságokkal bír nedvesített hipertóniás nátrium-klorid-oldattal, impregnált hidrofil kenőcs polietilén-glikol alapú (Levosin, levomekol, dioksikolem). Ez megkönnyíti a létrehozását magas ozmotikus nyomás, ami növeli kiáramlását folyadék a seb a kötést. Továbbá, mivel a nagy tapadású (tapadás) a falak géz seb regeneratív folyamatokat lelassult; ligációs fájdalmas, ha sérült a granulálási, miáltal lehet másodlagos vérzés. Fehérített géz termék tekercsben 64, 84 és 90 cm, hossza legalább 100 m és a komplement bálákban kisebb súlyú, mint 80 kg. Tedd a nedvszívó vérzéscsillapító géz és fertőtlenítő. Fertőtlenítő impregnált gézt sztreptomicint Furacilinum vagy impregnált használat előtt kölcsönzéséhez antiszeptikus tulajdonságokkal yodopiron, klórhexidin, klóramin és munkatársai. Vérzéscsillapító impregnált gézt triklorid vagy vas-alumínium-szeszkviklorid. Azzal a céllal alkalmazni vérzéscsillapító szítaszövet oxicellulózt, vérzéscsillapító fibrin film. Nedvszívó géz, hogy kötszer, darabos, törlőkendő és labdák turundy.
Kötszerek - begurult egy hosszú tekercs géz csík különböző szélességű használják, hogy erősítse a kötést. Rendelkezésre állnak steril csomagolásban 20-30 darab, vagy steril csomagolásban pergamenre, alkalmas a hosszú távú tárolás során. A legszélesebb körben forgalmazott kötszerek alábbi méretekben (cm): 16 * 1000; 14 * 700; 10 * 500; 7 * 500; 5 * 500. Ahhoz, kötszer feküdt határozottan és helyesen, akkor válassza a szélessége a kötszer mérete szerint bintuemoy anatómia: a test ajánlott 10-16 cm széles kötést a végtagok - 10-14 cm-es fej - 5-7 cm, ujj és kéz - 5 cm.
Szalvéták - téglalap alakú darabokra steril gézen (méretei 14 * 16 és 33 * 45 cm-es), rakott rétegben 3-4 oly módon, hogy a szélük becsomagolt belsejében a kopnak és a csökkenő szálak a sebet. Törlőkendő használt elvezetésére a seb vagy ürege kerítések ki a sebészeti területen, és egy további szigetelő annak különböző üregek a nyílás (tályogok, gennyedéssel, üreges szervek és mások.). Tamponok - hosszú csík gézen (50 cm) a különböző szélességű (10 cm), szintén halmozott rétegekben 3-4 becsomagolt belsejében élek. Hozzá vannak szokva, hogy korlátozza a műtéti területen, sebek Tamponád elállítani a vérzést, és kevésbé valószínű, hogy lefolyjon. Keskeny csík a géz szélessége 2 cm, hossza 10-15 cm turundy hívást. Anyaguk ugyanúgy, mint a tampon, használt szárítás és a vízelvezető sipolyok és keskeny sebek. Mull labdák - kis darab gézzel (5 * 5; 10 * 10 cm-es), hajtogatott több rétegben formájában egy háromszög vagy négyszög és használt történő szárításhoz sebek és üregek feldolgozása sebész keze és a bőr területén a műtéti terület. Néha ezek a célok, hogy a gyapot-géz bálok, esztergálás kockacukrot vatta apróra gézzel.
Vata - nemszövött textília álló véletlenszerűen összefonódó rostokat. Gyapjú orvosi használatra pamutból, pamutból vagy viszkóz szálak hozzáadásával 100% viszkóz vágott. Szintetikus gyapjú alacsonyabb higroszkópos és hőállósága, és ritkán használják a sebkötöző. Orvosi vatta 2 típusú - egy egyszerű (untrimmed szürke) és az abszorbens (fehér). Szürke gyapjú nem nedvszívó, gyenge halad gőz és autoklávban gyapot tekercs a mélység maradhat kórokozók. Ezért a sebészetben használt, mint egy puha bélés alkalmazva gipsz vagy gumik, valamint a hőszigetelő anyaggal (meleg borogatás). A kötszer csak steril vattát. Ez egy nagy szívási kapacitást, és növeli a nedvszívó tulajdonságait kötszerek. A kötést gyapjú között szendvicsszerűen réteg géz. Nedvszívó pamut is használják előállítására gyapot-géz tampon, pellet kezelésére a bőr antiszeptikus oldatok és kenje annak kleolom. Vatta semlegesített só kalcium- és nátrium-oxicellulózt rendelkezik vérzéscsillapító tulajdonságait.
