Hiposzenzibilációhoz módszerek és szerek a kezelés a bőr rendellenességek (kb Egorova
Patogenezisében több bőrbántalmak vezető szerepet játszott, allergia, mert a kezelés a fő helyet kapnak a megszüntetése az allergén és allergén terápia.
Minden esetben, egy allergiás betegség az orvosnak meg kell meg kell találnia az allergén okozta a betegséget ebben a beteg, és eltávolítani vagy legalább csökkenteni a hatását, amennyire csak lehetséges.
A fő nehézség abban rejlik, hogy a fejlődés többértékű érzékenyítés alkalmas számos allergiás bőrbetegségek, annak megállapítására, minden allergének irreális. Észlelése esetén az allergén-specifikus deszenzitizációja kell végezni: rendszeresen egy meghatározott minta, hogy bekerüljenek a beteg bőrének nagyon kis mennyiségű allergénnel szemben.
Hangsúlyozni kell, hogy a betegek allergiás bőrbetegségek konkrét deszenzibilizáció okozhat súlyosbodását a bőr folyamat, különösen, ha a beteg belépett egy hatalmas számos allergén.
Konkrét deszenzibilizáció, a legelterjedtebb az akvizíció visszatérő gennyes bőrgyulladás. Erre a célra, használja staphylococcus toxoid antifagin szűrletet és a bakteriofág streptococcus és sztafilokokkusz vakcina. Specifikus immunterápia gennyes végzik a fő, hogy ne keletkezzenek új károsodások. Amikor kitett Staphylococcusok és a Streptococcusok fordulhat elő nem csak a különböző betegségek, a bőr és a felfújt piokokkam érzékenységet, hanem növeli a kialakulását szöveti antigének és fejlesztése autoallergy bőr összetételét.
Amikor a fent vázolt azzal a céllal, dermatózisok specifikus immunbiológiai a betegekre gyakorolt hatását használt autovakcina, polio, staphylococcus szűrleteket, és más bakteriális toxoid készítmények. De számos gyártó megjegyezte negatív jellemzői a vakcinák bevezetését stimulálására specifikus és allergén terápia. Például egyes tudósok rámutatnak, hogy az időtartam és munkaigényes termelés auto-vakcinák, megjegyezte, hogy a autovakcina és geterovaktsiny tartalmaznak ballaszt fehérje, amely képes túlérzékenységet okozhat.
Oldható bakteriális allergének által termelt a magyar ipar, megfosztva a fent említett hiányosságok. A gyártók, akik használják ezeket allergének allergén gyógyította a betegeket, vegye figyelembe a hiánya helyi és általános reakciók is kiváló eredményeket a kezelés.
G. G. Nureev kifejlesztett egy módszert allergénspecifikus kezelés oldható bakteriális allergének hemolitikus streptococcus és a Staphylococcus megszerzett visszatérő dermatózis, etiológiájában, amelynek fő szerepe van a streptococcusok és staphylococcusok, valamint a patogenezis - túlérzékenység azt. Ezzel a módszerrel csak az allergének injektáltuk intradermálisan 0,2 ml kezdve a hatalmas hígítás és egyenletesen növekvő koncentrációja, és végül, hígítatlan antigént. A kurzus a kezelés 20 injekciót az allergénnel, mindezt a fő része természetesen összetétele 10 injekciót, amitől minden 3. nap, és a többi - a fenntartó kezelés - 10 injekciót a becenevet készült 6 egyet a hónap és 4 - egy 3 hónapos .
További gyakran bőrbetegségek végezzük az úgynevezett nem-specifikus deszenzitizáció. Arsenal módszerek és az eszközök használni erre a célra, nagyon nagy: antihisztaminok, nátrium-tioszulfát, a kalcium készítményeket, számos vitamint, kortikoszteroidok, autohaemotherapy, lactotherapy et al.
A legfontosabb szerepe a hisztamin és a hisztamin-szerű anyagok cselekedni kialakulásának mechanizmusa allergiás reakciók miatt széles körben elterjedt használata antihisztaminok az allergiás bőrgyulladások, különösen viszket. Jelenleg számos antihisztamin használható, különböző, egymástól néhány sajátossága hatása allergiás folyamatot. A aitigistaminnoy aktivitását, ezek a gyógyszerek csökkentik erythema, duzzanat és viszketés.
