Két koncentrációban retinsav kenőcs - Miért van szükségük
Kedves kollégák! Gratulálok a Day of Medical munkás! Kérem, fogadja őszinte kívánsága, sikeres munkát igazságos, méltó és sikeres életet!
Előkészületek a csoport retinoidok jelenleg a leghatékonyabb eszköz kezelésére minden formája akne.
Miért választjuk ki őket?
Mert van egy pozitív hatása a lezajló folyamatok a bőrön, amikor akne előfordul - csökkenti a faggyútermelést és elősegítik annak kiválasztását, normalizálják keratináziciós csökkentik a gyulladást, gátolja a patogén baktériumok szaporodását a faggyúmirigyek hajhagymákat.
Tanulmány a biztonsági retinsav kenőcs mind a három koncentrációban mutatták, hogy a kenőcs nem allergén, rákkeltő, mutagén, embriotoxikus és teratogén hatásokat.
Elején kezelésére papulák, gennyes pattanások és comedonal segítségével retinsav kenőcs 0,1%, hogy elérjék a maximális hatás rövid időn belül. Kivételek azok vékony, érzékeny bőrre (előnyösen szőke, vörös haj és gyermekek), akik alkalmazta a kenőcsöt koncentrációban kezdetben (0,05%), növelve annak jó elviselhetőség általában 2-3 hét. A kenőcsöt naponta kétszer alkalmazzuk, vékony rétegben, hogy az érintett területeken (arc, ahol szükséges, hát és a mellkas). Ha alkalmazzuk a kenőcsöt magas koncentrációja az arc nem szükséges, hogy azt a szemhéj, a szemkörnyék, az ajkak, a sarkokban a szája, és a bejárat az orr, és elkerülni, hogy a gyógyszert a nyálkahártyákat elkerülése érdekében bosszúságot.
Majdnem minden beteg az 5-8 th napos kezelés van akut reakció, amely megmutatkozó számának növekedése a léziók, mérsékelt bőrpír és hámlás, néha szájszárazság, viszketés. A reakció tart 3 nap 2 hétig, és nem igényel további kezelést, és eltűnik a saját, hogy helyébe egy tartós javulást. Akut súlyosbodásában reakció leállításához alkalmazása kenőcs néhány napig, amíg alábbhagyott. Annak ellenére, hogy a használati utasítást kenőcsök utal, hogy a lehetőség egy ilyen reakció, akkor jobb, hogy figyelmeztesse a beteget. Tapasztalataink azt mutatják, hogy ez néha tekintik betegek gyógyszer-intolerancia és a kezelés leállításával. A következő látogatás a bőrgyógyász jobb tervezésre után 10-14 nappal a kezelés kezdetén, ebben az időben, a betegek kérdésekre, és kétségek merülnek fel, szükség van a támogatás és bizalom, hogy minden rendben van, ahogy kellene. Miután csökkenése akut reakciókban megfigyelt javulása - fokozatosan csökken olajosság a bőr, van egy kiütés megszűnését. Ez a kedvező tendencia folytatódik a kezelés teljes időtartama (jellemzően 3 hónap), ami nem zárja ki a megjelenése egy kis mennyiségű új vysypnyh elemekkel. Egyéb mellékhatások általában nem ez a helyzet.
A legjobb eredményeket akkor érjük el, ha comedonal pattanások - mitesszerek tisztítása és csökkentése zsíros bőr alatt bekövetkező nappal 14-21. Mélyen fekvő zárt mitesszerekkel egyre felületes. Amikor göbös acne papulák, pustulák megoldódnak első (pustula) és mitesszer, később - gyulladásos komponensei, a leginkább ellenáll a foltok kezelésében, cisztás sejtek és hegek.
Annak érdekében, hogy növelje a koncentráció a kenőcs azoknál a betegeknél, akiknél úgy ítélték megfelelőbbnek kezelés megkezdése retinsav kenőccsel 0,05%, jobb, hogy válasszon egy idő, amikor után csökkenés akut reakciókban vett 7-10 nap.
És mi tekinthető intoleráns a gyógyszer? Hogyan lehet megkülönböztetni az a reakció a súlyosbodását, és kiválasztani a megfelelő taktikát a beteg?
