Jellemzői hashártyagyulladás gyermekek
Közül a gyulladásos betegségek, a hasüregben, bonyolítja peritonitis gyermekeknél, mint a felnőtteknél, az első hely jelentése vesz akut vakbélgyulladás.
Attól függően, hogy a származási hashártyagyulladás, a betegség időtartamát és a gyermek életkora jelentősen megváltozott során és a prognózis. Különösen rákos peritonitis fordul elő az élet korai szakaszában, amikor elsősorban talált palackozott formában gyulladás, a hashártya. A előfordulása peritonitis által okozott kiömlött formák anatómiai és fiziológiai jellemzői a gyermek testének, különösen rövid mirigy, amely eléri az alsó has csak 5-7 év, és nem járulnak hozzá a elhatárolását folyamatot. Ez megfertőződik reaktív folyadékgyülem megjelenő nagyon gyorsan és nagy számban. Is szerepet játszanak éretlensége az immunrendszer, különösen a szívó képességét a hashártya (a kisebb a a beteg korát, a hosszabb reszorpció következik be a hasüregben).
Az okok a hashártyagyulladás gyermekek
A számos zavarok okait a homeosztázis peritonitis gyermekeknél a legfontosabb a folyadék- és elektrolit-egyensúly és hipertermális szindróma (tünetegyüttes Ombredanna).
A vízveszteség és sók esetén hashártyagyulladás gyermekek, különösen kisgyermekek esetében a kapcsolódó:
- hányás;
- laza széklet;
- folyadék felgyülemlése és elektrolitok a szabad hasüregbe, és a bélben eredményeként parézis;
- növelje érzéketlen izzadtság - folyadékveszteség a tüdőn keresztül és sók (gyors légzés), és a bőr, különösen a jelentős növekedés a testhőmérséklet.
A tünetek a hashártyagyulladás gyermekek
A csecsemők általános állapot kezdetben kissé zavart, köszönhetően a jó kompenzációs képessége a keringési rendszerben. Élen jár a jelenség arra szolgálhat, hogy légzési elégtelenség. Egy bizonyos idő elteltével a fejlődő dekompenzáció a kardiovaszkuláris rendszer, ami a gyermek állapota romlani kezd fokozatosan. Drasztikusan törli a súlyossága a klinikai megnyilvánulásai vakbélgyulladás az antibiotikumok, ami növeli a valószínűségét a súlyos szövődmények, mint a hashártyagyulladás, és nehezen diagnosztizálható vakbélgyulladás nem csak, hanem hashártyagyulladás. Korán a appendicular peritonitis gyakran laza széklet, néha zöld, nyálka.
Mind a lokalizált és toxikus formában a betegség nehéz különbséget a vakbélgyulladás, így amikor a hagyományos taktikák betegek alá vakbél. A laparoszkópia segítségével meghatározható a betegség természete és jelenlétének hashártyagyulladás cryptogen elhagyni a műveletet.
appendicular hashártyagyulladás
A vizsgálat során a gyermek megjegyezte jelentős súlyossága az általános állapot. Bőr sápadt, néha egy márvány árnyékban. Szem pezsgők, száraz ajkak és a nyelv fehér bevonattal. Általában van légszomj, a hangsúlyos annál fiatalabb a gyermek. Belly kitágult, tapintásos meghatározva diffúz izomfeszülés, fájdalom és a pozitív tünet Blumberg - Shchetkina, különösen hangsúlyos a jobb csipő régióban. Néha tenezmus, gyakori híg széklet kis részletekben, fájdalmas és gyakori vizelés. Rektális vizsgálat felfedheti éles fájdalom és a rektális fal túlnyúlás.
cryptogen hashártyagyulladás
Cryptogen (elsődleges) hashártyagyulladás gyakrabban fordul elő a lányok, főleg éves kor között 3-6 éves. Ez okozza a penetráció a fertőző ágensek a hasüregbe a hüvelyből. Az időskori a hüvely jelenik pálca Dederleyna, hogy savas környezetet teremt megakadályozza a mikroorganizmusok növekedését.
Cryptogen akut hashártyagyulladás hirtelen kezdődik között teljes egészségét. A gyermek jelenik éles hasi fájdalom, a testhőmérséklet emelkedik gyorsan növekvő mérgezés. Amikor nézve az alhasi meghatározzák nyomásérzékenység és peritoneális irritációs tünetek. A megnövekedett számú vér leukociták. A lokalizált formája a betegség jellemzi a klinikai kép törlésre, ki nem fejezett intoxikáció, fájdalom a jobb felében a has. Amikor a toxikus formájában gyorsan növekvő intoxikáció, Az expresszált peritoneális jelenségek.
Hashártyagyulladás az újszülött
Újszülöttek közel 80% -ában a peritonitis által okozott fala perforáció a gyomor-bél traktus (elsősorban a vastagbélben) a nekrotizáló enterocolitis vagy hibák bél fejlesztési, sokkal kevesebb - hematogén, lymphogen vagy érintkező (a peri-és periphlebitis köldökzsinór hajók és a gyulladás a retroperitoneum) fertőzés, a hashártya.
neonatális peritonitis osztva elszakadt, és neperforativny.
Perforált hashártyagyulladás. A fő ok perforált hashártyagyulladás (több mint 60% az összes perforáció) van nekrotizáló enterocolitis. Megjelenése tulajdonítják perinatális hipoxia, valamint a pre- és postnatalis szepszis kifejlődése kíséri súlyos dysbacteriosis. A patogenezisében nekrotizáló enterocolitis fejezzük zavarok a vérkeringést és a mikrokeringést a falon a gyomor-bél traktus hipoxia és bakteriális mérgezés.
Nekroticheskimy enterocolitis. A csecsemők nekrotizáló enterocolitis megfigyelt intermittáló hasi puffadás, hányás epe, vérzés a végbélből. Állami felel predperforatsii helyi nyomásérzékenység a vastagbélben (gyakran a lépben vagy ileocecal szög), néha határozott beszivárgás, fájdalmas a tapintása. X-ray vizsgálat során pneumatosis bélfalon mezhpetlevye blackout megfelelő infiltrációs lokalizáció. Abban az esetben, a perforációk a szabad hasüregbe peritonitis alakul minta, X-ray vizsgálat feltárta, szabad gáz ott.
Neperforativny peritonitis történik a háttérben akut omphalitis, köldökzsinór szepszis. A gyermek állapota rosszabbodik: hányás epe, puffadás, duzzanat és bőrpír a hasfal elülső, gáz késedelem nélkül széket. Sima film - gidroperitoneum, intesztinális hurkokat kiegyenesedett, falaik vannak sűrítve.
Kezelése peritonitis gyermekeknél
Ha úgy gondolja, egy gyermek hashártyagyulladás, sürgősen meg kell hozni a sebészeti osztályon. Pre szállítás során végzik a következő műveleteket: a hipertermia, hogy csökkentsék a testhőmérséklet 38 ° jelölnek lázcsillapítók, test alkoholt, hideg csomag; infúziós terápia végezzük (csepegtető adagoljuk 5-10% glükóz-oldat gemodez, só-oldatok); jelzések végzett oxigén terápia, használt kardiovaszkuláris gyógyszerek. A kórházban szakaszban végzik vizsgálat és műtét előtti előkészítése. A természet a műtét függ formájában peritonitis, a betegség súlyossága és a beteg életkora.