jobb oldali hemicolectomy
Az a tumor jelenlétét vagy súlyos sugárzás károsodás, a terminális ileumban és a jobb fele a vastagbél vagy a nélkül elzáródás megkövetelheti reszekció az érintett terület - oldalú gemokolektomii.
Következményei a jobb gemokolektomii. Rezekciós része a terminális ileum elvesztéséhez vezet a felszívódását a zsírban oldódó vitaminok A, D, C, K. B12-vitamin általában felszívódik a terminális ileumban. Ha a terminális ileum osztály nem szükséges parenterális adagolásra a B12 vitamin. A veszteség a terminális ileum okoz változásokat a koleszterin metabolizmus és bélrendszeri reabszorpció só. Ha emésztetlen zsír lemerült közvetlenül a keresztirányú vastagbél, az ozmotikus nyomás a vastagbél növekszik, ami a hasmenés.
Technika a jobboldali gemokolektomii
Megnyitása után a hasi középvonalnál felnyitottuk, hogy kardnyúlvány gondosan meg kell azonosítani az ellátó erek a jobb felét a vastagbél és a terminális ileum.
Colon kell áthaladniuk a disztális középső vastagbél artériát, ha lehetséges. Ez gyakran elzárt artériába és kötött ki.
Az ábra azt mutatja, a kereszteződésekben a jobb oldali hemicolectomy együtt - a keresztirányú vastagbél, hogy az ileumban. Gyakran előfordul, hogy annak érdekében, hogy csökkentsék a lejártakor a béltartalom a vékonybélből, ez a bemetszés segítségével gastrointestinalis anastomosis (csat elrendezés) tűzőgép. Csípőbél-vastagbél és a jobb vastagbél verőeret izoláltuk, kereszt és lekötni. Boncolása Toldt oldalirányú vonal a felszálló vastagbél végzett ollóval vagy electrocauter. A hepatocelluláris ínszalag kereszt electrocauter, vagy hogy a bilincsek, majd ligáltuk.
Mielőtt reszekció kell találni a megfelelő húgyvezeték.
„Side-to-side” között a csípőbélben és a vastagbélben tűzőgép csat elrendezésben alkalmazott anasztomózis. Használja a tűző varrt fekély hiba. Ez létrehozott egy nagy anastomosis közötti végső ileum és vastagbél haránt. Ahhoz, hogy megakadályozzák a kialakulását egy belső sérv után jobb oldali hemicolectomy bélfodor két részének a bél varrjuk, varrt megszakított varrattal.