izomsorvadás
Izomsorvadás - olyan folyamat, amely fejleszti az izmokban és a vezet progresszív csökkenése a mennyiség és újjászületés. Az izomrostok fokozatosan vékonyodik súlyos esetekben, számuk rohamosan csökken, néha teljesen eltűnik. Vannak elsődleges vagy egyedi, és a másodlagos, vagy idegi eredetű, izomsorvadás.
Másodlagos, vagy idegi eredetű, izomsorvadás alakul ki a sejtek az elülső elváltozások a gerincvelő szarva. gyökerek vagy perifériás idegeket. Az utóbbi esetben, a szindróma kíséri atrófiás érzékenysége rendellenesség. Másodlagos izomsorvadás alakul sérülés után az ideg fatörzsek, azzal érintő fertőzések motor sejtek elülső szarvának a gerincvelő (polio és poliomielitopodobnye betegség). Bizonyos esetekben a folyamat örökletes. Ebben a tipikus elrendezés előnyösen disztális atrófia (izom láb, lábak, kezek és az alkar) össze jóindulatú során, és lassú folyamat. Számos formája neurogén sorvadás:
Amikor neurális amiotrófia vagy amiotrófia Charcot - Marie, az érintett izmok láb és a lábak (ábra.), Különösen egy csoportja a feszítő és abductor izmok a láb. Deformált lábbal. Járása veszi a karakter úgynevezett steppage járás: betegek séta magasemelésű térd a lábfej túlnyúló nem elkapni a padlón. Reflexek elhalványul, csökkentett felületi érzékenység disztális végei. Néhány évvel beállta után sorvadás alkalmazni a kéz és az alkar.
Progresszív izomsorvadás Verdniga - Hofmann veszi legsúlyosabban. A betegség általában kezdődik a korai gyermekkorban. gyakran több gyermek a családban látszólag egészséges szülők. Atrófia kíséri elvesztése ínrefiexek, súlyos hipotenzió és rostos rángatózott.
Atrófiás szindróma során megfigyelt progresszív izomsorvadás felnőttek - sorvadás Aran - Duchenne. Kezdetben, a folyamat lokalizált a distalis felső végtagok. Sorvadás emelkedése a hüvelykujj és kisujj, és bordaközi izmok. Ez képezi egy nagyon jellegzetes kézzel testtartás, mint a „majom kéz”. Eltűnik ínreflexek, érzékenysége megmarad. Az eljárást folyamatosan halad, terjed az izmok, a nyak és a törzs.
A kezelés. A izom atrófia kezelésére használják: adenozin-trifoszfát dinátrium sója 1% -os oldatának 1 - 2 ml intramuszkulárisan sebességgel 30 injekciókat; B1-vitamin 0,5-1 ml 5% -os oldat intramuszkulárisan; B12-vitamin, 0,5-1 ml 0,01% -os oldat egy nap intramuszkulárisan, 15-20 injekciót per során; Az E-vitamin 1 teáskanál naponta 1-2 alkalommal; galantamin 0,25% -os oldatát 0.3 - 1 ml subcutan, kétnaponta, egy oltási 10-15; belsejében dibazol vagy oksazil sebessége 0,001 g per 1 életévben 1 alkalommal naponta; neosztigmin-metilszulfát 0,001 g 1 életévben naponta 1-szer (felnőtteknek - 0,015 g 2 - 3-szor egy nap) orálisan vagy szubkután 0,05% -os oldat 0,3 - 1 ml korától, minden második nap, 10-15 injekciók . Alkalmazott is odnogruppnoy transzfúziós vér (150-200 ml), elektroterápiás és masszázs. Az ilyen kezelés végezzük külön tantárgyként hónapokig, minden alkalommal hoz némi javulást, de néha hozzájárulhat a stabilizációs folyamat.
Izomsorvadás - patológiás folyamat, amely fejleszti az izmokban és a csökkenéséhez vezet a mennyiség és újjászületés. Egy korai jele atrófiás folyamat az izomban az izomrostok homogenizálást és a kialakulását vacuolumok eredményeként zavarok és megváltoztatja a kolloid szerkezetet víz metabolizmus izomszövetben. Mivel a progresszió a folyamat az izomrostok száma az izom és csökkenti azok kontraktilis részét helyettesíteni lehet kötőszövet és zsírszövet, alkotó psevdogipertrofii. Az utolsó szakaszban számos fejlődő izom szklerotizálószert folyamat kialakulásához vezető összehúzódások és visszatáncolásokat.
Kétféle típusú izomsorvadás: primer, vagy egyszerű, és a másodlagos, vagy idegi eredetű.
Elsődleges, vagy sima. izomsorvadás akkor eredményeként a vereség a legtöbb izmok és fejleszti, miközben a szerkezet és a funkció a perifériás motoros neuron. Ez jellemzi a mennyiségi változások electroexcitability, hiányzik rostos rángatózott. Mechanikus gerjeszthetőségét izom megmarad. Ebben a formában gyakran visszahúzás.
Etiológiája és patogenezise egyszerű izomsorvadás még mindig nem megoldott. Ez alapján úgy tűnik, anyagcserezavarok. Régóta ismert néhány enzimatikus anyagcsere hibák vezetnek izomsorvadás. Vezető tényezők a betegség kialakulásában változatosak: alimentáris disztrófia, trauma, monoton törzs-specifikus izomcsoportok munkahelyi, hosszú távú visszatérő fertőzések, számos krónikus mérgezés. Ismert fejlesztése izomsorvadás esetén hypothyreosis után pajzsmirigy és más pajzsmirigy diszfunkciók, valamint az agyalapi mirigy működését, cachexia Simmonds, Addison-kór és más endokrin rendellenességek. Izomsorvadás kialakulhat eredményeként elhúzódó immobilizáció végtagok kivetése után gipsz törések, ortopéd műtét alatt és a hosszan tartó inaktivitás érintett végtag, a hemiplegia és monoplegiyah központi eredetű. Kétségtelen számít és súlyos neuropszichiátriai túlfeszültség, ami ennek eredményeként a dinamikus zavar magasabb idegi aktivitás szomatikus betegségek.
A patogenezisében izomsorvadás kell tekinteni rendellenességek, valamint a szimpatikus beidegzés diszfunkciójával összefüggő központi és perifériás struktúrákat a vegetatív idegrendszer, továbbá befolyásolják az anyagcsere-változásokat izomszövet. Ezt alátámasztja az izomsorvadás reflex eredetű, fejlődő műtét után a nyaki szimpatikus idegeket vagy után nyaki sympathektomia és ennek eredményeként a tartós fájdalom ingerek a zúzódások, törések, fájdalmas hegesedés és gyulladásos folyamatok okozó patológiás centripetális impulzusokat. Ezekben az esetekben, valamint a károsodott tropizmusa izom fejlődő és más vegetatív és az állat jelek - hypoesthesia, hiperreflexia, cianózis és hideg végtagok, izzadás, csontritkulás, stb Az is ismert, hogy a veszteség a szimpatikus beidegzés az első szenvednek a proximális izmok, gazdagabb szimpatikus rostok. .
Az egyszerű sávot izom atrófiát közé tartozik az ún artritiszes (arthrogenic) izomsorvadás, fejlődő ízületi betegségek. Amikor ez az izom atrófia, közel fekvő érintett közös (például, bordaközi - betegségek kéz ízületek, deltoid -. A váll ízületi betegség, stb) (lásd a myopathia.).