Intraventrikuláris blokád - leírás, okok, diagnózis, kezelés
rövid leírása
Intraventrikuláris blokád - lassítja vagy teljes megszűnését a gerjesztés a szívizomban a kamrák miatt elváltozás a szív vezetési rendszer Heath és elágazások gerenda lábak • kiosztása a részleges vagy teljes blokádja egy vagy két elágazást Heath beam - rendre onebeam blokád (monofastsikulyarnaya) és két-nyaláb blokád (bifastsikulyarnaya ) • Teljes blokkoló a depolarizációs hullám három ága Heath beam (trohpuchkovaya, trifastsikulyarnaya blokád) vezet AB - blokád III fok • poss nekünk is különböző kombinációi részleges és teljes elzáródások gerenda elágazás Heath.
• osztályozása egysugaras (monofastsikulyarnye) •• •• jobb lábát elülső ága a bal láb •• ága a bal hátsó lábak • kétsugaras (bifastsikulyarnye) •• •• bal lábát és a jobb láb elülső ága a bal lábát, és a jobb lábát •• ága a bal hátsó lábak • Trohpuchkovye (trifastsikulyarnye) • Arborizatsionnaya (aspecifikus intraventikuláris blokk) • Hajhullás (peri) • blokádot is különbséget teljes és részleges (parciális), tartós és átmeneti (tranziens).
Etiológia • veleszületett szívbetegségek (VSD, szűkület a tüdőartéria) • COPD • Esszenciális hipertónia • Aorta stenosis meszesedéssel • Cardiomyopathia • myocarditis • koszorúér-betegség • szív zúzódásban • Hyperkalaemia • Progresszív izomsorvadás • A túladagolás a kinidin, prokainamid, ouabain K • Sebészeti műveletek szív syphiloma • • • szív daganatok Lenegre betegség • Lev-kór, stb
Blokád bal lábát Beam Heath
teljes megszűnése gerjesztés a bal láb Heath beam vagy egyszerre az elülső és a hátsó ágak. Mindig jele patológia; megfigyelt frekvenciával 0,5-2%, ritkán fordul elő gyermekeknél (0,005%). A 90% -ában fordul elő, miután 50 éves kor, a fő oka - ischaemiás szívbetegség és a magas vérnyomás; Gyakran maszkok EKG - jeleit infarktus.
diagnosztika
• teljes blokád balszár Heath •• szélesítése komplex QRS ³ 0,12 minden vezet •• Monofázisos pozitív deformált nélkül fog q R vezet V5-6. I, aVL •• In vezet V1-2 QRS RS típusú ofszet vagy QS •• •• elhagyta átmeneti zóna Fokozott QRS komplexum hullám amplitúdójának a bal mellkasi vezet •• disszonáns eltérést ST szakasz és a T hullám minden elvezetésben •• elektromos tengelye a szív ( EOS) elutasította a bal (nem kötelező).
• Részleges (parciális) elzáródása a bal lábát a gerenda Heath •• QRS> 0,12 •• horgas végű Q hiányzik az I., aVL, V5-6 • A V1-2 QRS RS típusú vagy QS •• Változások ST szakasz és a T hullám szokatlanul •• gyakran együtt súlyos bal kamrai hipertrófia •• blokád elülső ága a bal lábát Heath beam. A fő diagnosztikai funkció - eltérést OEC balra, a³ szög (-30 °) (S horog standard ólom III hosszabb hullám S II standard elvezetés, RI Blokád jobb bundle Hisao Teljes megszűnése a gerjesztés a jobb láb AB - gerenda. A fiatalok nézni a 0,15-0,20%, és 50% -ában, a blokád nem kapcsolódó szerves változások a szívizom. A korcsoport több mint 40 éve, a frekvencia eléri az 5%. Elfedhetik az EKG - jeleit nagyméretű központi szívizom-elváltozás. EKG • - •• azonosító szélesítése komplex QRS ³ 0,12 az •• minden elvezetésben ólom V1 (néha V2) formában kamrai komplexek - R vagy RSR „(Qr - gyakran együtt jobb kamrai hipertrófia) •• disszonáns részes eltérése ST és T-hullám a jobb mellkasi vezetékeket EOS •• kitérés jobbra (opcionális). • Hiányos (részleges) formában jobb köteg blokádja Heath jellemzi ugyanazon morfológiai kritériumok, valamint, hogy a blokád a jobb lábát, de az időtartam a QRS komplex £ 0,11. A kezelés az alapbetegség. BNO-10 • I44 pitvari - kamrai [AV-] blokád blokád bal Tawara [Heath] • I45 Egyéb ingerületvezetési rendellenességek Megjegyzések • Arborizatsionnaya szívblokk - megsértése gerjesztés átmenet a végső ágak a szív vezetési rendszer kontraktilis szívizomban (például miokardiális diffúz léziók); Úgy tűnik, az EKG-hosszabbító kamrai komplex • városkörnyéki infarktus szív-blokk - átmeneti szív-blokk részei a vezetési rendszer mellett az elhalt szívizom infarktus.Kapcsolódó cikkek