Gyakrabban a gyakorlatban bőrgyógyászati használatra difenhidramin, amely által előírt befelé 0,03-0,05 g napi 2-3 alkalommal, vagy intramuszkulárisan az 1% -os oldat 1 ml naponta 1-2 alkalommal, Diazolinum - a 0.05- 0,1 g 3-szor naponta, étkezés után; Suprastinum - 25 mg napi 2-3 alkalommal étkezés, vagy intramuszkulárisan, 1-2 ml 2% -os oldatban; Tavegilum - 1 mg 2-szer naponta; diaprazin befelé 25 mg naponta 2-3 alkalommal, vagy intramuszkulárisan, 1-2 ml 2,5% -os oldatban; fenkarol belsejében 25-50 mg 3-4 alkalommal egy nap; ketotifen belsejében 1-2 mg a délutáni és este, étkezés közben; Ciproheptadin 4 mg 3-4 alkalommal naponta, és mások.
Hangsúlyozni kell, hogy ezek a gyógyszerek gátolják a H1-receptorokat. csökkenti a szervezet válasza a hisztamin nyugtató és szorongás elleni hatást fejtene, csökkenti a permeabilitás a hajszálerek, és így tovább. d. Ellentétben dimedrola és diprazinafenkarol. Diazolinum tetszik nem fejt ki nyugtató és altató hatású, és kíséri a tartalom csökkenése a hisztamin a szövetekben.
Promethazine ellentétben dimedrol kifejezte adrenergiticheskoy mérsékelt holinoliticheskoy aktivnostyu.Tavegil ellentétben más gyógyszerek hatásos hosszabb ideig. Action ketotifénre mint kromolinnátrium, igazolja, hogy képes gátolni a hisztamin és más közvetítő anyagok labrotsitov.Tsiprogeptadin nemcsak antihisztamin és antikolinerg hatású és ad hangsúlyos antiszerotoninaktivitást hatása, mert tartozik antiserotoninovym termékeket. Ezek a funkciók gyógyszereket kell tekinteni, ha a beteg a rendeltetési helyükre.
Különösen hatékony antihisztaminok betegeknél csalánkiütés, akut és súlyos atopiás dermatitis, viszkető bőrbetegség. Ez vonatkozik a cyproheptadine. Kiderült, kivéve antiserotoninovoe antihisztamin lépéseket. Antihisztaminok is hatékonyak a betegek allergiás vasculitis és a kábítószer-reakció.
IV Ushakov, AA Antonov et al. et al. kaptak kiváló terápiás eredmény a bevezetése az új magyar antihisztamin termék bikarfena betegek viszkető allergiás bőrbetegségek. Bikarfen van levezetve hinukladina kivéve antihisztamin van antiserotoninovoy aktivitás és egy olyan termék a hosszú hatástartama. Ez különösen hatékony betegeknél urticaria, viszketés, atópiás dermatitisz, ekcéma, bőr vasculitis, és mások.
A bőrgyógyászati gyakorlatban cimetidin blokkoló H1-receptorokat, az adatok inkonzisztens. Antihisztaminok esetenként okozott enyhe mellékhatások; állam a mérgezés, szédülés, hányinger, és mások. Az ő túladagolás görcsrohamok, pszichés zavarok, láz, vizelet-visszatartás, fejleszteni hemolitikus anémia, granulocytopenia, agranulocytosis, mint cardiospasm, gastroenteritis és mások. Vannak egyes megfigyelések paradox akciók antihisztaminok. Ne sorolják őket folyamatosan, megszakítás nélkül, mert addiktív lehet. Azokban az esetekben, ahol a jelzések fogadására ezen alapok továbbra is létezik, 10-14 nap után a kezelés, hogy egy kis szünetet 5-7 napig, vagy alternatív különböző antihisztaminok.
Lehetetlen ambuláns betegek, foglalkozás, amely kapcsolatban van a nagy pontosságú munkát azok, például pilóták, mozdonyvezetők, autóvezetők tűzoltók és hasonlók. N. Ha szükséges, ezeket a személyeket kell kinevezni fenkarol libodiazolin. nem ad nyugtató és altató hatású.
Az egyik gyógyszerek, amelyek hiposensibilic kereset dimexide. Ezt a terméket intravénásán adagoljuk, ez nagyon hatékony betegeknél igaz és mikrobiális ekcéma.
