Ki lehet szervdonor
Jelenleg egyes országok többségében az átültetésre váró szervek lehetnek-Root donorokon agyhalál vagy élődonoros. Az USA-ban, mintegy 20.000 donorok agyhalál minden évben rögzíteni és Perez-DKI szervek.
Ki lehet szervdonor
Szervek vagy szövetek transzplantációra lehet:
1) az élő donorok - a közeli hozzátartozók (egypetéjű ikrek, testvérek, szülők);
2) élő donorok, akiknek nincs családi kötelék a címzett (Rhode stvenniki férj vagy feleség, barátok, közeli barátok);
3) a halott donor - a holttestek egy hirtelen megáll az emberek szívét (biológiai halál), és az emberek agyhalál, de továbbra is, schimsya szívverés.
Szabályozás egyértelműen megállapítani, hogy ki lehet szervdonor.
Halott donorok állandóan dobogó szív és szervperfúzió által meghatározott kritériumok neurológiai agyhalál. Biológiai halál határozza szív kritériumok (pont cut-CIÓ a szív).
Ki lehet szervdonor: élő és halott donorok
Élő donor legyen a nagykorú, a teljes tudatosság, SPO, akik képesek döntéseket szabadon, anélkül, hogy külső nyomást. Pre-lyukakat kell fizikailag és mentálisan nagyon egészséges módja annak, NYM, hogy a műtét az eltávolítása a szervezet anélkül, hogy jelentős kockázatot jelent az egészségre. Egyes országokban, a vese vagy a máj szegmensek 2-3 transzplantátumot aki lehet a donor szervek, végzett elég gyakran (40-60% a teljes transz-ültetvény e szervek).
Amennyiben további javítása az immunszupresszív terápia és led cheniya megtapadását az átültetett szervek csak hiányzik a hullamerevség szervek indokolhatják a szervek élődonoros. Az on-test nyak vevő országból származó élő donor, aki nem szoros verseny-stvennikom, etikai és jogi szempontok tilos.
Halott donorok. megkülönböztetett donorok szívleállás következtében elhunyt arány (biológiai halál), és az adományozók agyhalál, de dobogó szívvel, mosolyogva.
A donorok és a biológiai halál van szükség a lehető leghamarabb a szívmegállás utáni termelnek Kholodov védelmi szervek, hogy csökkentsék az idő meleg ischaemia, ami degeneratív elváltozások a szervekben-CIÓ és drasztikusan csökkenti annak lehetőségét, helyreállítja a normál értékű függvény szervátültetés után.
Donorok agyhalál - ez általában azok a tyazhe loi traumás agysérülés vagy agyvérzés, amelyben a funkciója az agy visszafordíthatatlanul elvész, míg a másik szerv-nism funkciókat támogatja az intenzív terápiában. Agyhalál, konszenzussal tudósok a legtöbb országban, egyenlő a halállal-dividuuma.
Követelmények szervdonorok
A legjobb választás egy transzplantációs a rendelkezésre álló egészséges pre-lyuk, éves kor között 3 és 65 év, amely visszafordíthatatlan súlyossága fejsérülés vagy agyi betegség gyógyíthatatlan. A szélsőséges hiánya donor szervek néhány országban megengedett a szervek személyek agyhalál 65 év feletti, illetve az adományozók és a biológiai-cal halál (a kiküszöbölhetetlen szív). Mi tisztázni kell donor kórtörténete és alapos fizikális, la boratornoe és műszeres vizsgálat kimutatására betegségek, amelyek ellenjavallatai figyelembe donor szervek. Ezek közé tartozik a generalizált fertőzés (beleértve a rejtett formáit HIV, hepatitis B és C), a tumor (kivéve a nem-metasztatikus agydaganat). Magas vérnyomás és az atherosclerosis nem ellenjavallatai a vevő szervek.
Szempontok agyhalálában szervdonorok
Agyhalál jön létre a testület az altatóorvos, sebész (idegsebész), neurológus, pszichiáter és a kezelőorvos szerint az amerikai-tanovlenii neurológiai kritériumoknak, miután két obsledova-CIÓ kórházban időközzel 6-12 óra elvesztése agyműködés meghatározott-kívánnak létrehozni .:
1) A válasz hiánya a külső ingerekre, fájdalom, a jelenléte mély kóma, izomatónia;
2) hiányában a spontán légzés és a köhögés reflex (beleértve, amikor a pozíció az endotracheális cső vagy irritáció hiányában a nyálkahártya a légcső és a hörgők, a szívó köpet), a spontán légzés mozgások, 3 percen belül a-kivétel lélegeztető;
3) hiányában a szemmozgás, szaruhártya reflexek, pupilla fényre adott válaszként, széles tanulók, izoelektromos EEG (hiánya agyi aktivitás);
4) folyamatosan csökken a testhőmérséklet. Fokozatosan fejlődött shuyusya-hipotermia a testhőmérsékletet 32 ° C alatti lehet tekinteni megbízható kritériumot agy-halál;
5) vérnyomáscsökkenés, annak ellenére, hogy a folyamatban lévő Reanima-transzlációs tevékenységek (transzfúzió oldatok és olyan gyógyszerek adagolásával sok órán keresztül).
Kétség esetén azt javasoljuk, hogy elektroentsefalo grafikon vagy angiográfia az agy annak érdekében, hogy ellenőrizzék, nincs-keringési scheniya azt. Abban az esetben, agyhalál atropin okai Menenius szívritmust.
A döntés, hogy az agyhalál nem kell figyelembe venni, ha a beteg mély hypothermia, súlyos hypovolaemia duzzanat az agy, amely az SRI-depresszáns mérgezés hasonló barbiturátok, mert váltvaforgató izoelektromos EEG figyelhető meg ezeknek a feltételeknek.
Az orvosok a transzplantációs csoport nem vesz részt az USA-tanovlenii diagnózisa agyhalál. Feltételek megállapítása a halál tényét Moss hektár, neurológiai kritériumokat és eljárást a vevő a szervek donorok-nyak az ország törvényesen legalizálták. Ha az elhunyt életében nem hagyott végrendeletet, hogy hozzájárul a szervek eltávolítása, abban az esetben a hirtelen halál az agy-nek a szervek eltávolítása megköveteli a rokonok. Figyelembe átültetésre szánt szervek hordoz egy különleges csapat az orvosok a kórházban, ahol a halál bekövetkeztét.
Típusai szervátültetés
Azonosítani jellemzői transzplantáció speciális-nek terminológia:
- autológ transzplantáció - donor és a recipiens ugyanazon személy;
- izogénikus szervátültetés - donor és a recipiens odnoyaytsovye közel netsy;
- szingenikus transzplantáció - donor és a recipiens rokonok az első fokú;
- allogén transzplantáció - donor és a recipiens tartozik a ML-Term formában (például megváltoztatja személyenként);
- xenogén transzplantáció - donor és a recipiens tartozik a time-NYM típusú (például változás a majom az ember).
Annak jelzésére, szervátültetés a szokásos helyére, a kifejezés által elfogadott orthotopikus transzplantáció. Amikor átültetést test bármely más anatómiai helyen sugallja heterotóp transzplantáció.
Ha a levágott szerv vagy levágott testrész ismét implantáljuk egy gazdaszervezetbe, akkor egy ilyen művelet nevű újratelepítéskor.
Alloplasztikus transzplantáció - helyett egy szerv vagy szövet Szintetikus cal anyagokat.
További cikkek a témában: