Injekciók - a szubkután injekciókat, intramuszkuláris injekció, intravénás injekció

Ötletek gondozó a beteg - módszerei gyógyszerek beadása a betegnek


Ahhoz, hogy a gyógyszer vezették be, hogy a kívánt mélység, meg kell választani a az injekció helyén, a tű és a szög, amelyben a tűt.

Ne feledd! Az összes eszköz és injekciós oldatok sterilnek kell lennie!

szubkután injekció


Annak a ténynek köszönhetően, hogy a bőr alatti zsírréteg nyújtott jó vérerek, a gyorsabb fellépés A hatóanyag alkalmazott szubkután injekció. Szubkután alkalmazása hatóanyagok hatással gyorsabb, mint orális adagolás esetén, mivel Ezek gyorsan felszívódik. Szubkután injekciós tű nagyon kis átmérőjű, hogy a mélysége 15 mm, és adjuk be 2 ml drogok, amelyek gyorsan felszívódik a laza bőr alatti szövet, és nincs káros hatással rá.

A legkényelmesebb helyek szubkután beadásra:

  • A külső felülete a váll;
  • subscapularis tér;
  • perednenaruzhnaya comb;
  • oldalfelülete a hasfal;
  • Az alsó része a hónalj területén.

Ezeken a helyeken a bőr könnyen csapdába a hajtás és nincs veszélye kárt erek, idegek és csonthártya.
Nem ajánlott beadni:

  • helyenként ödémás fedőszalonnával
  • tömítés kevéssé elválasztható az előző injekció.

Performing szubkután injekció:

  • Kezet kell mosni (használjon kesztyűt);
  • Treat szekvenciálisan az injekció egy két gyűrű egy alkohollal pamut golyó: első, nagy területen, majd a - közvetlenül az injekció helyén;
  • A harmadik labda alkohol lap szerint az 5. pas gyűrűk bal oldali;
  • Vegye ki a jobb oldali fecskendőt (2. ujj PRA-ing karok tartani a tű-kanül, 5. ujj - dugattyút, 3-4 th ujjait tartsa az alsó henger, és az első ujj - felső);
  • Gyűjtsük össze a bal oldali a bőrredő egy háromszög alakú, a bázis lefelé;
  • szúrja be a tűt szögben 45 °, hogy az alap a bőrredő mélységben 1-2 cm-es (2/3 a hossza a tű), támogatják a mutatóujj a tű kanül;
  • mozgatni a bal oldali, hogy írja be a dugattyút, és a gyógyszer (nem át fecskendőt az egyik kezéből a másik);

Figyelem! Ha a fecskendő egy kis légbuborék, adja meg a gyógyszert lassan, és ne hagyja, hogy az oldat a bőr alá, hagy egy kis mennyiségű levegővel együtt buborék a fecskendőbe.

  • Vegye ki a tűt, fogta a kanül;
  • nyomja meg az injekció helyén, vattával alkohollal;
  • hogy egy enyhe masszírozása az injekció helyén, anélkül, hogy a gyapjút a bőrt;
  • Tedd eldobható tűsapkával dobja ki a fecskendőt a piszoktartályról.

intramuszkuláris injekció


Egyes gyógyszerek szubkután fájdalmat okoz és rosszul szívódnak fel, ami a kialakulását beszűrődés. Az ilyen gyógyszerek, valamint abban az esetben, ha akarnak, hogy egy gyors hatású, helyébe szubkután beadását izomba. Az izmok szélesebb hálózatát vér- és nyirokerek, amely megteremti a feltételeket egy gyors és teljes gyógyszerek felszívódását. Intramuszkuláris injekció létrehoz egy depot, amelyből a gyógyszer lassan szívódik fel a véráramba, és megtartja kívánt koncentrációban egy szervezetben, ami különösen fontos az antibiotikumok tekintetében.

Előállítása intramuszkuláris injekció kell bizonyos helyeken a testület, ahol van egy jelentős réteg izomszövet, és nem szűk illik a nagy hajók és idegi fatörzsek. tű hossza függ a réteg vastagsága a bőr alatti zsír, mint az szükséges, hogy a bevezetése a tű ment keresztül a bőr alatti szövetek és bejutott a vastag izmokat. Így a túlzott szubkután zsírréteg - tű hossza 60 mm, mérsékelt - 40 mm.

A legalkalmasabb helyeken intramuszkuláris injekciós:

  • izmok a fenék;
  • vállizmai;
  • combjába.

Meghatározása az injekció beadásának helyén


Az intramuszkuláris injekció a fartájékba verhnenaruzhnogo csak része.
Emlékeztetni kell arra, hogy a véletlen tű a ülőideg vezethet részleges vagy teljes bénulás a végtagok. Továbbá, a következő a csont (keresztcsont) és a nagy erekben. Betegek petyhüdt izmok ezen a helyen lokalizált nehezen.
  • Helyezzük a beteget, akkor hazugság: a gyomor - lábujjak befelé fordult, vagy az oldalán - lába, ami lesz a tetején, behajlított csípő és a térd pihenni a far izom.
  • Vizsgáljuk meg a következő anatómiai struktúrákat: a felső hátsó csípőnyerge és nagytomport a combcsont.
  • Swipe igazított függőlegesen lefelé a közepeinek gerinc poplitealis, a másik - a gerinc a trochanter (vetítési ülőideg nyúlik kissé alacsonyabb a vízszintes vonal mentén merőleges).
  • Határozza meg az injekció helyén, amely lokalizált a kvadráns verhnenaruzhnogo verhnenaruzhnogo részben, mintegy 5-8 cm-rel a csípőlapátból.
Ha ismételt injekciók váltogatni kell a jobb és a bal oldalon, a változás az injekció beadásának helyén: csökkenti a fájdalmat, és az eljárás a szövődmények megelőzése. Intramuszkuláris injekcióként a vastus laterális végezzük középső harmadában.
  • Helyezze a jobb kezét a 1-2 cm-rel a trochanterben, a bal - a 1-2 cm-rel a patella, a hüvelykujj mindkét kezet kell egy sorban.
  • Határozza meg az injekció beadásának helyén található, amely a terület közepén alakult a hüvelyk- és mutatóujjával a két kezét.
Ha az injekció kisgyermekeknél és felnőtteknél alultáplált kell tenniük a bőr és az izom a fold, győződjön meg arról, hogy a gyógyszer elérje azt az izomba. Intramuszkuláris injekció is elvégezhetjük a deltoid izomba. Válla mentén halad brachialis artéria, véna és az idegek, így ezen a területen is használható, ha más helyeken nem lehet beadni, vagy a napi futás több intramuscularis injekciót követően.
  • Engedje el a váll és a lapocka a beteg ruházat.
  • Kérje meg a beteget, hogy enyhítsék a karját, és hajlítsa a könyök.
  • Megtapogat a szélén a lapocka vállcsúcs folyamat, amely az alapja egy háromszög, amelynek csúcsa van - a közepén a váll.
  • Határozza meg az injekció helyén - a háromszög középpontja, körülbelül 2,5 - 5 cm alatti vállcsúcs folyamatot. Az injekció helyén lehet meghatározni más módon, amivel négy ujját a deltoid izomba, a vállcsúcs folyamatot.

Performing intramuszkuláris injekció:

  • segítsen a beteg, hogy egy kényelmes helyzetben: beadva a fenék - a gyomra vagy oldalsó; -lezha a comb a hátsó enyhén behajlított térddel vagy lábbal ülve; váll - fekvő vagy ülő;
  • meghatározza az injekció helyén;
  • Kezet kell mosni (használjon kesztyűt); Az injekciót a következőképpen hajtjuk végre:
  • szekvenciálisan kezelésére az injekció helyén két pamut golyó egy alkohollal: első, nagy területen, majd a - közvetlenül az injekció helyén;
  • A harmadik labda alkohol lap szerint az 5. ujját a bal oldali;
  • Vegye ki a jobb oldali fecskendő (5. ujj polo zhite a tű kanül, a második ujját - a dugattyút, az 1., 3., 4. lábujjak - a hengeren);
  • nyúlik, és fix 1-2-én ujjai bal kezét a bőrt az injekció helyén;
  • szúrja be a tűt az izom a derékszög, így 2-3 mm-es, a tűt a bőr;
  • mozgatni a bal oldali, hogy a dugattyú, befogják a második és harmadik ujjai a fecskendő henger, első ujj nyomja a dugattyút, és adja meg a gyógyszer;
  • nyomja meg a bal oldali az injekció helyén, vattával alkohollal;
  • húzza ki a tűt a jobb oldali;
  • hogy egy enyhe masszírozása az injekció helyén, anélkül, hogy a gyapjút a bőrt;
  • Tedd eldobható tűsapkával dobja ki a fecskendőt a piszoktartályról.

intravénás injekció


Az intravénás injekciók közé adagoljuk a gyógyszert közvetlenül a véráramba. Az első és nélkülözhetetlen feltétele ezt a módszert, amellyel a hatóanyag szigorú betartása aszeptikus technikát (mosás és kezelése a kezek és a beteg bőrére, stb).

Intravénás injekciók gyakran használják könyökvénából fossa vénába, mert van egy nagy átmérőjű, a felületaktív anyagok és a viszonylag kevés eltolódott, és felületes vénák, alkar, kevesebb, alsó végtagi véna.

Szubkután vénák a felső végtag - a sugár és a singcsont szubkután vénák. Mindkét vénák összekötő teljes felületen a felső végtag alkotnak a vegyületek sokaságát, a legjelentősebb, amely - Bécs könyök átlagos, leggyakrabban használt szúrásához. Attól függően, hogy jól látható legyen a bőr alatt a Bécsi és a tapintható (tapintható), három fajta erek.

Type 1 - egy jól körvonalazott Bécsben. Bécs jól látható, könnyen áll fent a bőr, terjedelmes. Jól látható oldalsó és elülső falak. Tapintással érzékelhető szinte az egész kerülete a véna, kivéve a belső fal.

2. típus - enyhén kontúros Bécsben. Látható és nagyon jól tapintható, csak az első az edény falához, Bécs nem nyúlik a bőr felett.

Harmadik típusú - nem kontúros Bécsben. Bécs nem látható, akkor tapintható a bőr alatti szövet mélysége csak a tapasztalt ápolónő vagy Bécs általában nem látható és nem tapintható.

A következő mutató, amelyen lehet osztani vénába - ez rögzítéséről a bőr alatti szövet (például eltolódott a síkban szabadon Bécs). Ott vannak a következő lehetőségek közül:
fix Bécs - Vienna mozog egy síkban enyhén mozgassa a távolság a szélessége a hajó szinte lehetetlen;

Mozgó Bécs - Vienna könnyen elmozdul a bőr alatti szövet a gépen, hogy el tudjuk tolni a nagyobb távolságra, mint az átmérője; alsó fal ilyen vénák általában nem rögzített.

A következő típusú lehet megkülönböztetni a súlyosságát a fal:
vastag Bécs - Vienna vastag, sűrű; Vékony falú Vienna - Bécs, vékony, könnyen sebezhető fal.

Segítségével az összes ilyen anatómiai paraméterek határozzák meg a következő klinikai lehetőségek:
  • jól kontúros lapos vastag-Bécs; ez a bécsi található 35% -ában;
  • valamint kontúros csúszó vastag-Bécs; talált 14% -ában;
  • enyhén kontúros, lapos vastag-Bécs; Megállapítást nyer, 21% -ában;
  • enyhén kontúros csúszó Bécs; talált esetek 12% -ában;
  • nekonturirovannaya fix Bécs; talált 18% -ában.

    Különösen alkalmas a vérvételi első két klinikai cél. Jó kontúrok, vastag falak segítségével viszonylag könnyen szúrja a vénát.

    Kevésbé kényelmes vénák a harmadik és a negyedik lehetőség, amelyre a legalkalmasabb szúrás egy vékony tűvel. Ez csak akkor szükséges megjegyezni, hogy a szúrás „csúszó” erek szükséges rögzíteni a szabad kéz ujj.

    A legkedvezőtlenebb átszúrására egy véna egy ötödik kiviteli alak. Amikor dolgozik egy ilyen szellemben, vegye figyelembe, hogy először is azt kell jól tapintható (próba), nem lehet vak szúrás.

    Az egyik leggyakoribb anatómiai jellemzői a vénák az úgynevezett törékeny.
    Manapság egyre gyakoribb ez a betegség kialakulásához. Vizuálisan és tapintással törékeny erek nem különbözik a szokásos módon. Szúrja őket is inkább legyen egyszerű, de néha a szemünk előtt a szúrás helyén megjelenik hem-kötetet. Minden ellenőrzési módszerek azt mutatják, hogy a tű a vénában, de ennek ellenére, haematoma növekszik. Úgy véljük, hogy valószínűleg a következő történik: a tűt megsebesített szert, és bizonyos esetekben kilyukadt érfal átmérőjének felel meg a tű, és mások, mert anatómiai jellemzői leesik véna mentén.

    Ezen felül, akkor feltételezhető, hogy ez nem az utolsó szerepe van itt, és a megsértése művészet a tű rögzítés a vénában. Alacsony rögzített tűvel forog egy tengely és egy sík, ami további traumát edénybe. Ez a szövődmény fordul elő szinte kizárólag az idősek. Ha van egy ilyen patológia, nincs értelme, hogy továbbra is a hatóanyag alkalmazása a vénába. Szükség van a szúrás egy véna és más magatartási infúzió, ügyelve, hogy a tű rögzítés az edényben. A terület a zúzódások előírni pólyát.

    Meglehetősen gyakori komplikáció áramlási infúziós oldatot a bőr alatti szövet. Leggyakrabban vérvételt követően a könyök nem megfelelőképpen stabilak rögzített tűvel, amikor mozog a beteg kari vénába tűt jön ki az oldatból, és belép a bőrt. Tűt a tolvaj a könyök kell rögzíteni nem kevesebb, mint két pontot, míg a nyugtalan betegeket kell rögzíteni a véna egy végtag, kivéve a régió az ízületek.