Annak érdekében, hogy egy természetes test a beteg protivogistaminnyh antitestek és növeli annak lehetőségét, inaktiváló szérummentes hisztamin hystoglobulin használt. ami izotóniás nátrium-klorid oldat, 1 ml, amelynek összetétele 0,1 mg hisztamin-hidrokloridot és 6 mg y-globulin vér. Hystoglobulin szubkután vagy intradermálisan. Az első esetben bevezetett első 0,5 ml, 1 - 1,5 és 2 ml. 2 ml-es dózis megismételjük 5-7 alkalommal. Ha intradermálisan, kezelés megkezdésekor 0,2 ml készítmény, növekvő egyszeri dózis minden egyes adagoláskor a következő 0,1 ml, mindezt egy helyen lehet beadni kisebb, mint 0,3 ml. Az injekciók hystoglobulin köze időközzel 3-4 napig. Ha szükséges, az ilyen kezelések ismétlődnek 1-2 hónap. Hystoglobulin hatékony kezelésében urticaria, szerzett ekcéma, atópiás dermatitisz, sömör.
A kalcium készítményeket gyakran használják a kalcium-klorid. amelyek intravénásán vagy szájon át. Az intravénás beadás esetén 10% -os kalcium-klorid - 2 és 10 ml per injekció naponta egyszer, vagy egy nap, csak 8-12 injekciók függetlenül a hordozhatóságát a termék, és az áramlási infúziós betegséget kell végezni lassan. Belül kijelöl egy 10% -os kalcium-klorid, 2 - 3 evőkanál naponta 2-4 hétig. Kalcium-glükonát szájon át, étkezés előtt, hogy 1-3 g napi 2-3 alkalommal, intramuszkulárisan vagy intravénásán adjuk be 5-10 ml 10% -os oldat naponta egyszer, egy természetesen 10-15 injekciók laktatkaltsin kijelöli a belső 0,5-1 g napi 2-3 alkalommal.
A bőrgyógyászatban is használható a kalcium-sók. szem előtt tartva azok deszenzibilizáló, gyulladáscsökkentő és nyugtató hatású. kalcium készítményeket mutatjuk be számos betegség, a bőr, először sírva ekcéma, dermatitis, különösen a tendencia, hogy a váladék, urticaria, vérzéses bőrbántalmak és mások. Meg kell tartózkodniuk a kalcium készítményeket cél a betegek 50 évesnél idősebb, mint a tendencia, hogy a székrekedés.
Nátrium-tioszulfát használják intravénásan vagy belsejében. Intravénásán 5-10 ml 30% -os oldat naponta egyszer, vagy egy nap, csak 10-15 infúziós. Belül terméket jelöl ki 0,5 g 3-4-szor naponta 2-4 hétig. A nátrium-tioszulfát látható az azonos betegségek, mint a kalcium-klorid.
Autohemotherapy - bevezetése a betegek vérében intramuszkulárisan vagy szubkután dózisban 2-10 ml feletti 1-3 nap, mint tolerálható, valamint a betegség természete. A vezető autohemotherapy orvos kell keresni fokális és általános reakció a szervezet a beteg. Mellékhatások általában nem figyelhető meg.
Autogemogerapiya látható számos bőrbetegségek: akut és szerzett dermiszben, számos formája az ekcéma, dermatitis herpetiformis Duhring, és mások.
Nem adható olyan betegeknek, akiknél aktív tuberkulózis autohaemotherapy belső szervek, a szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegek és az idős személyek.
A csecsemők és a kisgyermekek ekcéma esetenként hajtjuk geterogemoterapiyu - bevezetése anyai vér mennyisége 0,5-3,2 ml 2-3 nap, csak 5-8 alkalommal jellegétől függően, és a betegség lefolyását.
Deszenzitizál keletkezik, és valamilyen más módon, például a magnézium-szulfát. intramuszkulárisan, szalicilátok, nyugtatók xolnno- és N-blokkolók, és mások.
Alkalmazása egyik vagy másik módszer elérzéketlenítés, az egyik vagy a másik termék, az orvos figyelembe kell venni a természet a bőrgyulladás, a betegség és a kezelendő tünetei, a korábbi eredményeket, a kor és a beteg nemétől. Alapvető fontosságú, különösen a használt mechanizmus működik, allergén. Elejétől a használandó kezelési több közös módszerek a deszenzitizáció, figyelembe véve az első teljesítménye a folyamat vagy eszközökkel, például nyugtatók, a kalcium-kiegészítők, vagy nátrium-tioszulfát, vitaminok, Phencarolum vagy Diazolinum et al. Amennyiben ilyen kezelésre végzett 2 hétig, nem meghozta a kívánt eredményt, meg kell, hogy jelöljön ki egy hatásos eszköze elérzéketlenítés. Természetesen, hiposzenzitizálásra készítményeket és módszereket kell használni más kezelésekkel együtt. Csak az egyes közvetlenül célzott terápia az allergiás betegségek a bőr vezethet a kívánt eredményt.