humán epében, epe anatómiája, felépítése, funkciói, képek, EUROLAB

Bile (lat Bilis, ókori görög χολή ..) - sárga, barna vagy zöldes, keserű íz, amely egy sajátos szaga, a máj szekretál, hogy az epehólyag felhalmozódott folyadékot.

A váladék az epe által termelt májsejtek - májsejtek. Az epe gyűjtik az epevezeték a máj, és onnan, a közös epevezeték belép az epehólyagban és a duodenum, ahol részt vesz az emésztési folyamatot.

Epehólyag egyfajta tárolóként, a használata, amely lehetővé teszi a nyombél, hogy a kínálat a maximális mennyiségű epe aktív fázisa alatt az emésztőrendszer, amikor a bél van töltve részlegesen emésztett étel a gyomorban. Bile, kiválasztódik a májban (a része megy közvetlenül a duodenumba), a továbbiakban: „a máj” (vagy „fiatal”) és a kiosztott zholchnym buborék - „cisztás” (vagy „érett”).

Emberben naponta képződik 1000-1800 ml epe (körülbelül 15 ml per 1 kg testsúly). A folyamat kialakulásának az epe - epe (cholepoiesis) - folyamatosan végezzük, és az epe a nyombélbe - epével történő kiválasztás (holekinez) - periodikusan, elsősorban kapcsolatban táplálékfelvétel. Böjt epe a bélbe szinte nem érkezik meg, akkor küld az epehólyag, amely koncentrál letétbe és néhány változik az összetétele, hogy úgy mondjam kétféle epe - a máj és az epehólyag

Az ókorban úgy vélték, az epe folyadék nem kevésbé fontos, mint a vér. De ha a vér az ősi volt a hordozója a lélek, a természet az epe-bemutatóra. Azt hitték, hogy a rengeteg fény a szervezetben az epe teszi az embereket kiegyensúlyozatlan, szaggatott. Ezek az emberek nevezik kolerikus. De felesleges mennyiségű sötét epe állítólag szül depresszió, homályt sajátos melankolikus. Figyeljük meg, hogy ebben és a másik szó jelen szótag „hideg”, a görög chole jelenti epe. Később kiderült, hogy a természet a világos és sötét epe ugyanaz, és sem az egyik, sem a másik, hogy a karakter a személy semmi köze (bár még mindig az emberek ingerlékeny, szarkasztikus úgynevezett epe), de közvetlen kapcsolat a emésztést.

Függetlenül attól, hogy a jóindulatú ember vagy rossz, az ő májsejtek - májsejtek naponta termelnek körülbelül egy liter epét. Ezek a sejtek kasul-áthatolni a vér és az epe kapillárisok. Falán keresztül erek a vér származik májsejt „nyers” előállításához szükséges epe. A termelés a keserű zöldes-sárga folyadék jön, és ásványi sók és vitaminok, és fehérjék, és nyomelemek, valamint a víz. Feldolgozása után minden ilyen alkatrészek, májsejtek kiválasztják epe az epe hajszálerek. Újabban ismertté vált, hogy hozzájárulásukat az epesav képződését és a speciális sejtek a májon belüli epeutak: mert az epe mozog ezeken a járatokon át a közös epevezeték, tette hozzá egyes aminosavak, nyomelemek, vitaminok, víz. Közvetlenül a májból a nyombél epe kerül a közös epevezeték csak az emésztés során. Amikor a bél üres, epevezeték van zárva, és az epe, hogy a máj a folyamatosan halad át a cisztás leágazó a közös epevezeték bemegy az epehólyagban. Ez rezervoár formájában egy megnyúlt gyöngyhöz 8-12 cm hosszúságú és körülbelül 40-60 köbcentiméter epe.