    A másik ok érkező folyadékot a bőr alá - a véna átszúrása következtében, ez gyakran az a helyzet, amikor eldobható tűk több akut, mint az újrahasználható, amely esetben az oldat részben benyúlik a vénába részlegesen a bőr alá.

    Nem szabad elfelejteni, körülbelül egy adott vénába. Megsértése esetén a központi és perifériás keringési vénát lecsillapodik. Szúrja hasonlóképpen rendkívül nehéz. Ebben az esetben a beteget meg kell kérni erőteljesebben nyitja és zárja az ujjait, és pat a bőrt párhuzamos, keresi a vénába szúrt. Általános szabály, hogy ez a módszer többé-kevésbé segíti alvás véna szúrás. Emlékeztetni kell arra, hogy az általános iskolai oktatás ezekben a vénákban nem engedélyezett.

    Performing intravénás injekció.


    elkészíteni:
    egy steril tálcára: egy fecskendő (10,0-20,0 ml) gyógyszer, és a tű, 40 - 60 mm-es, pamut golyó;
    hám, roll, kesztyűk;
    70% etil-alkohol;
    Hulladék tálca ampullák, fiolák;
    egy konténer fertőtlenítő oldat a hulladék pamut golyó.

    A sorozat tevékenységek:
    • Mossuk és szárítsuk meg a kezünket;
    • típusú hatóanyag;
    • segítsen a beteg, hogy egy kényelmes helyzetben - a hátán feküdt, vagy ül;
    • biztosítja a végén, amely kell beadni, a kívánt helyzetbe: a kéz tenyér a kiegyenesített állapotban fel;
    • könyök pad mellékel Viaszosvászon (legfeljebb kiterjesztése a végtag a könyöknél);
    • Mosson kezet, viseljen kesztyűt;
    • alkalmazni egy gumiszalag (egy póló vagy szövet) a középső harmadik kar úgy, hogy szabad végei felfelé álljanak, a csuklópánt - lefelé, a radiális pulzus így nem kell változtatni;
    • kérjük meg a beteget, hogy dolgozni ököl (a jobb vér vénás injekció);
    • megtalálni a megfelelő véna szúrás;
    • kezelje a bőrfelületet első könyök egy alkohollal vattával az irányt a perifériáról a központba, egyértelmű belőle (bőr fertőtleníteni);
    • Vegye ki a fecskendőt a jobb kéz mutatóujjával fix tű kanül, a többiek átfogja a henger felülről;
    • vizsgálja meg a levegő a fecskendőben, ha a fecskendő egy csomó buborék, meg kell rázni, és a kis buborékok egyesíti egy nagy, ami könnyen távozik a tűt a tálca;
    • újra élvezet a bal kéz hely vérvételi második vattával alkohollal, ejtse rá;
    • zár bal kéz bőrét a szúrás helyén, húzza a bőrt a bal kezével a könyökét, és kissé eltolva azt a periférián;
    • gazdaság tű szinte párhuzamos véna szúrja a bőrt, és óvatosan helyezze be a tűt egy vágási hossza 1/3 up (amikor a sűrített beteg ököl);
    • folytatása a bal kezével, hogy rögzítse a vénát, kissé változtatni az irányt a tűt és óvatosan szúrja a vénát, amíg úgy érzi, „bekerülni a void”;
    • húzza a dugattyút - a fecskendőben kell megjelennie a vér (igazolás tű belépő vénába);
    • Függetleníteni tourniquet bal kezével, húzza az egyik szabad végét, kérjük meg a beteget, hogy lazítsa a kefe;
    • helyzetének megváltoztatása nélkül a fecskendő, a bal kézzel nyomja a dugattyút, és lassan adja meg a hatóanyag oldatot, így a fecskendő 0,5 ml -1-2;
    • csatolja az injekció helyét alkoholos vattával, és távolítsa el tiszta mozgás tűt a vénából (megelőzés haematoma);
    • hajlítani a beteg karját a könyök, egy alkohollal labda elhagyja a helyén, kérjük meg a beteget, hogy rögzítse a kart ebben a helyzetben 5 percig (megelőzés vérzés);
    • állítsa vissza a fecskendőt egy fertőtlenítő oldat vagy zárja a tű (eldobható) sapka;
    • után 5-7 perc, összegyűjti a vattacsomót a betegről, és dobja el a fertőtlenítő oldat vagy egy csomag a eldobható fecskendő;
    • vegye le a kesztyűt, engedje őket egy fertőtlenítő oldat;
    • Mosson kezet.

    Bővebben
    „Befecskendezés komplikációk” >>

    Kapcsolódó cikkek