Egyes esetekben, aggasztja a égő érzés, viszketés, bőrpír után történik az első alkalmazás a bőrre a beteg kenőcs. Ismételt alkalmazása ilyen jelenségek ismétlődnek, amplifikált, erythema terjed a szomszédos területekre, csatlakozik a bőr duzzanata, bőrpír fordulnak elő, a csapadék formájában finom foltok és csomók peeling. Intolerancia a gyógyszeres felborult, további kezelést végezzük készítmények más csoportok (nem a csoport retinoidok!). Klinikai kezelését intolerancia jelenség megfelel az allergiás kiütések. A reakció akut intolerancia különböző időzítése megjelenése, a gyors fejlődés a tünetek jelenléte ödéma és a konszolidáció, a megjelenése szokatlan pattanások elváltozások nem korlátozódnak a szájukat a faggyúmirigyek hajhagymákat, terjedése kiütések túl a kenőcs alkalmazása.
Meg kell jegyezni, hogy a kezdeti égő érzés, amely átmegy néhány másodperc után, figyelhető meg az érzékeny bőrű embereknél, és jól tolerálható. Ez kapcsolatos a jelenléte a készítményben a kenőcs, egy kis mennyiségű alkalmazott alkohol, mint egy antimikrobiális szer.
Kezelés alatt retinsav kenőccsel 0,1% is előfordulhat egy jelenség - túladagolása 13-cisz-retinsav. Klinikai megnyilvánulásai túlzott felhalmozódása azt a bőrt - a megjelenése vörös pikkelyes foltok területeken kenőcs alkalmazását, és közel (a nyak, a gyomor, a karok, vállak, kezek). Szubjektív jelölt enyhe viszketés, fokozott érzékenység a bőr helyenként történő érintkezés a ruhákat, és azt is, hogy az érintés. Ilyen esetekben lehet, hogy két kimeneti -, hogy megszünteti az alkalmazás kenőcs, hogy ezeket a jelenségeket, majd indítsa újra annak alkalmazása alacsonyabb koncentrációban, vagy közvetlenül csökkenti a koncentrációt. Overdose ünneplik vége felé a terápia során - a második és a harmadik hónap kezelés.
Kijelölése retinsav kenőcs 0,05% mutatja a következő esetekben:
- Amikor a vékony, érzékeny, könnyen irritált bőrt;
- Amikor túlzott felhalmozódása a bőr retinsav (túladagolás);
- A feltételek a magas napsugárzás;
- Ahogy az átmenet a fenntartó kezelés;
- Amikor acne conglobata között szisztémás kezelés.
Az első két esetben már a fentiekben tárgyaltuk.
Utazzon déli üdülők, mozgó éghajlati zónába meleg éghajlat, valamint a nyári időszakban a középső zónában, társított fokozott besugárzási. Retinoinsa kenőcs fokozza a bőr érzékenysége a napfényre. Ebben a tekintetben jobb használni kenőcs koncentrációban, megy egy (éjjel) alkalmazása a levesben, és napvédő, napozás.
A sikeres befejezése alapvető kúra (3 hónap) 0,1% retinsav kenőcsöt kell mozgatni simán fenntartó kezelés. Az átmeneti időszak alatt (1-2 hónap) ajánlatos használni retinsav kenőcsöt 0,05% kezdetben 2-szer naponta, majd egyszer este.
Befejezése után a szisztémás terápia retinoidok (Roaccutane vagy retinol-palmitát) acne conglobata is mutatja, a lokális terápia retinoidok - retinolsav kenőcs 0,1% vagy 0,05%, attól függően, hogy a bőr állapotát.
következtetés
Retinoinsa kenőcs - jó külső eszközök enyhe formája akne vulgaris. A jelen két koncentrációjú kenőcsök lehetővé teszi, hogy a kezelés hatékonyabb, hogy szupportív gyorsan reagálni a változások a bőrt, koncentráció változtatása, hogy elkerüljék a jelenség a túladagolás, anélkül, hogy elveszítené a terápiás hatás a gyógyszer.
prof. VI Albanova