Az epehólyagban lévő epe vastagabb lesz, koncentráltabb, tart színe sötétebb, mint kidolgozott a májban. I. P. Pavlov gondoljuk, hogy a legfontosabb szerepe az epe - módosítása a bél gyomor emésztést megsemmisítésével pepszinnel (egy esszenciális enzim a gyomornedv), mint veszélyes anyag, hasnyálmirigy enzimek, és hogy rendkívül kedvező az enzimek a hasnyál részt az emésztést a lipidek. Amikor a duodenum a gyomorból flow-k már részben feldolgozott élelmiszerek kint, itt öntsük pancreasnedv és az epe. Ahol A epe egyenletesen és lassan közvetlenül érkező a máj, adunk hozzá, és az epe az epehólyag.

A készítmény humán epében

Epesavak és sóik meghatározza az alapvető tulajdonságait az epe, mint az emésztő váladék. Epefestékek kiválasztódnak a májban bomlástermékei a hemoglobin és más származékai porfirinek. A fő epe pigment bilirubin humán - pigment vörös és sárga, amely a jellegzetes színe a máj epe. Tovább pigment - biliverdin (zöld) - humán epében tartalmazott nyomokban, és annak megjelenése a bélben az oxidáció következtében a bilirubin. Az epe tartalmazott lipoprotein komplex vegyület tagjai foszfolipidek, epesavak, koleszterin, fehérje és a bilirubin. Ez a vegyület fontos szerepet játszik a közlekedési lipidek a bélben, és részt vesz a máj- és a bél a vérkeringést és az általános anyagcsere a test.

A fő összetevője a epe - epesavak - vannak a hepatocitákban szintetizálódik az. Mivel a vékonybélben szívódik fel a vérben, körülbelül 85-90% -át epesavakat a belekben csapadékról álló epe. Az elnyelt epesavak a vérből a portális vénán a májra és a szállított szerepel az epe. A fennmaradó 10-15% epesavat a székletben főleg. Ez a veszteség az epesavak kompenzálja a szintézist májsejtekben. Általában, az epe képződés révén aktív és passzív anyagok szállítására a vérből az egész sejt és sejt-sejt kapcsolatok (víz, glükóz, kreatinin, elektrolitok, vitaminok, hormonok, stb), aktív szekréció epe komponens (epesav) hepatociták és a hátsó szívó víz és számos anyagokat, amelyek a kapilláris epe csatornák és epehólyag. A vezető szerepet kialakulását az epe kiválasztást tartozik.

A részvétel függvényében epe epe az emésztés sok. Bile emulgeálja zsírok, növelve a felület, amelyen a-lipáz hidrolízis őket; feloldjuk lipid hidrolízis termékek, elősegíti abszorpciós és újraszintézisét be trigliceridek enterociták; Ez növeli a tevékenység a hasnyálmirigy enzimek és bél enzimek, különösen lipáz. Amikor kapcsolási zavar epe emésztési folyamat az emésztés és felszívódás a zsírt és más lipid anyagokból. Bile növeli a hidrolízis és felszívódását a fehérjék és szénhidrátok. Bile végez szabályozó szerepet, mint egy stimuláns az epe, biliáris kiválasztás, motoros és szekretoros aktivitását a vékonybél, proliferációját és hámlás hámsejtek (enterocyták). Az epe képes megállítani az intézkedés a gyomornedv, nem csak csökkenti a savas gyomortartalom, belépett a patkóbél felé, hanem inaktiválása pepszin. Az epe bakteriosztatikus tulajdonságait. Nem kevésbé fontos a szerepe a bélből való felszívódását a zsírban oldódó vitaminok, koleszterin, aminosavak és a kalcium-sók.

Rendelet epe az epe termelést folyamatosan végezzük, de annak intenzitása változik a jogszabályi hatások. Fokozza biliation Élelmiszer törvény által elfogadott élelmiszer. Reflex változások stimuláció hatására choleresis interoceptors emésztőrendszerben, egyéb zsigerek és feltételes reflex expozíciót. A kolinerg paraszimpatikus idegrostok (expozíció) növekedést, és a szimpatikus adrenerg - csökkentik choleresis. Bizonyított fokozott epetermelést hatása alatt szimpatikus stimuláció.