Lignin - különleges módon kezelt fa tűlevelűek, termelt formájában vékony réteg hullámpapír rendelkezik magasabb, mint géz szívó tulajdonságok, de nem használják széles körben, mert az alacsony szilárdságát és rugalmasságát. Az első, és az első támogatás mint aszeptikus kötést alkalmazott egyéni öntettel csomagot. Ez steril kötéssel egységes minta ágyazott védőburkot. Arra használják, hogy hagyja abba a vérzés, sebfertőzés megelőzése (égés) a másodlagos fertőzés és az expozíció a kedvezőtlen környezeti tényezők. Egyedi kötszerek csomag áll kötszer szélessége 10 cm, és a hossza 7 m, a két pamut-gézlapokat 17,5 * 32 cm, amelyek közül az egyik fix, a másik lehet mozgatni mentén egy előre meghatározott távolságot kötést. Miután a tapasz felhelyezése a végén a kötést van rögzítve egy pin a csomaghoz rögzített. Is gyártott kész steril pamut géz kötszer, géz pad különböző méretű, papír és baktériumölő vakolat a felületes sebek és horzsolások, csomagok steril vatta.
Választék öntetek és eszközökkel kitágul miatt jelentősen a polimerek alkalmazása, amelyek felülete sima ruhával, és ezért nem tapad sebek fal könnyen és atraumatikusan eltávolított, nem lassú regeneratív folyamatokat. Néhány polimer filmek tartalmaz fertőtlenítő és vérzéscsillapító szerek. Release perforált polimer fóliák, fiimkötszerek polivinil-klorid, egy kétrétegű sebkötöző sima polimer szálak, stb Mindezen anyagok értékes funkcionális minőség -. Atraumatikusan, de rosszabb vízelvezető tulajdonságokkal, mint a pamut-géz kötszer. Rögzítésére széles körben használt géz kötszer, gipsz, kleol, kollódiumban, és elasztikus csőszerű kötött, csőszerű reticulate- ( „Retelast”) kötszerek stb (Lásd. Desmurgy).
A cső alakú hálószerű-és tubuláris kötszerek rugalmassága miatt az anyag vannak nyújtva, hogy a kívánt méretű és tegye egy adott területen a test felett steril anyagot. Ezek feszes, nem virágzó során bemetszés is lehet használni, mint egy nyomókötés bőrátültetés után retenciós műanyagok. Csavar „Retelast” készül gumi és a nem-steril pamutfonalból feltekert hossza 5-20 m, és csomagolni polietilén zsákokban. Attól függően, hogy az átmérője a cső alakú kötszerek 7 számot, és: № 1-2 - az ujjak számára, kéz és láb; Száma 3-4 - a alkar, felkar és a lábszár: 5-6 szám - a fej, csípő: szám 7 - a mellkas, has és a kismedence. Annak érdekében, tömörítés visszér véna saphena vagy után phlebektómiával körben használt kötött elasztikus pólya. Ha a kis felületi sérülések felhasználásával baktericid vakolat - egy keskeny csík ragasztóanyag baktericid gézzel egymásra a felületének közepén a ragtapasszal szalagok.
Hogy megvédje varrott horzsolások és műtéti sebek szekunder fertőzés különböző készítmények, amelyek szárítás után egy szilárd hajlékony film :. Liphuzol, furoplast, Plastubol ragasztó BF-6, Novikova folyadék stb Legtöbbjük kifejezett antibakteriális aktivitást. Azonban, a filmképző szerek nem javallott súlyos gyulladásos folyamat, valamint a szennyezett és a vérző sebek. A kötés (géz, vatta, kötések és csőszerű al.) Sterilezzük autoklávban (lásd. Sterilizálás) Nyomás 0,2 MPa ± 0,02 (± 0,2 2 kgf / cm 2) egy speciális fém dobozok (NIRS) csomagolásban nedvességálló papír vagy pergamen hőmérsékleten 132 ± 2 ° C-on 20-22 percig. Idő sterilitás megőrzése az anyag bontatlan csomagolásban Bix és legfeljebb 3 napon belül vége a sterilizálás. Szintetikus P. m. Általában sterilizált a gyárban. Nem steril kötszerek, hogy tárolja hajtogatott egy speciális szekrényben található nem közelebb, mint 1 m-re fűtőberendezések. Helyiség kötszerrel jól kell szellőztetni, és nem a nedvességet.
Irodalom. Gostishchev VK Útmutató a gyakorlati képzés általános sebészet, p. 12, M. 1987 Daurov TT Andrejev SD Kasin és VY Új öntetek és azt Surgery, 4. számú c. 113 1982.