Mozgás a biliaris epe berendezésben miatt a különbség a nyomás annak részeit és a duodenumban, záróizom állapotában extrahepatikus epeúti. Ezek az alábbiak azonosítására sphincters: torkolatánál a ductus cysticus és a közös máj (Mirissa sphincter) a nyak az epehólyag (Lyutkensa záróizom) és az végszakasza a közös epevezeték és a záróizom ampullák vagy Oddi. Az izomtónust a záróizom meghatározza a mozgási irányát az epe.

A nyomás a biliáris szekréciós apparátus nyomáskülönbséget hoz létre az epe és a simaizmok összehúzódásával a csatornák és az epehólyag. Ezek a csökkentések összhangban vannak a hang a záróizom és szabályozza idegi és humorális mechanizmus.

A nyomás a közös epevezeték között van 4 és 300 mm vizet. Art. és a epehólyag emésztését 60-185 mm vizet. Art. az emésztés során azáltal, hogy csökkenti a buborék felemelkedik a 200-300 mm-es víz. Art. A kimenő epe a nyombélbe keresztül Oddi záróizom megnyílik. Megjelenése, illata élelmiszer-készítmény, és elfogadása és megfelelő felszívódását élelmiszer nehéz és egyenlőtlen a különböző emberek változnak tevékenységek epebetegségek, az epehólyag ellazítja az első, majd csökken. Egy kis mennyiségű epe révén sphincter Oddi bemegy a nyombélben. Ez az időszak az elsődleges reakció egységet biliáris tart 7-10 perc. Ezt helyébe a fő evakuálási időszak (vagy időtartama kiürítése az epehólyag), amely alatt az összehúzódás az epehólyag váltakozva relaxációs és a nyombélbe a nyitott Oddi-sphincter válik epe, először a közös epevezeték, majd hólyag és ezt követően - a máj. Az időtartam a látens és evakuálási időszakok összege epe fajtájától függ az elfogyasztott étel.

Erős stimulánsok epével történő kiválasztás a tojássárgája, a tej, a hús és a zsír. Reflex stimulálása az epeutak és holekineza függővé tenni, és nem kondicionált reflex stimuláció alatt a receptorok a száj, a gyomor és a nyombél a vagus idegeket. A legerősebb serkentője CCK epével történő kiválasztás okoz erős összehúzódása a epehólyag; gasztrin, szekretin, bombezin (révén endogén CCK) okoz enyhe csökkenése, és a glukagon, kalcitonin, antiholetsistokinin, VIP, PP gátolják összehúzódása a epehólyag.

Patológiai és epével történő kiválasztása az epe

Kiegyensúlyozatlan epe összetétele (ún litogén epe) okozhat némi veszteség epekövek a máj, epehólyag vagy epevezeték. Kőképződés tulajdonságok epe előfordulhat miatt kiegyensúlyozatlan táplálkozás túlnyomórészt állati zsír rovására a növényi; neuroendokrin rendellenességek; rendellenességek a lipid-metabolizmus növekedése a testtömeg; fertőző vagy toxikus máj sérülés; inaktivitás.

Hiányában az epe (vagy azok hiánya epesavak), lipidek hosszabb felszívódik, és a széklettel ürül, amely ahelyett, hogy a szokásos barna lesz fehér vagy szürke olajos konzisztencia. Ez az állapot a steatorrhea, annak következtében, hogy nincs a szervezetben az esszenciális zsírsavak, zsírok és vitaminok, valamint a betegségek az alsó bél, amelyek nincsenek adaptálva, hogy az ilyen telített zsírok nem emésztett chymusban.

Reflux gyomorhurut és a GERD

Patológiás nyombél- és epe reflux duodenogastroezofagealnyh tagjai refluxátum esik észrevehető mennyiségben a gyomorban és a nyelőcső. A hosszabb ideig tartó szereplő epében az epesavakat a gyomor nyálkahártyáját, ami degeneratív változások a felületi necrobiotic gyomornyálkahártya, és vezet a nevezett állapot reflux gyomorhurut. Konjugált epesavak, és elsősorban a konjugátumok taurin jelentős káros hatást a nyelőcső nyálkahártyájának savas pH a nyelőcső üregben. A nem konjugált epesav bemutatott a felső emésztőcsatornában, elsősorban ionizált formákat könnyebben behatol a nyelőcső nyálkahártyáját és, ennek következtében, mérgezőbb semleges és enyhén lúgos pH-n. Így, az epe a nyelőcsőbe is okozhatnak különböző kiviteli alakjai gastrooesophagealis reflux betegség.

A tanulmány az epe alkalmazott módszer a frakcionált (többszörös pillanatban) nyombél intubálás. Az eljárás során öt fázis:

1. Basal váladék az epe, amely megjelent idején a tartalmát a duodenumban és a közös epevezeték. Idő 10 - 15 perc.
2. Zárt Oddi-sphincter. Időtartam 3 - 6 perc.
3. Centrifugálás epe rész A. Időtartam 3 - 5 perc. Ez idő alatt kiosztott 3-5 ml világosbarna epe. Úgy kezdődik a megnyitó a sphincter Oddi és végződik a megnyitása a záróizom Lyutkensa. Során az I. és III epe fázisok kiosztott sebességgel 1 - 2 ml / perc.
4. Allocation epehólyagban lévő epe. B rész Kezdve a megnyitása a záróizom Lyutkensa és ürítés az epehólyag, amely kíséri a megjelenése sötét olíva epe (B rész), és véget ér a megjelenése borostyán-sárga epe (C rész). Időtartam 20-30 perc alatt.
5. Allocation máj- epe. C rész fázis akkor kezdődik, amikor az abbahagyását sötét olíva epe. Idő 10 - 20 perc. Volume részletben 10-30 ml.

Normális szintre epe következő:

• Bile bazális (fázisok I és III, rész A) legyen transzparens, egy világos szalmasárga színű, sűrűsége 1.007-1.015, gyengén lúgos.
• A cisztás epe (fázis IV, B rész) kell lennie, átlátható, van egy sötét olíva színű, sűrűsége 1.016-1.035, savasság - pH 6,5-7,5.
• Enterohepatikus epe (V. fázis, egy részét a C) legyen átlátható, van egy arany színű, sűrűsége 1.007-1.011, savasság - 7,5-8,2 pH.

Melyik az orvosok kezelni vizsgálat epe:

Van valami bánt? Azt akarom tudni, további részleteket a epe vagy szüksége van egy vizsgálat? Tudod, hogy egy találkozót egy orvos - klinika Eurolabtól mindig az Ön szolgálatában! Top orvos fogja megvizsgálni, tanácsot, biztosítja a szükséges segítséget és a diagnózis. Azt is hívni az orvost otthon. Eurolabtól klinika nyitva van éjjel-nappal.

Ha bármilyen vizsgálatot végeztek korábban, biztos, hogy az eredmények az orvoshoz. Ha a vizsgálat nem teljesült, akkor minden szükséges lépést megtesz a klinikánkon vagy kollégáink más klinikákon.

Be kell, hogy nagyon óvatos megközelítés, hogy az állam a teljes egészségét. Számos olyan betegség, amely a tetején nem mutatkoznak a szervezetben, de a végén kiderül, hogy sajnos az általuk kezelt túl késő. Ehhez csak meg kell évente többször át kell vizsgálni az orvos. nemcsak hogy megakadályozza egy szörnyű betegség, hanem hogy fenntartsák az egészséges lélek test és a test egészére.

Ha azt szeretnénk, hogy kérje az orvos -, hogy használja a szakaszban az online konzultáció. talán meg fogja találni a válaszokat a kérdésekre, és olvassa el a tippeket ellátást. Ha érdekli a visszajelzést a klinikák és az orvosok - meg kell találnia a kívánt információt megjeleníteni. Is regisztrálhat az orvosi portálon Eurolabtól. hogy folyamatosan a legfrissebb híreket és információkat frissítések epe online, ami automatikusan elküldi az Ön e-mail.

Egyéb anatómiai szempontból a „K” betű: